Давыдова Ирина Владимировна, доктор мед. наук, главный научный сотрудник лаборатории неонатологии и проблем здоровья раннего детского возраста, профессор кафедры педиатрии и общественного здоровья
Москва
Irina V. Davydova, MD, Dr. Sci. (Medicine), Principal Researcher Principal Research Fellow at the Laboratory of Neonatology and Early Childhood Health Issues, Professor in the Department of Paediatrics and Public Health
Moscow
Павлова Наталья Николаевна, канд. пед. наук, медицинский психолог, заведующая отделением специальной психологии и коррекционного обучения центра психолого-педагогической помощи в педиатрии
Москва
Natalia N. Pavlova, Cand. Sci. (Pedagogy), Medical Psychologist, Head of Special Psychology and Remedial Education Department
Moscow
Зимина Елена Павловна, канд. мед. наук, неонатолог, заведующая отделением стационарозамещающих технологий
Москва
Elena P. Zimina, MD, Cand. Sci. (Medicine), Neonatologist, Head of Department of Hospital-Replacing Technologies
Moscow
Балакшина Полина Владимировна, учитель-дефектолог отделения специальной психологии и коррекционного обучения центра психолого-педагогической помощи в педиатрии
Москва
Polina V. Balakshina, Special Education Teacher, Special Psychology and Remedial Education Department
Moscow
Введение. Психическое развитие недоношенных детей в раннем детском возрасте зависит от гестационного возраста при рождении, тяжести состояния в перинатальном периоде и степени выраженности последствий перинатальной патологии. Междисциплинарное взаимодействие специалистов медико-педагогического блока и родителей пациентов является основой ведения недоношенных детей в позднем восстановительном периоде. Понятие «медики» включает в себя все специальности, в том числе педиатров, неврологов, медицинских психологов, дефектологов и т.д.
Цель исследования ― оценить эффективность психолого-коррекционной помощи пациентам раннего детского возраста, родившимся недоношенными.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое проспективное когортное нерандомизированное исследование с участием 73 недоношенных детей с последствиями перинатальной патологии от 6 до 36 месяцев скорригированного возраста, получавших комплексную реабилитацию и восстановительное лечение в режиме дневного стационара. Темп и вариант психического развития устанавливали по методике «ЯСЛИ». Содержание коррекционно-педагогической работы с каждым пациентом определяли в индивидуальном порядке в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом дошкольного образования.
Результаты. Группу с задержанным темпом психического развития составили 8 недоношенных детей с лёгким гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы и отставанием психического развития на 1‒2 возрастных периода (группа 1); группу с медленным темпом психического развития ― 36 недоношенных детей с отставанием психического развития на 2‒3 возрастных периода (группа 2); группу с крайне медленным темпом психического развития ― 29 детей из общего числа недоношенных с отставанием от нормативных показателей ≥4 психологических периодов (группа 3). Оценка проводилась по методике «ЯСЛИ». На фоне коррекционно-педагогической работы по индивидуальному плану, созданному на базе федеральной адаптированной образовательной программы дошкольного образования для детей с задержкой психического развития, отмечено улучшение темпа психического развития у всех детей группы 1 и у 20 (55%) детей группы 2. В группе 3 только 5 (20%) пациентов показали положительную темповую динамику.
Заключение. Максимально раннее систематическое коррекционное обучение и регулярное повышение педагогической компетенции родителей предупреждают появление сложной структуры патологических форм поведения у детей, способствуют формированию познавательной активности и социальных способов коммуникации.
Introduction. The mental development of preterm infants in early childhood depends on the gestational age at birth, the severity of the condition during the perinatal period, as well as of the consequences of perinatal disorders. The cornerstone of managing preterm infants in the recovery period is interdisciplinary collaboration between health and educational professionals and parents.
Aim: To assess the efficacy of psychological and corrective interventions for young children born prematurely.
Materials and methods. A single-centre, prospective, non-randomised cohort study included 73 preterm infants with sequelae of perinatal disorders, aged between 6 and 36 months of corrected age, who received comprehensive rehabilitation and restorative treatment in a day hospital. The rate and pattern of mental development were assessed using the ‘YаSLI’ methodology. The content of the remedial and educational support for each patient was individualised in accordance with the Federal State Educational Standard for Preschool Education.
Results. The group with development delay included 8 preterm infants with mild hypoxic-ischaemic injury to the central nervous system and development delay of 1–2 age-equivalent periods. The group with a slow rate of development comprised 36 preterm infants with development delay of 2–3 age-equivalent periods. The group with extremely slow rate of development consisted of 29 infants with the delay of ≥4 developmental periods relative to normative benchmarks. The assessment was carried out using the ‘YаSLI’ methodology. Following individualised remedial and educational interventions based on the Federal Adapted Preschool Education Programme for Children with Developmental Delay, improvement in the rate of mental development was observed in all children in the first group and in 20 children (55%) in the second group. In the third group, only 5 patients (20%) demonstrated positive developmental progress.
Conclusion. Early and systematic remedial education combined with ongoing enhancment of parents’ pedagogical competence, helps prevent the emergence of complex maladaptive behaviour patterns in children and contributes to the development of cognitive activity and social communication skills.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.