rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России10.46563/1560-9561-2022-25-1-39-45ekbxffrosped-349Research ArticleСОЦИАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯSOCIAL PEDIATRICSСиндром перекрёста гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и диспепсии у школьников этнических популяций СибириCrossing syndrome of gastroesophageal reflux disease and of dispepsia in schoolchildren of ethnic populations of Siberiahttps://orcid.org/0000-0003-3842-9147ПоливановаТамара ВладимировнаPolivanovaTamara V.

Доктор мед. наук, гл. науч. сотр., НИИ медицинских проблем Севера.

e-mail: tamara-polivanova@yandex.ru

Dr. Sci. Med., Chief scientist, Scientific Research Institute for Medical Problems of the North, Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation.

e-mail: tamara-polivanova@yandex.ru

tamara-polivanova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5988-1688КаспаровЭдуард ВильямовичKasparovEduard V.

Доктор мед. наук, проф., директор, НИИ медицинских проблем Севера ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр СО РАН».

e-mail: impn@impn.ru

impn@impn.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1410-8747ВшивковВиталий АлексеевичVshivkovVitaly A.

Канд. мед. наук, ст. науч. сотр., НИИ медицинских проблем Севера ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр СО РАН».

e-mail: vitali1983@mail.ru

vitali1983@mail.ruНаучно-исследовательский институт медицинских проблем Севера ФГБНУ Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава РоссииScientific Research Institute for Medical Problems of the North, Krasnoyarsk Science Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences; V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical UniversityНаучно-исследовательский институт медицинских проблем Севера ФГБНУ Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук»Scientific Research Institute for Medical Problems of the North, Krasnoyarsk Science Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences2022111020232513945Copyright © Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Вшивков В.А., 20232023Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Вшивков В.А.Polivanova T.V., Kasparov E.V., Vshivkov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/349Введение

Введение. Важным моментом в профилактике и оценке риска рака пищевода и желудка является выявление их предикторов, предрасполагающих к прогрессирующему течению воспаления в гастродуоденальной зоне, в частности, синдром перекрёста гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и синдрома диспепсии (СД).

Цель — определить этнические особенности распространённости и клинических проявлений перекрёста ГЭРБ с СД у школьников монголоидных и европеоидных популяций Тывы, Эвенкии и Бурятии.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено поперечное анкетирование для анализа гастроэнтерологических жалоб у школьников в возрасте 7–17 лет с последующей случайной гастроскопией с биопсией слизистой желудка. В Республике Тыва обследованы 641 европеоид, 894 монголоида; в Республике Бурятия — 168 европеоидов, 622 монголоида; в Эвенкийском автономном округе — 993 европеоида, 376 монголоидов. Эндоскопически обследованы в Республике Тыва — 122 европеоида, 158 монголоидов; в Республике Бурятия — 28 европеоидов, 82 монголоида; в Эвенкийском автономном округе — 133 европеоида, 71 монголоид. Все полученные данные обработаны статистически.

Результаты

Результаты. Среди обследованных школьников Сибирского региона распространённость синдрома перекрёста ГЭРБ с СД составила 4,7%. Отмечено увеличение показателей среди монголоидных популяций — 5,7% по сравнению с 3,6% среди европеоидов. У школьников монголоидов с синдромом перекрёста чаще выявлялся вариант СД с эпигастральной болью. При этом независимо от этнической принадлежности у школьников с синдромом перекрёста увеличена вероятность формирования эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны.

Заключение

Заключение. Синдром перекрёста у школьников Сибири имеет выраженное неблагоприятное течение в этнических популяциях монголоидов и европеоидов.

Участие авторов

Участие авторов:Поливанова Т.В., Вшивков В.А. — концепция и дизайн исследования;Каспаров Э.В., Вшивков В.А. — сбор и обработка материала;Поливанова Т.В. — написание текста;Вшивков В.А. — редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 19

Поступила 19.11.2021Принята в печать 17.02.2022Опубликована 15.03.2022

Introduction

Introduction. An essential point in the prevention and risk assessment of these diseases is identifying their predictors predisposing to a progressive course of inflammation in the gastroduodenal zone, particularly gastroesophageal reflux disease (GERD) intersection syndrome and dyspepsia syndrome (DS). A more unfavourable situation is observed among the indigenous — Mongoloid populations.

The aim of the study is to investigate the ethnic features of the prevalence and clinical manifestations of the intersection of GERD with DS in schoolchildren of Mongoloid and Caucasian populations of Tuva, Evenkia and Buryatia.

