Актуальность. Детей, рождённых на сроке беременности 340–366 нед, называют поздними недоношенными или великими маскировщиками, т. к. при визуальном осмотре они практически неотличимы от доношенных новорождённых. При этом патологические состояния или заболевания могут проявляться или нет до 48–72 ч жизни. В связи с этим не ослабевает интерес к определению особенностей адаптации и течения раннего неонатального периода у данной категории новорождённых. Цель: определение прогностически значимых факторов развития патологических состояний в раннем неонатальном периоде у поздних недоношенных детей.

Материалы и методы. Проведено ретроспективное моноцентровое когортное исследование 53 поздних недоношенных детей.

Результаты. Респираторные нарушения при рождении были выявлены у 34 недоношенных детей. Из них у 9 детей по совокупности клинико-лабораторных и рентгеновских данных был выставлен диагноз «врождённая пневмония». У 19 детей при рождении отсутствовали респираторные нарушения, хотя у 3 детей была диагностирована пневмония. Значимыми факторами развития заболевания у этих детей были инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевой и половой систем матери (пиелонефрит, неспецифический вагинит, кольпит, бактериальный вагиноз) — 24 случая. В меньшей степени — длительный безводный период (более 18 ч) — у 9 женщин, бессимптомная бактериурия — у 4, лейкоцитоз в родах — у 7.

Заключение. Поздние недоношенные дети нуждаются в первые дни после рождения в проведении комплексного обследования для своевременной диагностики возможных заболеваний.