rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России10.46563/1560-9561-2021-24-2-78-85ykffzkrosped-1206Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSПрименение отечественных специализированных смесей энтерального питания у детей с бронхолёгочной патологиейThe application of domestic specialized mixtures for enteral nutrition in children with bronchopulmonary pathologyhttps://orcid.org/0000-0001-9893-9291БушуеваТатьяна ВладимировнаBushuevaTatyana V.

Доктор мед. наук, вед. науч. сотр. ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: tbushueva1@yandex.ru

MD, Ph.D., DSci., leading researcher of the National Medical Research Center for Children’s Health, Moscow, 119991, Russian Federation

e-mail: tbushueva1@yandex.ru

tbushueva1@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0603-3394БоровикТатьяна ЭдуардовнаBorovikTatyana E.

Доктор мед. наук, проф., зав. лаб. питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, проф. каф. педиатрии и детской ревматологии Первого Московского государственного медицинского университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

е-mail: borovik@nczd.ru

borovik@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3993-1246РославцеваЕлена АлександровнаRoslavtsevaElena A.

Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: roslavtseva@nczd.ru

roslavtseva@nczd.ruШеньНаталья ПетровнаShenNatalya P.

Доктор мед. наук, проф., зав. каф. акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клин.-лаб. диагностики ИНПР ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет»

е-mail: tgmu@tyumsmu.ru

tgmu@tyumsmu.ruЦирятьеваСветлана БорисовнаTsiryatyevaSvetlana B.

Доктор мед. наук, проф. каф. акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клин.-лаб. диагностики ИНПР ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет», врач реаниматолог-анестезиолог, ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1» г. Тюмени

е-mail: tgmu@tyumsmu.ru

tgmu@tyumsmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2367-9920СимоноваОльга ИгоревнаSimonovaOlga I.

Доктор мед. наук, проф., зав. отд-нием пульмонологии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, проф. каф. педиатрии и детской ревматологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

е-mail: simonova@nczd.ru

simonova@nczd.ruБуркинаНина ИгоревнаBurkinaNina I.

Науч. сотр. лаб. редких болезней, врач отд-ния пульмонологии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: burkina@nczd.ru

burkina@nczd.ruЛябинаНадежда ВадимовнаLyabinaNadezhda V.

Аспирант отделения пульмонологии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: lyabina@nczd.ru

lyabina@nczd.ruСоколовИна ВасильевнаSokolovIna V.

Аспирант отделения пульмонологии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: sokolov@nczd.ru

sokolov@nczd.ruЧернявскаяАнастасия СергеевнаChernyavskayaAnastasiya S.

Клинический ординатор ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

е-mail: chernyavskaya@nczd.ru

chernyavskaya@nczd.ruФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей»; ФГБУ «Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова»National Medical Research Center for Children’s Health; Bochkov Research Centre for Medical Genetics MoscowФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)National Medical Research Center for Children’s Health; Sechenov First Moscow State Medical UniversityФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей»National Medical Research Center for Children’s HealthФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет»Tyumen State Medical University2021100120252427885Copyright © Бушуева Т.В., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Шень Н.П., Цирятьева С.Б., Симонова О.И., Буркина Н.И., Лябина Н.В., Соколов И.В., Чернявская А.С., 20252025Бушуева Т.В., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Шень Н.П., Цирятьева С.Б., Симонова О.И., Буркина Н.И., Лябина Н.В., Соколов И.В., Чернявская А.С.Bushueva T.V., Borovik T.E., Roslavtseva E.A., Shen N.P., Tsiryatyeva S.B., Simonova O.I., Burkina N.I., Lyabina N.V., Sokolov I.V., Chernyavskaya A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/1206

Адекватно организованная нутритивная поддержка позволяет избежать развития белково-энергетической недостаточности у больных с бронхолёгочной патологией и муковисцидозом (МВ). Удовлетворение повышенных потребностей пациентов с МВ в белке и энергии возможно при использовании в их питании специализированных высококалорийных высокобелковых продуктов.

Цель работы — анализ переносимости и эффективности применения отечественных жидких стерилизованных специализированных высокобелковых высококалорийных смесей «Нутриэн Пульмо» и «Нутриэн Энергия с пищевыми волокнами» у детей старше 3 лет с острыми (пневмония) и хроническими (муковисцидоз) формами бронхолёгочной патологии.

