rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава Россииrosped-141Research ArticleТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЁНЫХ «СТУДЕНИКИНСКИЕ ЧТЕНИЯ» (МОСКВА, 2 ДЕКАБРЯ 2022 Г.)THESES OF REPORTS AT THE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE OF STUDENTS AND YOUNG SCIENTISTS «STUDENIKIN READINGS» (MOSCOW, DECEMBER 2, 2022)СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С У ДЕТЕЙ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕMODERN OPTIONS OF TREATMENT OF CHRONIC HEPATITIS C IN CHILDREN IN OUTPATIENT PRACTICEНефёдоваЕ. В.NefedovaE. V.noemail@neicon.ruРаджабовХ. М.RadjabovH. M.noemail@neicon.ruРаскинаЕ. Е.RaskinaE. E.noemail@neicon.ruСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава РоссииRussian Federation202214092023256422422Copyright © Нефёдова Е.В., Раджабов Х.М., Раскина Е.Е., 20232023Нефёдова Е.В., Раджабов Х.М., Раскина Е.Е.Nefedova E.V., Radjabov H.M., Raskina E.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/141

Актуальность. В настоящее время актуален вопрос выбора противовирусного лечения хронического вирусного гепатита С (ХГС) в детском возрасте, что определяется недостаточным опытом применения противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), а также предполагаемой возможностью использования их в более раннем возрасте. Цель: провести сравнительный анализ частоты достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у детей с ХГС при лечении с использованием ПППД и двойной интерфероновой терапии. Материалы и методы. Под наблюдением находился 21 больной с ХГС. Больные дети были сопоставимы по полу, возрасту и генотипу вируса 1,1b. Больные были распределены на 2 группы, которые различались по способу лечения. В основной группе 13 больных (средний возраст 12,5±0,8 лет) получали пегилированный интерферон альфа и рибавирин (начало терапии - в 2017-2018 гг.). Группу сравнения составили 8 больных (средний возраст 13,1±0,7 лет), которым было проведено лечение ПППД - глекапревир+пибрентасвир, курс 8 нед. (начало терапии - в 2020-2021 гг.). Глекапревир (ингибитор протеазы NS3/4A) и пибрентасвир (ингибитор NS5A) воздействуют на различные этапы жизненного цикла вируса гепатита С (ВГС). Для определения жалоб и качества жизни использовали анкетирование. Результаты. В основной группе больных через 12 нед. после окончания лечения УВО отмечался у 2 больных. Нежелательные явления были выявлены у 6 больных в виде гриппоподобного синдрома. У пациентов, не достигших УВО, жалобы на утомляемость, снижение работоспособности, нарушения сна и активность гепатита по клинико-лабораторным данным сохранялись. В группе сравнения при обследовании через 12 мес после окончания лечения у всех детей было отмечено достижение УВО. Таким образом, частота достижения УВО в группе сравнения наблюдалась в 4 раза чаще (р ≤ 0,001), чем у детей основной группы. Заключение. Выявлены значительные преимущества использования ПППД у детей с ХГС. Способ лечения хронического гепатита С у детей противовирусным препаратом прямого действия обеспечивает элиминацию вируса гепатита С, улучшает когнитивные функции и качество жизни, что позволяет ликвидировать у подростков социальную недостаточность, существенно расширяя возможности выбора профессии, воинской службы, занятий спортом.

Актуальность. В настоящее время актуален вопрос выбора противовирусного лечения хронического вирусного гепатита С (ХГС) в детском возрасте, что определяется недостаточным опытом применения противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), а также предполагаемой возможностью использования их в более раннем возрасте. Цель: провести сравнительный анализ частоты достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у детей с ХГС при лечении с использованием ПППД и двойной интерфероновой терапии. Материалы и методы. Под наблюдением находился 21 больной с ХГС. Больные дети были сопоставимы по полу, возрасту и генотипу вируса 1,1b. Больные были распределены на 2 группы, которые различались по способу лечения. В основной группе 13 больных (средний возраст 12,5±0,8 лет) получали пегилированный интерферон альфа и рибавирин (начало терапии - в 2017-2018 гг.). Группу сравнения составили 8 больных (средний возраст 13,1±0,7 лет), которым было проведено лечение ПППД - глекапревир+пибрентасвир, курс 8 нед. (начало терапии - в 2020-2021 гг.). Глекапревир (ингибитор протеазы NS3/4A) и пибрентасвир (ингибитор NS5A) воздействуют на различные этапы жизненного цикла вируса гепатита С (ВГС). Для определения жалоб и качества жизни использовали анкетирование. Результаты. В основной группе больных через 12 нед. после окончания лечения УВО отмечался у 2 больных. Нежелательные явления были выявлены у 6 больных в виде гриппоподобного синдрома. У пациентов, не достигших УВО, жалобы на утомляемость, снижение работоспособности, нарушения сна и активность гепатита по клинико-лабораторным данным сохранялись. В группе сравнения при обследовании через 12 мес после окончания лечения у всех детей было отмечено достижение УВО. Таким образом, частота достижения УВО в группе сравнения наблюдалась в 4 раза чаще (р ≤ 0,001), чем у детей основной группы. Заключение. Выявлены значительные преимущества использования ПППД у детей с ХГС. Способ лечения хронического гепатита С у детей противовирусным препаратом прямого действия обеспечивает элиминацию вируса гепатита С, улучшает когнитивные функции и качество жизни, что позволяет ликвидировать у подростков социальную недостаточность, существенно расширяя возможности выбора профессии, воинской службы, занятий спортом.

детихронический гепатитлечениеReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.