rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава Россииrosped-1022Research ArticleТЕЗИСЫ III ВСЕРОССИЙСКОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ ОСЕННИЕ ФИЛАТОВСКИЕ ЧТЕНИЯ ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОГО ЗДОРОВЬЯ 16-17 СЕНТЯБРЯ 2021ABSTRACTS OF THE III ALL-RUSSIAN SCIENTIFIC AND PRACTICAL CONFERENCE AUTUMN «FILATOV READINGS» ESSENTIAL ISSUES OF CHILDREN’S HEALTH SEPTEMBER 16-17, 2021ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ПРИ НАРУШЕННОЙ СХЕМЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В У ДЕТЕЙIMMUNOPROPHYLAXIS IN CASE OF IMPAIRED VACCINATION SCHEDULE AGAINST VIRAL HEPATITIS B IN CHILDRENТкаченкоН. Е.TkachenkoN. E.noemail@neicon.ruЯсаковД. С.YasakovD. S.noemail@neicon.ruАбайхановР. И.AbaykhanovR. I.noemail@neicon.ruМакароваС. Г.MakarovaS. G.noemail@neicon.ruНациональный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава РоссииRussian Federation202110102024244281281Copyright © Ткаченко Н.Е., Ясаков Д.С., Абайханов Р.И., Макарова С.Г., 20242024Ткаченко Н.Е., Ясаков Д.С., Абайханов Р.И., Макарова С.Г.Tkachenko N.E., Yasakov D.S., Abaykhanov R.I., Makarova S.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/1022

Актуальность. Различные нарушения схемы иммунизации против вирусного гепатита В (ВГВ) у детей, которые происходят как по медицинским отводам (в том числе необоснованными), так и в связи с решением родителей, являются актуальными вопросами иммунопрофилактики в нашей стране. Однако в настоящее время ещё нет рекомендаций о необходимости применения бустерной вакцинации против ВГВ при значительных нарушениях графика. Описание клинических случаев. Приводим два клинических примера ведения детей, родители которых обратились к специалисту для решения вопроса о необходимости проведения дополнительной вакцинации против ВГВ. Девочка Д., 3 года 10 мес, практически здорова. Ранний анамнез без особенностей. Прививочный анамнез: 1-я вакцинация (V1) против ВГВ - в родильном доме. Далее по решению родителей вакцинация была отложена и затем проводилась в отделении вакцинопрофилактики: V2 против ВГВ - в возрасте 3 лет 5 мес, V3 - в возрасте 3 лет 9 мес. Уровень антител к HBsAg (анти-HBs) через 1 мес после V3 - свыше 1000 мМЕ/мл (положительный >10 мМЕ/мл). Введение бустерной дозы не потребовалось, вакцинация завершена. Мальчик А., 6 лет 5 мес, наблюдается врачом-неврологом с клиническим диагнозом: детский церебральный паралич, последствия спонтанного внутричерепного кровоизлияния на фоне витамин К-зависимой коагулопатии. Правосторонний спастический гемипарез с преимущественным нарушением функции верхней конечности III-IV степени, умеренным нарушением глобальных двигательных функций (GMFCS II уровень). Прививочный анамнез: V1 против ВГВ - в родильном доме. Далее медицинский отвод от вакцинации и её завершение в отделении семейной вакцинопрофилактики по индивидуальной схеме: V2 - в возрасте 4 лет 10 мес, V3 - в возрасте 4 лет 11 мес. Через 1 мес после V3 уровень анти-HBs - выше 1000 мМЕ/мл. Выводы. Приведённые наблюдения демонстрируют эффективность и безопасность вакцинации против ВГВ при нарушении схемы её проведения у практически здорового ребёнка и ребёнка с хронической формой патологии. Однако ведение данной категории пациентов требует разработки соответствующих алгоритмов.

References

The authors declare that there are no conflicts of interest present.