Материалы и методы

Материалы и методы. Наблюдали 55 детей в возрасте 3–18 лет, из них 41 пациент с МВ, 14 больных с пневмонией. Продукт «Нутриэн Пульмо» получали 23 ребёнка, «Нутриэн Энергия с пищевыми волокнами» — 32 пациента. Нутритивный статус оценивали с помощью программ «WHO-Anthro» (для детей 3–5 лет) и «WHO-Anthro Plus» (для пациентов старше 5 лет) и данных клинического и биохимического анализов крови. Длительность наблюдения составила 3 нед.

Результаты

Результаты. Все пациенты высоко оценили вкусовые качества продуктов, отказов от приема смесей, нежелательных явлений за время наблюдения не было. На фоне приёма продуктов отмечалось значимое улучшение антропометрических показателей и биохимических маркёров нутритивного статуса: повышение уровня преальбумина, общего белка, трансферрина.

Выводы

Выводы. Использование специализированных отечественных продуктов «Нутриэн Пульмо» и «Нутриэн Энергия с пищевыми волокнами» в диетотерапии больных детей с острой и хронической бронхолёгочной патологией безопасно и благотворно влияет на состояние нутритивного статуса пациентов.

Участие авторов

Участие авторов: Бушуева Т.В., Симонова О.И., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А. — концепция и дизайн исследования; Шень Н.П., Цирятьева С.Б., Лябина Н.В., Соколов И.В., Буркина Н.И., Чернявская А.С. — сбор материала; Шень Н.П., Цирятьева С.Б., Бушуева Т.В. — статистическая обработка; Бушуева Т.Э., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А. — написание текста. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 22

Поступила 22.03.2021Принята к печати 22.04.2021Опубликована 14.05.2021

Adequately organized nutritional support allows avoiding the development of protein-energy malnutrition in patients with bronchopulmonary diseases and cystic fibrosis (CF). The satisfying of increased protein and energy needs of CF patients can only be implemented under the administration.

The aim of the study is to analyze the tolerance and effectiveness of the use of domestic sterilized liquid specialized high-protein high-calorie mixtures «Nutrien Pulmo» and «Nutrien Energiya with  Dietary Fibers» in children over three years of age with acute (pneumonia) and chronic (cystic fibrosis) forms of bronchopulmonary pathology.

Patients and methods

Patients and methods. Fifty-five children, including 41 patient suffered from CF, 14 cases with pneumonia, aged from 3 to 18years, were under observation. Of these, 23 (42%) children received Nutrien Pulmo, 32 (58%) children received Nutrien Ener­giya with Dietary Fibers. Nutritional status was assessed using the WHO-Anthro programs (for children from 3 to 5 years old) and WHO-Anthro Plus (for patients over five years) and clinical and biochemical blood test indices. The observation period was accounted for three weeks.

Results

Results. All patients highly appreciated the taste of the products, there were no refusals to take specialized mixtures, neither adverse events during the observation period. While taking specialized mixtures, there was a positive trend in anthropometric indices and a significant improvement in biochemical markers of nutritional status: an increase in prealbumin, total protein, transferrin level.

Conclusion

Conclusion. The use of specialized domestic products «Nutrien Pulmo» and «Nutrien Energiya with Dietary Fibers» in the diet therapy of children with acute and chronic bronchopulmonary pathology has the safe and positive effect on the nutritional status of patients.

Contribution

Contribution: Bushueva T.V., Simonova O.I., Borovik T.E., Roslavtseva E.A. — the concept and design of the study; Shen N.P., Tsiryatieva S.B., Lyabina N.V., Sokolov I.V., Burkina N.I., Chernyavskaya A.S. — collection of material; Shen N.P., Tsirya­tieva S.B., Bushueva T.V. — statistical treatment; Bushueva T.E., Borovik T.E., Roslavtseva E.A. — writing text. All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: March 22, 2021Accepted: April 22, 2021Published: May 14, 2021

