rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России10.46563/1560-9561-2023-26-6-421-425xqebverosped-381Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSТечение Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у подростков при гиповитаминозе DCourse of Helicobacter pylori-associated gastritis in adolescents with hypovitaminosis Dhttps://orcid.org/0000-0002-7930-7130АникинаКсения АлександровнаAnikinaKsenia A.

Аспирант, ФГБНУ ФИЦ «Красноярский научный центр СО РАН» — НИИ медицинских проблем Севера

e-mail: ksenia.anikina@mail.ru

ksenia.anikina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3842-9147ПоливановаТамара ВладимировнаPolivanovaTamara V.

Доктор мед. наук, гл. науч. сотр., клиническое отд-ние патологии пищеварительной системы у взрослых и детей НИИ медицинских проблем Севера

e-mail: tamara-polivanova@yandex.ru

MD, PhD, DSci, Chief researcher, Clinical division of digestive system pathology in adults and children, Scientific Research Institute for Medical Problems of the North, Krasnoyarsk, Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

e-mail: tamara-polivanova@yandex.ru

 

tamara-polivanova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1410-8747ВшивковВиталий АлексеевичVshivkovVitaliy A.

Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. клинического отд-ния патологии пищеварительной системы у взрослых и детей ФГБНУ ФИЦ «Красноярский научный центр СО РАН» — НИИ медицинских проблем Севера

e-mail: vitali1983@mail.ru

vitali1983@mail.ruФГБНУ Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» — Научно-исследовательский институт медицинских проблем СевераKrasnoyarsk Science Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences — Scientific Research Institute for Medical Problems of the NorthФГБНУ Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук» — Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава РоссииKrasnoyarsk Science Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences — Scientific Research Institute for Medical Problems of the North; Professor V.F. Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University202306012024266421425Copyright © Аникина К.А., Поливанова Т.В., Вшивков В.А., 20242024Аникина К.А., Поливанова Т.В., Вшивков В.А.Anikina K.A., Polivanova T.V., Vshivkov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/381Введение

Введение. Многофакторность возникновения и этапность воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка определяют необходимость поиска условий, способных влиять на замедление прогрессирования гастрита у детей.

Цель

Цель: определить проявления Helicobacter pylori-ассоциированного антрального гастрита у подростков с гиповитаминозом D.

Материал и методы

Материал и методы. Обследовано 93 подростка в возрасте 12–17 лет с диагнозом «гастрит». Методом иммуноферментного анализа определено содержание витамина D в крови. Подростки распределены на группы в зависимости от уровня обеспеченности витамином D и от периода солнечной инсоляции.

Результаты

Результаты. Инфицированность H. pylori подростков с гиповитаминозом D имела выраженную тенденцию к увеличению — 75% (53,6% у детей с достаточным уровнем витамина D; р = 0,067). Частота H. pylori среди подростков, обследованных при низкой солнечной инсоляции, была выше, чем в период высокой солнечной инсоляции (р = 0,015). В период низкой солнечной инсоляции выявлены высокие показатели инфицирования H. pylori среди подростков с недостатком витамина D (88,2% в сравнении с 62,1% в контроле; р = 0,057). В период высокой инсоляции инфицированность H. pylori была примерно одинаковой (р = 0,82). Антральный гастрит с высокой активностью определялся у инфицированных H. pylori подростков, и его частота не зависела от уровня витамина D в крови.

Заключение

Заключение. Гиповитаминоз D связан с H. pylori-ассоциированным гастритом, имеющим высокую активность воспалительного процесса и зависимость от интенсивности солнечной инсоляции.

Участие авторов

Участие авторов:Аникина К.А., Поливанова Т.В. — концепция и дизайн исследования;Аникина К.А., Вшивков В.А. — сбор и обработка материала;Аникина К.А. — статистическая обработка, написание текста;Поливанова Т.В., Вшивков В.А. — редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 10

Поступила 10.11.2023Принята к печати 28.11.2023Опубликована 27.12.2023

 

 

Introduction

Introduction. The multifactorial nature of the occurrence and phasing of inflammatory changes in the gastric mucosa determine the need to search for conditions that can affect the slowing of the progression of gastritis in children.

