rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России10.46563/1560-9561-2023-26-2-130-133xymcdjrosped-23Research ArticleСОЦИАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯSOCIAL PEDIATRICSМинеральная плотность костной ткани у школьников и студентов города КраснодараBone mineral density in schoolchildren and students of the city of Krasnodarhttps://orcid.org/0000-0003-3248-5519СутовскаяДиана ВладимировнаSutovskayaDiana V.

Канд. мед. наук, доцент каф. педиатрии № 2 ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России

e-mail: dsutovskaya@bk.ru

MD, PhD, Associate Professor of the Department of Pediatrics No. 2, Kuban State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Krasnodar, 350063, Russian Federation

e-mail: dsutovskaya@bk.ru

dsutovskaya@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9653-6365БурлуцкаяАлла ВладимировнаBurlutskayaAlla V.

Доктор мед. наук, зав. каф. педиатрии № 2 ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России

e-mail: alvlad55@mail.ru

alvlad55@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8895-759XГорбачеваЛюбовь ВладимировнаGorbachevaLiubov V.

Ординатор, ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА

e-mail: gorbacheva.lv@mail.ru

gorbacheva.lv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8140-3503КарачевцеваДарья ЯрославовнаKarachevtsevaDariya Y.

Ординатор, ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России

e-mail: karachevtsevadariya@yandex.ru

karachevtsevadariya@yandex.ruФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииKuban State Medical UniversityФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБАPediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases202309082023232130133Copyright © Сутовская Д.В., Бурлуцкая А.В., Горбачева Л.В., Карачевцева Д.Я., 20232023Сутовская Д.В., Бурлуцкая А.В., Горбачева Л.В., Карачевцева Д.Я.Sutovskaya D.V., Burlutskaya A.V., Gorbacheva L.V., Karachevtseva D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/23Введение

Введение. Состояние минерализации костной ткани отражает качество общего развития детей и подростков, их функциональный статус, а также уровень общего здоровья. Формирование генетически детерминированной пиковой костной массы начинается с рождения и продолжается до 25 лет, обеспечивая прочность скелета на протяжении всей жизни. 

Цель

Цель: определить минеральную плотность костной ткани (МПКТ) у школьников и студентов города Краснодара. 

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено одномоментное обследование 575 человек: 427 школьников (11–18 лет) и 148 студентов (19–25 лет). МПКТ анализировали методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии дистального отдела костей предплечья на денситометре «DTX-200». Снижение МПКТ регистрировали при Zscore < –2,0 SD для данного возраста и пола. Для оценки факторов риска снижения МПКТ использовалось анкетирование. 

Результаты

Результаты. Уменьшение МПКТ среди школьников зарегистрировано у 9,9% респондентов. Частота снижения МПКТ у девочек составила 13,3%, у мальчиков­ — 5,4%. Уменьшение МПКТ у студентов составило 12,1%. Возрастных различий в уменьшении МПКТ у школьников и студентов не выявлено. Среди школьников со сниженной МПКТ отмечались следующие факторы риска: выраженный дефицит потребления пищевого кальция, гиподинамия, злоупотребление сладким — у всех обследованных, дефицит витамина D — у 76,1%, недостаточность витамина D — у 23,9%, наличие в анамнезе переломов — у 25,5%, курение — у 31,1%. У студентов при уменьшении МПКТ также установлены 4 и более факторов риска: низкое потребление пищевого кальция, гиподинамия, низкий уровень витамина D (недостаточность — 64,2%, дефицит — 35,8%) — у всех, более 5 чашек кофе в день — у 35,1%, курение — у 46,6%, наличие в анамнезе переломов — у 33%.

Заключение

Заключение. Целью просветительской работы среди родителей, школьников и студентов должно стать формирование правильных пищевых предпочтений, что в будущем будет основой для профилактики уменьшения МПКТ.

Участие авторов

Участие авторов:Сутовская Д.В. — концепция и дизайн исследования;Сутовская Д.В., Карачевцева Д.Я. — сбор и обработка материала;Сутовская Д.В., Горбачева Л.В. — статистическая обработка материала;Карачевцева Д.Я., Горбачева Л.В. — написание текста;Бурлуцкая А.В., Сутовская Д.В. — редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. 