муковисцидоздиетотерапиявысококалорийные высокобелковые смесинутритивный статусбелково-энергетическая недостаточностьcystic fibrosisdiet therapyhigh-calorie high-protein mixturesnutritional statusprotein-energetic insufficiencyReferencesLusman S., Sullivan J. Nutrition and growth in cystic fibrosis. Pediatr. Clin. North Am. 2016; 63(4): 661-78. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2016.04.005.Lusman S., Sullivan J. Nutrition and growth in cystic fibrosis. Pediatr. Clin. North Am. 2016; 63(4): 661–78. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2016.04.005.Brownell J.N., Bashaw H., Stallings V.A. Growth and nutrition in cystic fibrosis. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2019; 40(6): 775-91. https://doi.org/10.1055/s-0039-1696726Brownell J.N., Bashaw H., Stallings V.A. Growth and nutrition in cystic fibrosis. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2019; 40(6): 775–91. https://doi.org/10.1055/s-0039-1696726Dhochak N., Jat K.R., Sankar J., Lodha R., Kabra S.K. Predictors of malnutrition in children with cystic fibrosis. Indian Pediatr. 2019; 56(10): 825-30.Dhochak N., Jat K.R., Sankar J., Lodha R., Kabra S.K. Predictors of malnutrition in children with cystic fibrosis. Indian Pediatr. 2019; 56(10): 825–30.Kapnadak S.G., Dimango E., Hadjiliadis D., Hempstead S.E., Tallarico E., Pilewski J.M., et al. Cystic Fibrosis Foundation consensus guidelines for the care of individuals with advanced cystic fibrosis lung disease. J. Cyst. Fibros. 2020; 19(3): 344-54. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2020.02.015Kapnadak S.G., Dimango E., Hadjiliadis D., Hempstead S.E., Tallarico E., Pilewski J.M., et al. Cystic Fibrosis Foundation consensus guidelines for the care of individuals with advanced cystic fibrosis lung disease. J. Cyst. Fibros. 2020; 19(3): 344–54. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2020.02.015Васильева Е.М., Баканов М.И., Смирнов И.Е., Богатырёва А.О., Симонова О.И. Изменения содержания микроэлементов и параметров окислительного стресса у детей с хронической бронхолёгочной патологией. Российский педиатрический журнал. 2017; 20(6): 339-45. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2017-20-6-339-345Vasil’eva E.M., Bakanov M.I., Smirnov I.E., Bogatyreva A.O., Simonova O.I. Changes in the content of microelements and oxidative stress indices in children with chronic bronchopulmonary pathology. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2017; 20(6): 339–45. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2017-20-6-339-345 (in Russian)Рославцева Е.A., Боровик Т.Э., Симонова О.И., Игнатова А.С. Особенности питания детей раннего возраста, больных муковисцидозом. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9(1): 162-7Roslavtseva E.A., Borovik T.E., Simonova O.I., Ignatova A.S. Peculiarities of nutrition in children with mucoviscidosis. Voprosy sovremennoy pediatrii. 2010; 9(1): 162–7. (in Russian)Umławska W., Krzyżanowska M., Zielińska A., Sands D. Effect of selected factors associated with the clinical course of the disease on nutritional status in children with cystic fibrosis. Adv. Clin. Exp. Med. 2014; 23(5): 775-83. https://doi.org/10.17219/acem/37251Umławska W., Krzyżanowska M., Zielińska A., Sands D. Effect of selected factors associated with the clinical course of the disease on nutritional status in children with cystic fibrosis. Adv. Clin. Exp. Med. 2014; 23(5): 775–83. https://doi.org/10.17219/acem/37251Stallings V.A., Stark L.J., Robinson K.A., Feranchak A.P., Quinton H. Evidence-based practice recommendations for nutrition-related management of children and adults with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency: results of a systematic review. J. Am. Diet. Assoc. 2008; 108(5): 832-9. https://doi.org/10.1016/j.jada.2008.02.020Stallings V.A., Stark L.J., Robinson K.A., Feranchak A.P., Quinton H. Evidence-based practice recommendations for nutrition-related management of children and adults with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency: results of a systematic review. J. Am. Diet. Assoc. 2008; 108(5): 832–9. https://doi.org/10.1016/j.jada.2008.02.020Боровик Т.Э., Ладодо К.