Aim

Aim: to determine the manifestations of Helicobacter pylori-associated antrum gastritis in adolescents with hypovitaminosis D.

Material and methods

Material and methods. Ninety three 12–17 years adolescents with a morphologically confirmed diagnosis of gastritis were exa­mined. The content of vitamin D in the blood was determined using the ELISA method. Adolescents were divided into groups depending on the level of vitamin D supply and the period of solar insolation at the time of the examination.

Results

Results. H. pylori infection in adolescents with hypovitaminosis D had a pronounced tendency to increase — 75% (53.6% in child­ren with sufficient vitamin D levels; p = 0.067).

The frequency of H

The frequency of H. pylori among adolescents examined during low solar insolation was higher than during high solar insolation (p = 0.015). During the period of low solar insolation, the highest rates of H. pylori infection in children were found among adolescents with vitamin D deficiency (88.2% compared to 62.1% among children with a normal vitamin D supply; p = 0.057). During the period of high insolation, H. pylori infection was approximately the same (p = 0.82).

Antral gastritis with high activity was predominantly detected in adolescents infected with H. pylori and its frequency did not depend on the level of vitamin D in the blood.

Conclusion

Conclusion. Hypovitaminosis D is associated with H. pylori-associated gastritis, characterized by greater activity of the inflammatory process and has a clear relationship with the intensity of solar insolation.

Contribution

Contribution: Anikina K.A., Polivanova T.V. — concept and design of the study;Anikina K.A., Vshivkov V.A. — data collection and processing;Anikina K.A. — statistical processing of the data, writing the text;Polivanova T.V., Vshivkov V.A. — editing the text.All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: November 10, 2023Accepted: November 28, 2023Published: December 27, 2023