Material and methods

Material and methods. A cross-sectional survey was carried out on the presence of gastroenterological complaints in schoolchildren aged 7–17 years, followed by random gastroscopy with a biopsy of the gastric mucosa. Six hundred forty one Caucasians, 894 Mongoloids were examined in the Republic of Tuva; in Buryatia, there are 168 Caucasians, 622 Mongoloids; in Evenkia, there are 993 Caucasians, 376 Mongoloids. Endoscopically examined: in Tuva, 122 Caucasians, 158 Mongoloids; in Buryatia — 28 Caucasians, 82 Mongoloids; in Evenkia, there are 133 Caucasians, 71 Mongoloid.

Results

Results. Among schoolchildren in the Siberian region, the prevalence of GERD overlap syndrome with DS was 4.7%. An increase in indices was noted among the Mongoloid populations: by 5.7% and 3.6% among Caucasians. Schoolchildren of Mongoloid populations with the overlapping syndrome often had a variant of dyspepsia with epigastric pain. At the same time, regardless of ethnicity, schoolchildren with intersection syndrome have an increased likelihood of forming erosive and ulcerative lesions of the mucous membrane of the gastroduodenal zone.

Conclusion

Conclusion. The syndrome of overlapping in Siberian schoolchildren has a more unfavourable course with features in the ethnic populations of Mongoloids and Caucasians.

Contribution

Contribution:Polivanova T.V., Vshivkov V.A. — concept and design of the study;Kasparov E.V., Vshivkov V.A. — collection and processing of the material;Polivanova T.V. — writing the text;Vshivkov V.A. — editing.All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all its parts.

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: November 19, 2021Accepted: February 17, 2021Published: March 15, 2021