Поступила 24

Поступила 24.11.2022Принята к печати 21.03.2023Опубликована 28.02.2023

Introduction

Introduction. The state of bone tissue mineralization reflects the quality of the overall development in children and adolescents, their functional status, and the level of general health. The formation of a genetically determined peak bone mass begins at birth and continues until the age of 25 years, providing skeletal strength throughout life.

Materials and methods

Materials and methods. There were examined five hundred seventy five people including 427 11–18 years schoolchildren and 148 19–25 years students. Bone mineral density (BMD) was assessed by 2-energy X-ray absorptiometry in the distal forearm bones using a DTX-200 densitometer (USA). A decrease in BMD was recorded at Zscore < –2.0 SD for a given age and gender. A questionnaire was used to assess risk factors for a decrease in BMD.

Results

Results. A decrease in BMD among schoolchildren was registered in 9.9% of respondents. The prevalence of BMD deficiency in girls was 13.3%, in boys — 5.4%. The results of densitometry among students showed a decrease in bone mineralization in 12.1%. A comparative analysis of the decrease in BMD in the age aspect among schoolchildren and students did not reveal significant differences. In all schoolchildren with insufficient BMD, there were noted following risk factors as a pronounced deficiency in dietary calcium intake, physical inactivity, sugar abuse, vitamin D deficiency in 76.1%, deficiency in 23.9%, a history of fractures — 25.5%, smoking — 31.1%. In all students with a decrease in BMD also there were found 4 or more risk factors including low intake of dietary calcium, physical inactivity, low levels of vitamin D (deficiency — 64.2%, deficiency — 35.8%), more than 5 cups of coffee per day — 35.1%, smoking — 46.6%, history of fractures — 33%.

Conclusion

Conclusion. The goal of educational work among parents, schoolchildren and students should be the formation of correct food preferences, which in the future will be the base for the prevention of a decrease in BMD.

Contribution

Contribution:Sutovskaya D.V. — concept and design of the study;Sutovskaya D.V., Karachevtseva D.Y. — collection and processing of material;Sutovskaya D.V., Gorbacheva L.V. — statistical processing of the material;Karachevtseva D.Y., Gorbacheva L.V. — writing the text;Burlutskaya A.V., Sutovskaya D.V. — editing.All co-authors — approval of the desired version of the article, responsibility for the preservation of all parts of the article.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: November 24, 2022Accepted: March 21, 2023Published:  April 28, 2023