гиповитаминоз DH. pyloriгастритподросткисолнечная инсоляцияhypovitaminosis DH. pylorigastritisadolescentssolar insolationReferencesХаритонова Л.А., Григорьев К.И., Запруднов А.М. От идеи к реалиям: современные успехи детской гастроэнтерологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; (11): 4–15. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-171-11-4-15 https://elibrary.ru/cdopknKharitonova L.A., Grigor’ev K.I., Zaprudnov A.M. From an idea to realities: modern successes of children’s gastroenterology. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2019; (11): 4–15. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-171-11-4-15 https://elibrary.ru/cdopkn (in Russian)Щербак В.А. Организация лечебно-профилактической помощи детям с болезнями органов пищеварения в Забайкальском крае. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014; 59(3): 99–103. https://elibrary.ru/sftsktShcherbak V.A. Organization of therapeutic-and-prophylactic care for children with digestive diseases in the Transbaikal region. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2014; 59(3): 99–103. https://elibrary.ru/sftskt (in Russian)Манчук В.Т., Поливанова Т.В., Вшивков В.А., Гончарова М.В. Клинико-морфологические особенности гастрита у школьников Эвенкии в этнических популяциях. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2012; (2-1): 45–9. https://elibrary.ru/pcjlzrManchuk V.T., Polivanova T.V., Vshivkov V.A., Goncharova M.V. Clinical and morphological characteristics of gastritis in Evenkia schoolchildren of ethnic populations. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2012; (2-1): 45–9. https://elibrary.ru/pcjlzr (in Russian)Ивашкин В.Т., Маев И.В., Горгун Ю.В., Калиаскарова К.С., Каримов М.М., Кононов А.В. и др. Патогенетическое лечение гастрита как основа профилактики рака желудка в странах – членах Содружества Независимых Государств (Обзор литературы и резолюция научного симпозиума 27.01.2018, г. Минск, Республика Беларусь). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28(4): 7–14. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-4-7-14 https://elibrary.ru/xydyolIvashkin V.T., Maev I.V., Gorgun Yu.V., Kaliaskarova K.S., Karimov M.M., Kononov A.V., et al. Pathogenetic treatment of gastritis as a basis for the prevention of gastric cancer in the countries of the Commonwealth of Independent States: literature review and the resolution of a scientific symposium held in Minsk, Republic of Belarus, January, 27, 2018. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2018; 28(4): 7–14. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-4-7-14 https://elibrary.ru/xydyol (in Russian)Smyth E.C., Nilsson M., Grabsch H.I., Grieken N.C., Lordick F. Gastric cancer. Lancet. 2020; 396(10251): 635–48. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31288-5Smyth E.C., Nilsson M., Grabsch H.I., Grieken N.C., Lordick F. Gastric cancer. Lancet. 2020; 396(10251): 635–48. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31288-5He J., Hu W., Ouyang Q., Zhang S., He L., Chen W., et al. Helicobacter pylori infection induces stem cell-like properties in Correa cascade of gastric cancer. Cancer Lett. 2022; 542: 215764. https://doi.org/10.1016/j.canlet.2022.215764He J., Hu W., Ouyang Q., Zhang S., He L., Chen W., et al. Helicobacter pylori infection induces stem cell-like properties in Correa cascade of gastric cancer. Cancer Lett. 2022; 542: 215764. https://doi.org/10.1016/j.canlet.2022.215764Thrift A.P., El-Serag H.B. Burden of gastric cancer. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 18(3): 534–42. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.07.045Thrift A.P., El-Serag H.B. Burden of gastric cancer. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 18(3): 534–42. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.07.045Liu Q., Tang J., Chen S., Hu S., Shen C., Xiang J., et al. Berberine for gastric cancer prevention and treatment: Multi-step actions on the Correa’s cascade underlie its therapeutic effects. Pharmacol. Res. 2022; 184: 106440. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2022.106440Liu Q., Tang J., Chen S., Hu S., Shen C., Xiang J., et al. Berberine for gastric cancer prevention and treatment: Multi-step actions on the Correa’s cascade underlie its therapeutic effects. Pharmacol. Res. 2022; 184: 106440. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2022.106440Xi J., Li Y., Zhang H., Bai Z. Dynamic variations of the gastric microbiota: Key therapeutic points in the reversal of Correa’s cascade. Int. J. Cancer. 