<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rosped</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Российский педиатрический журнал имени М.Я. Студеникина</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>M.Ya. Studenikin Russian Pediatric Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><publisher><publisher-name>ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rosped-176</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЁНЫХ «СТУДЕНИКИНСКИЕ ЧТЕНИЯ» (МОСКВА, 2 ДЕКАБРЯ 2022 Г.)</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>THESES OF REPORTS AT THE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE OF STUDENTS AND YOUNG SCIENTISTS «STUDENIKIN READINGS» (MOSCOW, DECEMBER 2, 2022)</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>ВНЕБОЛЬНИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ: ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА, ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ, ЛЕЧЕНИЕ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN CHILDREN: ETIOLOGICAL STRUCTURE, AGE FEATURES, TREATMENT</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ткачева</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tkacheva</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Полякова</surname><given-names>А. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Polyakova</surname><given-names>A. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ясаков</surname><given-names>Д. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yasakov</surname><given-names>D. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бакрадзе</surname><given-names>М. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bakradze</surname><given-names>M. D.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава России</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>14</day><month>09</month><year>2023</year></pub-date><volume>25</volume><issue>6</issue><fpage>439</fpage><lpage>439</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ткачева А.А., Полякова А.С., Ясаков Д.С., Бакрадзе М.Д., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ткачева А.А., Полякова А.С., Ясаков Д.С., Бакрадзе М.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Tkacheva A.A., Polyakova A.S., Yasakov D.S., Bakradze M.D.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rosped.ru/jour/article/view/176">https://www.rosped.ru/jour/article/view/176</self-uri><abstract><p>Актуальность. Внебольничные пневмонии (ВБП) в структуре общей заболеваемости детей определяют высокие показатели детской смертности, в структуре младенческой смертности они составляют больше половины случаев. Проведение своевременной диагностики, назначение адекватной терапии определяют благоприятный исход заболевания. Цель: определить возрастные особенности течения ВБП типичной и атипичной этиологии в качестве диагностического критерия при проведении дифференциальной диагностики ВБП. Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ 140 случаев ВБП у детей в возрасте от 9 мес до 17 лет, госпитализированных с 2016 г. Проводилась оценка этиологической структуры, возрастных особенностей, применения антибактериальной терапии на догоспитальном этапе и в стационаре, её эффективность. Результаты. В 58,6% случаев диагностирована пневмония, вызванная атипичными возбудителями, в 41,6% случаев - течение типичной пневмонии. Максимальное число госпитализаций по поводу типичной пневмонии пришлось на возраст 1-5 лет (51,7% детей), атипичной пневмонии - на возраст старше 10 лет (47,6% детей). У детей в возрасте 5-10 лет значимой разницы по частоте типичной и атипичной пневмонии не было. При распределении детей на группы дошкольников (до 6 лет 11 мес) и школьников (7 лет и старше) возрастные различия оказались существенными (p &lt; 0,0001): у дошкольников преобладала типичная пневмония (84,5%), у школьников - атипичная пневмония (70,7%). 95 госпитализированных детей получали системный антибиотик на догоспитальном этапе: 67,2% детей из группы с типичной пневмонией и 70,7% детей - с атипичной пневмонией. Остальным детям антибиотики были назначены в стационаре. Из детей, получавших антибиотик на амбулаторном этапе, в группе с типичной пневмонией 41% детей получали аминопенициллины, 46% детей - цефалоспорины, 10,2% детей - макролиды. Один ребёнок получил несколько антибиотиков последовательно. Выявлено, что у 48,7% детей с типичной пневмонией на догоспитальном этапе были сделаны неэффективные назначения антибиотиков. Из 58 детей с атипичной пневмонией, поступивших в стационар на фоне антибактериальной терапии, у 77,6% детей не было получено эффекта. Из них 37,9% детей получали аминопенициллины, 37,9% детей - цефалоспорины, 1 ребёнок до госпитализации получал меропенем. Заключение. Результаты анализа показывают, что почти половина детей с типичной пневмонией и подавляющее большинство с атипичной получали неэффективную антибактериальную терапию на амбулаторном этапе. Актуальным в настоящее время является нарастание роли атипичных возбудителей, которые являются преобладающими у детей старше 7 лет, что необходимо учитывать при проведении дифференциальной этиологической диагностики ВБП.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Актуальность. Внебольничные пневмонии (ВБП) в структуре общей заболеваемости детей определяют высокие показатели детской смертности, в структуре младенческой смертности они составляют больше половины случаев. Проведение своевременной диагностики, назначение адекватной терапии определяют благоприятный исход заболевания. Цель: определить возрастные особенности течения ВБП типичной и атипичной этиологии в качестве диагностического критерия при проведении дифференциальной диагностики ВБП. Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ 140 случаев ВБП у детей в возрасте от 9 мес до 17 лет, госпитализированных с 2016 г. Проводилась оценка этиологической структуры, возрастных особенностей, применения антибактериальной терапии на догоспитальном этапе и в стационаре, её эффективность. Результаты. В 58,6% случаев диагностирована пневмония, вызванная атипичными возбудителями, в 41,6% случаев - течение типичной пневмонии. Максимальное число госпитализаций по поводу типичной пневмонии пришлось на возраст 1-5 лет (51,7% детей), атипичной пневмонии - на возраст старше 10 лет (47,6% детей). У детей в возрасте 5-10 лет значимой разницы по частоте типичной и атипичной пневмонии не было. При распределении детей на группы дошкольников (до 6 лет 11 мес) и школьников (7 лет и старше) возрастные различия оказались существенными (p &lt; 0,0001): у дошкольников преобладала типичная пневмония (84,5%), у школьников - атипичная пневмония (70,7%). 95 госпитализированных детей получали системный антибиотик на догоспитальном этапе: 67,2% детей из группы с типичной пневмонией и 70,7% детей - с атипичной пневмонией. Остальным детям антибиотики были назначены в стационаре. Из детей, получавших антибиотик на амбулаторном этапе, в группе с типичной пневмонией 41% детей получали аминопенициллины, 46% детей - цефалоспорины, 10,2% детей - макролиды. Один ребёнок получил несколько антибиотиков последовательно. Выявлено, что у 48,7% детей с типичной пневмонией на догоспитальном этапе были сделаны неэффективные назначения антибиотиков. Из 58 детей с атипичной пневмонией, поступивших в стационар на фоне антибактериальной терапии, у 77,6% детей не было получено эффекта. Из них 37,9% детей получали аминопенициллины, 37,9% детей - цефалоспорины, 1 ребёнок до госпитализации получал меропенем. Заключение. Результаты анализа показывают, что почти половина детей с типичной пневмонией и подавляющее большинство с атипичной получали неэффективную антибактериальную терапию на амбулаторном этапе. Актуальным в настоящее время является нарастание роли атипичных возбудителей, которые являются преобладающими у детей старше 7 лет, что необходимо учитывать при проведении дифференциальной этиологической диагностики ВБП.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дети</kwd><kwd>внебольничные пневмонии</kwd><kwd>лечение</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