синдром перекрёстагастроэзофагеальная рефлюксная болезньсиндром диспепсиишкольникипопуляцияcrossing syndromegastroesophageal reflux diseasedyspepsia syndromeschoolchildrenpopulationReferencesEl-Serag H.B., Sweet S., Winchester C.C., Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014; 63(6): 871-80. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-304269El-Serag H.B., Sweet S., Winchester C.C., Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014; 63(6): 871–80. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-304269Mousa H., Hassan M. Gastroesophageal reflux disease. Pediatr. Clin. North Am. 2017; 64(3): 487-505. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2017.01.003Mousa H., Hassan M. Gastroesophageal reflux disease. Pediatr. Clin. North Am. 2017; 64(3): 487–505. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2017.01.003Ristic N., Milovanovic I., Radusinovic M., Stevic M., Ristic M., Ristic M., et al. The comparative analyses of different diagnostic approaches in detection of gastroesophageal reflux disease in children. PLoS One. 2017; 12(11): e0187081. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0187081Ristic N., Milovanovic I., Radusinovic M., Stevic M., Ristic M., Ristic M., et al. The comparative analyses of different diagnostic approaches in detection of gastroesophageal reflux disease in children. PLoS One. 2017; 12(11): e0187081. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0187081Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R. Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am. J. Gastroenterol. 2006; 101(8): 1900-20. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.xVakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R. Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am. J. Gastroenterol. 2006; 101(8): 1900–20. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.xFass R. Non-erosive reflux disease (NERD) and erosive esophagitis a spectrum of disease or special entities? Z. Gastroenterol. 2007; 45(11): 1156-63. https://doi.org/10.1055/s-2007-963628Fass R. Non-erosive reflux disease (NERD) and erosive esophagitis – a spectrum of disease or special entities? Z. Gastroenterol. 2007; 45(11): 1156–63. https://doi.org/10.1055/s-2007-963628Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1262-79. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1262–79. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032Осадчук М.А., Осадчук М.М. Синдром перекреста функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома раздраженного кишечника: оптимизация терапии. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2015; 23(28): 1690-2Osadchuk M.A., Osadchuk M.M. Cross functional dyspepsia, gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrome: optimization of therapy. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoe obozrenie. 2015; 23(28): 1690–2. (in Russian)Ohara S., Kawano T., Kusano M., Kouzu T. Survey on the prevalence of GERD and FD based on the Montreal definition and the Rome III criteria among patients presenting with epigastric symptoms in Japan. J. Gastroenterol. 2011; 46(5): 603-11. https://doi.org/10.1007/s00535-011-0382-1Ohara S., Kawano T., Kusano M., Kouzu T. Survey on the prevalence of GERD and FD based on the Montreal definition and the Rome III criteria among patients presenting with epigastric symptoms in Japan. J. Gastroenterol. 2011; 46(5): 603–11. https://doi.org/10.1007/s00535-011-0382-1Tack J., Pandolfino J.E. Pathophysiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2018; 154(2): 277-88. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.09.047Tack J., Pandolfino J.E. Pathophysiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2018; 154(2): 277–88. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.09.047Uhlenhopp D.J., Then E.O., Sunkara T., Gaduputi V. Epidemiology of esophageal cancer: update in global trends, etiology and risk factors. Clin. J. Gastroenterol. 2020; 13(6): 1010-21. https://doi.org/10.1007/s12328-020-01237-xUhlenhopp D.J., Then E.O., Sunkara T., Gaduputi V. Epidemiology of esophageal cancer: update in global trends, etiology and risk factors. Clin. J. Gastroenterol. 2020; 13(6): 1010–21. https://doi.org/10.1007/s12328-020-01237-xАксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16(3): 5-11. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-3-5-11Aksel’ E.M. Gastrointestinal cancer statistics. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2017; 16(3): 5–11. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-3-5-11 (in Russian)Sherman P.M., Hassall E., Fagundes-Neto U., Gold B.D., Kato S., Koletzko S., et al. A global, evidence-based consensus on the definition of gastroesophageal reflux disease in the pediatric population. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104(5): 1278-95. https://doi.org/10.1038/ajg.2009.129Sherman P.M., Hassall E., Fagundes-Neto U., Gold B.D., Kato S., Koletzko S., et al. A global, evidence-based consensus on the definition of gastroesophageal reflux disease in the pediatric population. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104(5): 1278–95. https://doi.org/10.1038/ajg.2009.129Bel’mer S.V., Volynets G.V., Gorelov A.V., Gurova M.M., Zvyagin A.A., Kornienko E.A., et al. Functional digestive disorders in children. Guidelines of the society of pediatric gastroenterologists, hepatologists and nutritionists. Part 2. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2020; 65(5): 100-11. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-100-111 (in Russian)Bel’mer S.V., Volynets G.V., Gorelov A.V., Gurova M.M., Zvyagin A.A., Kornienko E.A., et al. Functional digestive disorders in children. Guidelines of the society of pediatric gastroenterologists, hepatologists and nutritionists. Part 2. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2020; 65(5): 100–11. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-100-111 (in Russian)Бельмер С.В., Волынец Г.В., Горелов А.В., Гурова М.М., Звягин А.А., Корниенко Е.А. и др. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(5): 100-11. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-100-111Park K.S., Jee S.R., Lee B.E., Hong K.S., Shin J.E., Na S., et al. Nationwide multicenter study for overlaps of common functional gastrointestinal disorders in Korean patients with constipation. J. Neurogastroenterol. Motil. 2017; 23(4): 569–77. https://doi.org/10.5056/jnm17033Vshivkov V.A., Polivanova T.V., Kasparov E.V., Peretyat’ko O.V., Akhmetshin T.N. The state of the mucosa of the gastroduodenal zone in schoolchildren residing in areas with a high prevalence rate of gastric cancer. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2018; 21(1): 26-30. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2018-21-1-26-30 (in Russian)Vshivkov V.A., Polivanova T.V., Kasparov E.V., Peretyat’ko O.V., Akhmetshin T.N. The state of the mucosa of the gastroduodenal zone in schoolchildren residing in areas with a high prevalence rate of gastric cancer. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2018; 21(1): 26–30. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2018-21-1-26-30 (in Russian)Вшивков В.А., Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Перетятько О.В., Ахметшин Т.Н. Состояние слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у школьников региона с высокой распространённостью рака желудка. Российский педиатрический журнал. 2018; 21(1): 26-30. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2018-21-1-26-30Shcherbak V.A. Organization of therapeutic-and-prophylactic care for children with digestive diseases in the Transbaikal region. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2014; 59(3): 99–103. (in Russian)Щербак В.А. Организация лечебно-профилактической помощи детям с болезнями органов пищеварения в Забайкальском крае. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014; 59(3): 99-103.Talley N.J. Functional dyspepsia: new insights into pathogenesis and therapy. Korean J. Intern. Med. 2016; 31(3): 444–56. https://doi.org/10.3904/kjim.2016.091Polivanova T.V. Questions of adaptation and pathology in the population of the Far North. Yakutskiy meditsinskiy zhurnal. 2011; (3): 67-71. (in Russian)Polivanova T.V. Questions of adaptation and pathology in the population of the Far North. Yakutskiy meditsinskiy zhurnal. 2011; (3): 67–71. (in Russian)Поливанова Т.В. Вопросы адаптации и патологии у населения Крайнего Севера. Якутский медицинский журнал. 2011; (3): 67-71Quigley E.M., Lacy B.E. Overlap of functional dyspepsia and GERD-diagnostic and treatment implications. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2013; 10(3): 175–86. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2012.253Nwokediuko S.C., Adekanle O., Akere A., Olokoba A., Anyanechi C., Umar S.M., et al. Gastroesophageal reflux disease in a typical African population: a symptom-based multicenter study. BMC Gastroenterol. 2020; 20(1): 107. https://doi.org/10.1186/s12876-020-01261-8Nwokediuko S.C., Adekanle O., Akere A., Olokoba A., Anyanechi C., Umar S.M., et al. Gastroesophageal reflux disease in a typical African population: a symptom-based multicenter study. BMC Gastroenterol. 2020; 20(1): 107. https://doi.org/10.1186/s12876-020-01261-8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.