С., ред. Клиническая диетология детского возраста: Руководство для врачей. М.: МИА; 2015.Borovik T.E., Ladodo K.S., eds. Clinical Dietetics of Childhood: A Guide for Doctors [Klinicheskaya dietologiya detskogo vozrasta: Rukovodstvo dlya vrachey]. Moscow: MIA; 2015. (in Russian)Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия». М.; 2016. Available at: https://mukoviscidoz.org/doc/konsensus/CF_consensus_2017.pdfNational Consensus «Cystic Fibrosis: definition, diagnostic criteria, therapy». Moscow; 2016. Available at: https://mukoviscidoz.org/doc/konsensus/CF_consensus_2017.pdf (in Russian)Singh V.K., Schwarzenberg S.J. Pancreatic insufficiency in Cystic Fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2017; 16(Suppl. 2): 70-8. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.06.011Singh V.K., Schwarzenberg S.J. Pancreatic insufficiency in Cystic Fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2017; 16(Suppl. 2): 70–8. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.06.011Смирнов И.Е., Кустова О.В., Сорокина Т.Е., Кучеренко А.Г. Маркеры фиброзирования при хронической бронхолегочной патологии у детей. Российский педиатрический журнал. 2015; 18(1): 14-20.Smirnov I.E., Kustova O.V., Sorokina T.E., Kucherenko A.G. Markers of fibrosis in chronic bronchopulmonary diseases in children. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2015; 18(1): 14–20. (in Russian)Смирнов И.Е., Тарасова О.В., Лукина О.Ф., Кустова О.В., Сорокина Т.Е., Симонова О.И. Структурно-функциональное состояние легких при муковисцидозе у детей. Российский педиатрический журнал. 2015; 18(2): 11-7.Smirnov I.E., Tarasova O.V., Lukina O.F., Kustova O.V., Sorokina T.E., Simonova O.I. Structural and functional state of the lungs in cystic fibrosis in children. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2015; 18(2): 11–7. (in Russian)Le T.N., Anabtawi A., Putman M.S., Tangpricha V., Stalvey M.S. Growth failure and treatment in cystic fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2019; 18(Suppl. 2): 82-7. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.08.010Le T.N., Anabtawi A., Putman M.S., Tangpricha V., Stalvey M.S. Growth failure and treatment in cystic fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2019; 18(Suppl. 2): 82–7. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.08.010Shimmin D., Lowdon J., Remmington T. Enteral tube feeding for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 7(7): CD001198. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001198.pub5Shimmin D., Lowdon J., Remmington T. Enteral tube feeding for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 7(7): CD001198. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001198.pub5Schwarzenberg S.J., Hempstead S.E., McDonald C.M., Powers S.W., Wooldridge J., Blair S., et al. Enteral tube feeding for individuals with cystic fibrosis: Cystic Fibrosis Foundation evidence-informed guidelines. J. Cyst. Fibros. 2016; 15(6): 724-35. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2016.08.004Schwarzenberg S.J., Hempstead S.E., McDonald C.M., Powers S.W., Wooldridge J., Blair S., et al. Enteral tube feeding for individuals with cystic fibrosis: Cystic Fibrosis Foundation evidence-informed guidelines. J. Cyst. Fibros. 2016; 15(6): 724–35. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2016.08.004Altman K., McDonald C.M., Michel S.H., Maguiness K. Nutrition in cystic fibrosis: From the past to the present and into the future. Pediatr. Pulmonol. 2019; 54(Suppl. 3): 56-73. https://doi.org/10.1002/ppul.24521Altman K., McDonald C.M., Michel S.H., Maguiness K. Nutrition in cystic fibrosis: From the past to the present and into the future. Pediatr. Pulmonol. 2019; 54(Suppl. 3): 56–73. https://doi.org/10.1002/ppul.24521Sullivan J.S., Mascarenhas M.R. Nutrition: Prevention and management of nutritional failure in Cystic Fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2017; 16(Suppl 2): 87-93. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.07.010Sullivan J.S., Mascarenhas M.R. Nutrition: Prevention and management of nutritional failure in Cystic Fibrosis. J. Cyst. Fibros. 2017; 16(Suppl 2): 87–93. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2017.07.010Ciofu O., Smith S., Lykkesfeldt J. Antioxidant supplementation for lung disease in cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 10(10): CD007020. https://doi.org/10.1002/14651858Ciofu O., Smith S., Lykkesfeldt J. Antioxidant supplementation for lung disease in cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 10(10): CD007020. https://doi.org/10.1002/14651858Haupt M.E., Kwasny M.J., Schechter M.S., McColley S.A. Pancreatic enzyme replacement therapy dosing and nutritional outcomes in children with cystic fibrosis. J. Pediatr. 2014; 164(5): 1110-5. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.01.022Haupt M.E., Kwasny M.J., Schechter M.S., McColley S.A. Pancreatic enzyme replacement therapy dosing and nutritional outcomes in children with cystic fibrosis. J. Pediatr. 2014; 164(5): 1110–5. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.01.022Lavi E., Gileles-Hillel A., Zangen D. Somatic growth in cystic fibrosis. Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2020; 27(1): 38-46. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000522Lavi E., Gileles-Hillel A., Zangen D. Somatic growth in cystic fibrosis. Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2020; 27(1): 38–46. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000522Borschuk A.P., Filigno S.S., Opipari-Arrigan L., Peugh J., Stark L.J. Psychological predictors of nutritional adherence in adolescents with cystic fibrosis. Clin. Nutr. ESPEN. 2019; 33: 143-7. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2019.06.004Borschuk A.P., Filigno S.S., Opipari-Arrigan L., Peugh J., Stark L.J. Psychological predictors of nutritional adherence in adolescents with cystic fibrosis. Clin. Nutr. ESPEN. 2019; 33: 143–7. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2019.06.004Alshaikh B., Schall J.I., Maqbool A., Mascarenhas M., Bennett M.J., Stallings V.A. Choline supplementation alters some amino acid concentrations with no change in homocysteine in children with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency. Nutr. Res. 2016; 36(5): 418-29. https://doi.org/10.1016/j.nutres.2015.12.014Alshaikh B., Schall J.I., Maqbool A., Mascarenhas M., Bennett M.J., Stallings V.A. Choline supplementation alters some amino acid concentrations with no change in homocysteine in children with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency. Nutr. Res. 2016; 36(5): 418–29. https://doi.org/10.1016/j.nutres.2015.12.014Souza Dos Santos Simon M.I., Forte G.C., da Silva Pereira J., da Fonseca Andrade Procianoy E., Drehmer M. Validation of a nutrition screening tool for pediatric patients with cystic fibrosis. J. Acad. Nutr. Diet. 2016; 116(5): 813-8. https://doi.org/10.1016/j.jand.2016.01.012Souza Dos Santos Simon M.I., Forte G.C., da Silva Pereira J., da Fonseca Andrade Procianoy E., Drehmer M. Validation of a nutrition screening tool for pediatric patients with cystic fibrosis. J. Acad. Nutr. Diet. 2016; 116(5): 813–8. https://doi.org/10.1016/j.jand.2016.01.012Смирнова Г.И., Манкуте Г.Р. Микробиота кишечника и атопический дерматит у детей. Российский педиатрический журнал. 2015; 18(6): 46-53Smirnova G.I., Mankute G.R. Intestinal microbiota and atopic dermatitis in children. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2015; 18(6): 46–53. (in Russian)Huang Y.J., LiPuma J.J. The microbiome in cystic fibrosis. Clin, Chest, Med. 2016; 37(1): 59-67. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2015.10.003Huang Y.J., LiPuma J.J. The microbiome in cystic fibrosis. Clin, Chest, Med. 2016; 37(1): 59–67. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2015.10.003Смирнова Г.И. Микробиота кишечника и использование пробиотиков в профилактике и лечении атопического дерматита у детей. Лечащий врач. 2016; 58(1): 6-11Smirnova G.I. Gut microbiota and the use of probiotics in the prevention and treatment of atopic dermatitis in children. Lechashchiy vrach. 2016; 58(1): 6–11. (in Russian)Vernocchi P., Del Chierico F., Russo A., Majo F., Rossitto M., Valerio M., et al. Gut microbiota signatures in cystic fibrosis: Loss of host CFTR function drives the microbiota enterophenotype. PLoS One. 2018; 13(12): e0208171. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208171Vernocchi P., Del Chierico F., Russo A., Majo F., Rossitto M., Valerio M., et al. Gut microbiota signatures in cystic fibrosis: Loss of host CFTR function drives the microbiota enterophenotype. PLoS One. 2018; 13(12): e0208171. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208171Zhang D., Li S., Wang N., Tan H.Y., Zhang Z., Feng Y. The cross-talk between gut microbiota and lungs in common lung diseases. Front. Microbiol. 2020; 11: 301. https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.00301Zhang D., Li S., Wang N., Tan H.Y., Zhang Z., Feng Y. The cross-talk between gut microbiota and lungs in common lung diseases. Front. Microbiol. 2020; 11: 301. https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.00301Gaskin K.J. Nutritional care in children with cystic fibrosis: are our patients becoming better? Eur. J. Clin. Nutr. 2013; 67(5): 558-64. https://doi.org/10.1038/ejcn.2013.20Gaskin K.J. Nutritional care in children with cystic fibrosis: are our patients becoming better? Eur. J. Clin. Nutr. 2013; 67(5): 558–64. https://doi.org/10.1038/ejcn.2013.20Regelmann W.E., Schechter M.S., Wagener J.S., Morgan W.J., Pasta D.J., Elkin E.P., et al. Pulmonary exacerbations in cystic fibrosis: young children with characteristic signs and symptoms. Pediatr. Pulmonol. 2013; 48(7): 649-57. https://doi.org/10.1002/ppul.22658Regelmann W.E., Schechter M.S., Wagener J.S., Morgan W.J., Pasta D.J., Elkin E.P., et al. Pulmonary exacerbations in cystic fibrosis: young children with characteristic signs and symptoms. Pediatr. Pulmonol. 2013; 48(7): 649–57. https://doi.org/10.1002/ppul.22658Papalexopoulou N., Dassios T.G., Lunt A., Bartlett F., Perrin F., Bossley C.J., et al. Nutritional status and pulmonary outcome in children and young people with cystic fibrosis. Respir. Med. 2018; 142: 60-5. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2018.07.016Papalexopoulou N., Dassios T.G., Lunt A., Bartlett F., Perrin F., Bossley C.J., et al. Nutritional status and pulmonary outcome in children and young people with cystic fibrosis. Respir. Med. 2018; 142: 60–5. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2018.07.016Turck D., Braegger C.P., Colombo C., Declercq D., Morton A., Pancheva R., et al. ESPEN-ESPGHAN-ECFS guidelines on nutrition care for infants, children, and adults with cystic fibrosis. Clin. Nutr. 2016; 35(3): 557-77. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.03.004Turck D., Braegger C.P., Colombo C., Declercq D., Morton A., Pancheva R., et al. ESPEN-ESPGHAN-ECFS guidelines on nutrition care for infants, children, and adults with cystic fibrosis. Clin. Nutr. 2016; 35(3): 557–77. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.03.004Smyth R.L., Rayner O. Oral calorie supplements for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 5(5): CD000406. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000406.pub5Smyth R.L., Rayner O. Oral calorie supplements for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 5(5): CD000406. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000406.pub5Рославцева Е.А., Бушуева Т.В., Боровик Т.Э., Симонова О.И., Буркина Н.И., Лохматов М.М. Возможности использования отечественной смеси для энтерального питания в коррекции нутритивной недостаточности у больных муковисцидозом. Российский педиатрический журнал. 2019; 22(2): 75-80. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2019-22-2-75-80Roslavtseva E.A., Bushueva T.V., Borovik T.E., Simonova O.I., Burkina N.I., Lokhmatov M.M. The possibilities of using the domestic mixture for enteral nutrition in the correction of the undernutrition in cystic fibrosis children. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2019; 22(2): 75–80. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2019-22-2-75-80 (in Russian)Bell S.C., Mall M.A., Gutierrez H., Macek M., Madge S., Davies J.C., et al. The future of cystic fibrosis care: a global perspective. Lancet Respir. Med. 2020; 8(1): 65-124. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30337-6Bell S.C., Mall M.A., Gutierrez H., Macek M., Madge S., Davies J.C., et al. The future of cystic fibrosis care: a global perspective. Lancet Respir. Med. 2020; 8(1): 65–124. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30337-6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.