школьникистудентыминеральная плотность костной тканиschoolchildrenstudentsbone mineral densityReferencesРевякина В.А., Щеплягина Л.А., Томашевская В.А., Ларькова И.А., Кувшинова Е.Д., Шавкина М.И. Минеральная костная плотность у детей и подростков с бронхиальной астмой: факторы риска и коррекция. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017; 96(2): 28–33.Revyakina V.A., Shcheplyagina L.A., Tomashevskaya V.A., Lar’kova I.A., Kuvshinova E.D., Shavkina M.I. Mineral bone density in children and adolescents with bronchial asthma: risk factors and correction. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2017; 96(2): 28–33. (in Russian)Яблокова Е.А., Горелов А.В., Чумакова О.В., Ратникова М.А., Сичинава И.В., Полотнянко Е.Ю. и др. Нарушение минерализации костной ткани у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5(4): 56–61.Yablokova E.A., Gorelov A.V., Chumakova O.V., Ratnikova M.A., Sichinava I.V., Polotnyanko E.Yu., et al. Mineralization disorder of osseous tissue among the children, suffering from inflammatory bowel diseases. Voprosy sovremennoy pediatrii. 2006; 5(4): 56–61. (in Russian)Звягин А.А., Бавыкина И.А., Почивалов А.В., Вечеркин Д.В. Состояние минеральной плотности костной ткани у здоровых детей и больных на безглютеновой диете. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94(4): 141–5.Zvyagin A.A., Bavykina I.A., Pochivalov A.V., Vecherkin D.V. Mineral density condition of bone tissue in healthy children vs. patients on a gluten-free diet. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2015; 94(4): 141–5. (in Russian)Конь И.Я., Сафронова А.И., Щеплягина Л.А., Коростелева М.М., Тоболева М.А., Алешина И.В. и др. Костная прочность у московских детей школьного возраста: возможное влияние алиментарных факторов. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94(4): 135–40.Kon’ I.Ya., Safronova A.I., Shcheplyagina L.A., Korosteleva M.M., Toboleva M.A., Aleshina I.V., et al. Bone strength in children of school age in Moscow agglomeration: the possible impact of alimentary factors. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2015; 94(4): 135–40. (in Russian)Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш., Колесниченко Т.В., Зотов Н.А. Минеральная плотность кости у детей в разные возрастные периоды. Практическая медицина. 2013; (6): 106–8.Mal’tsev S.V., Mansurova G.Sh., Kolesnichenko T.V., Zotov N.A. Bone mineral density in children in different age periods. Prakticheskaya meditsina. 2013; (6): 106–8. (in Russian)Мартинчик А.Н., Кешабянц Э.Э., Камбаров А.О., Пескова Е.В., Брянцева C.А., Базарова Л.Б. и др. Кальций в рационе детей дошкольного и школьного возраста: основные пищевые источники и факторы, влияющие на потребление. Вопросы питания. 2018; 87(2): 24–33. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10015Martinchik A.N., Keshabyants E.E., Kambarov A.O., Peskova E.V., Bryantseva C.A., Bazarova L.B., et al. Dietary intake of calcium in pre-school and school children in Russia: main food sources and eating occasions. Voprosy pitaniya. 2018; 87(2): 24–33. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10015 (in Russian)Борисова Т.С., Валаханович Т.Н. Ретроспективный анализ фактического питания и гигиеническая оценка статуса питания дошкольников. Здоровье и окружающая среда. 2011; (17): 165–70.Borisova T.S., Valakhanovich T.N. Retrospective analysis of the actual food and hygienic evaluation of the nutrition status of preschool children. Zdorov’e i okruzhayushchaya sreda. 2011; (17): 165–70. (in Russian)Rubio-López N., Llopis-González A., Morales-Suárez-Varela M. Calcium intake and nutritional adequacy in Spanish children: The ANIVA study. Nutrients. 2017; 9(2): 170. https://doi.org/10.3390/nu9020170Rubio-López N., Llopis-González A., Morales-Suárez-Varela M. Calcium intake and nutritional adequacy in Spanish children: The ANIVA study. Nutrients. 2017; 9(2): 170. https://doi.org/10.3390/nu9020170Шакаримов А.К. Комплексная оценка пищевых приоритетов учащихся младших классов средних общеобразовательных школ. Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. 2017; 19(12): 315–8.Shakarimov A.K. Comprehensive assessment of food priorities of primary school students in secondary schools. Elektronnyy nauchno-obrazovatel’nyy vestnik Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke. 2017; 19(12): 315–8. (in Russian)Сайгитов Р.Т. Регулярное употребление молока и молочных продуктов и их влияние на минеральную плотность костной ткани у детей: систематический обзор. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(6): 72–7.Saygitov R.T. Regular use of milk and dairy products, and its influence on bone mineral density in children: systematic review. Voprosy sovremennoy pediatrii. 2008; 7(6): 72–7. (in Russian)Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Т.Э., Яцык Г.В., Малявская С.И., Вахлова И.В. и др. Недостаточность витамина D у детей раннего возраста в России: результаты многоцентрового когортного исследования Родничок (2013–2014 гг.). Вопросы современной педиатрии. 2014; 13(6): 30–4. https://doi.org/10.15690/vsp.v13i6.1198Zakharova I.N., Mal’tsev S.V., Borovik T.E., Yatsyk G.V., Malyavskaya S.I., Vakhlova I.V., et al. Vitamin D insufficiency in children of tender years in Russia: the results of a multi-centre cohort study Rodnichok (2013-2014). Voprosy sovremennoy pediatrii. 2014; 13(6): 30–4. https://doi.org/10.15690/vsp.v13i6.1198 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.