2023; 152(6): 1069–84. https://doi.org/10.1002/ijc.34264Xi J., Li Y., Zhang H., Bai Z. Dynamic variations of the gastric microbiota: Key therapeutic points in the reversal of Correa’s cascade. Int. J. Cancer. 2023; 152(6): 1069–84. https://doi.org/10.1002/ijc.34264Toh J.W.T., Wilson R.B. Pathways of gastric carcinogenesis, Helicobacter pylori virulence and interactions with antioxidant systems, vitamin C and phytochemicals. Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(17): 6451. https://doi.org/10.3390/ijms21176451Toh J.W.T., Wilson R.B. Pathways of gastric carcinogenesis, Helicobacter pylori virulence and interactions with antioxidant systems, vitamin C and phytochemicals. Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(17): 6451. https://doi.org/10.3390/ijms21176451Shah S., Iqbal Z., Alharbi M.G., Kalra H.S., Suri M., Soni N., et al. Vitamin D and gastric cancer: a ray of sunshine? Cureus. 2021; 13(9): e18275. https://doi.org/10.7759/cureus.18275Shah S., Iqbal Z., Alharbi M.G., Kalra H.S., Suri M., Soni N., et al. Vitamin D and gastric cancer: a ray of sunshine? Cureus. 2021; 13(9): e18275. https://doi.org/10.7759/cureus.18275Parizadeh S.M., Ghandehari M., Jafarzadeh-Esfehani R., Parizadeh S.M., Hassanian S.M., Ghayour-Mobarhan M., et al. The relationship between vitamin D status and risk of gastric cancer. Nutr Cancer. 2020; 72(1): 15–23. https://doi.org/10.1080/01635581.2019.1616779Parizadeh S.M., Ghandehari M., Jafarzadeh-Esfehani R., Parizadeh S.M., Hassanian S.M., Ghayour-Mobarhan M., et al. The relationship between vitamin D status and risk of gastric cancer. Nutr Cancer. 2020; 72(1): 15–23. https://doi.org/10.1080/01635581.2019.1616779Zhao X., Wang J., Zou L. Vitamin D and gastric cancer – A systematic review andmeta-analysis. Nutr. Hosp. 2023; 40(5): 1080–7. https://doi.org/10.20960/nh.04410Zhao X., Wang J., Zou L. Vitamin D and gastric cancer – A systematic review andmeta-analysis. Nutr. Hosp. 2023; 40(5): 1080–7. https://doi.org/10.20960/nh.04410Migliaccio S., Nisio A.D., Magno S. Vitamin D deficiency: a potential risk factor for cancer in obesity? Int. J. Obes. (Lond.). 2022; 46(4): 707–17. https://doi.org/10.1038/s41366-021-01045-4Migliaccio S., Nisio A.D., Magno S. Vitamin D deficiency: a potential risk factor for cancer in obesity? Int. J. Obes. (Lond.). 2022; 46(4): 707–17. https://doi.org/10.1038/s41366-021-01045-4Abnet C.C., Chen Y., Chow W.H., Gao Y.T., Helzlsouer K.J., Le Marchand L., et al. Circulating 25-hydroxyvitamin D and risk of esophageal and gastric cancer: Cohort Consortium Vitamin D Pooling Project of Rarer Cancers. Am. J. Epidemiol. 2010; 172(1): 94–106. https://doi.org/10.1093/aje/kwq121Abnet C.C., Chen Y., Chow W.H., Gao Y.T., Helzlsouer K.J., Le Marchand L., et al. Circulating 25-hydroxyvitamin D and risk of esophageal and gastric cancer: Cohort Consortium Vitamin D Pooling Project of Rarer Cancers. Am. J. Epidemiol. 2010; 172(1): 94–106. https://doi.org/10.1093/aje/kwq121Liu P.T., Stenger S., Li H., Wenzel L., Tan B.H., Krutzik S.R., et al. Toll-like receptor triggering of a vitamin D-mediated human antimicrobial response. Science. 2006; 311(5768): 1770–3. https://doi.org/10.1126/science.1123933Liu P.T., Stenger S., Li H., Wenzel L., Tan B.H., Krutzik S.R., et al. Toll-like receptor triggering of a vitamin D-mediated human antimicrobial response. Science. 2006; 311(5768): 1770–3. https://doi.org/10.1126/science.1123933Veldman C.M., Cantorna M.T., DeLuca H.F. Expression of 1,25-dihydroxyvitamin D(3) receptor in the immune system. Arch. Biochem. Biophys. 2000; 374(2): 334–8. https://doi.org/10.1006/abbi.1999.1605Veldman C.M., Cantorna M.T., DeLuca H.F. Expression of 1,25-dihydroxyvitamin D(3) receptor in the immune system. Arch. Biochem. Biophys. 2000; 374(2): 334–8. https://doi.org/10.1006/abbi.1999.1605Feng L., Wen M.Y., Zhu Y.J., Men R.T., Yang L. Sequential therapy or standard triple therapy for Helicobacter pylori infection: an updated systematic review. Am. J. Ther. 2016; 23(3): e880–93. https://doi.org/10.1097/MJT.0000000000000191Feng L., Wen M.Y., Zhu Y.J., Men R.T., Yang L. Sequential therapy or standard triple therapy for Helicobacter pylori infection: an updated systematic review. Am. J. Ther. 2016; 23(3): e880–93. https://doi.org/10.1097/MJT.0000000000000191Sirajudeen S., Shah I., Al Menhali A. A Narrative role of vitamin D and its receptor: with current evidence on the gastric tissues. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20(15): 3832. https://doi.org/10.3390/ijms20153832Sirajudeen S., Shah I., Al Menhali A. A Narrative role of vitamin D and its receptor: with current evidence on the gastric tissues. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20(15): 3832. https://doi.org/10.3390/ijms20153832Dixon M.F., Genta R.M., Yardley J.H. Histological classification of gastritis and Helicobacter pylori infection: an agreement at last? The International Workshop on the Histopathology of Gastritis. Helicobacter. 1997; 2(Suppl. 1): S17–24. https://doi.org/10.1111/j.1523-5378.1997.06b09.xDixon M.F., Genta R.M., Yardley J.H. Histological classification of gastritis and Helicobacter pylori infection: an agreement at last? The International Workshop on the Histopathology of Gastritis. Helicobacter. 1997; 2(Suppl. 1): S17–24. https://doi.org/10.1111/j.1523-5378.1997.06b09.xSugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y., El-Omar E.M., Miura S., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64(9): 1353–67. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2015-309252Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y., El-Omar E.M., Miura S., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64(9): 1353–67. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2015-309252Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Трошина Е.А. Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования частоты дефицита и недостаточности витамина D в различных географических регионах страны. Проблемы эндокринологии. 2021; 67(2): 84–92. https://doi.org/10.14341/probl12736 https://elibrary.ru/zeteueSuplotova L.A., Avdeeva V.A., Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ya., Troshina E.A. Vitamin D deficiency in Russia: the first results of a registered, non-interventional study of the frequency of vitamin D deficiency and insufficiency in various geographic regions of the country. Problemy endokrinologii. 2021; 67(2): 84–92. https://doi.org/10.14341/probl12736 https://elibrary.ru/zeteue (in Russian)Augustine L.F., Nair K.M., Kulkarni B. Sun exposure as a strategy for acquiring vitamin D in developing countries of tropical region: Challenges & way forward. Indian J. Med. Res. 2021; 154(3): 423–32. https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_1244_18Augustine L.F., Nair K.M., Kulkarni B. Sun exposure as a strategy for acquiring vitamin D in developing countries of tropical region: Challenges & way forward. Indian J. Med. Res. 2021; 154(3): 423–32. https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_1244_18Mann M.C., Hollenberg M.D., Hanley D.A., Ahmed S.B. Vitamin D, the autonomic nervous system, and cardiovascular risk. Physiol. Rep. 2015; 3(4): e12349. https://doi.org/10.14814/phy2.12349Mann M.C., Hollenberg M.D., Hanley D.A., Ahmed S.B. Vitamin D, the autonomic nervous system, and cardiovascular risk. Physiol. Rep. 2015; 3(4): e12349. https://doi.org/10.14814/phy2.12349Еганян Р.А. Особенности питания жителей Крайнего Севера России (обзор литературы). Профилактическая медицина. 2013; 16(5): 41–7. https://elibrary.ru/rtfcmtEganyan R.A. Nutritional characteristics in dwellers of the Far North of Russia (a review of literature). Profilakticheskaya meditsina. 2013; 16(5): 41–7. https://elibrary.ru/rtfcmt (in Russian)Hansen M.M., Jones R., Tocchini K. Shinrin-Yoku (Forest Bathing) and nature therapy: a state-of-the-art review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2017; 14(8): 851. https://doi.org/10.3390/ijerph14080851Hansen M.M., Jones R., Tocchini K. Shinrin-Yoku (Forest Bathing) and nature therapy: a state-of-the-art review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2017; 14(8): 851. https://doi.org/10.3390/ijerph14080851Мартысевич У.И., Наумов И.А. Особенности нервно-психических адаптативных реакций организма студентов-медиков при воздействии факторов учебного процесса высокой интенсивности. Современные проблемы гигиены, радиационной и экологической медицины. 2022; 12: 197–211. https://elibrary.ru/phwdpqMartysevich U.I., Naumov I.A. Features of neuro-mental adaptive reactions of the organism of medical students under the influence of factors of the educational process of high intensity. Sovremennye problemy gigieny, radiatsionnoy i ekologicheskoy meditsiny. 2022; 12: 197–211. https://elibrary.ru/phwdpq (in Russian)Michalickova D., Minic R., Kotur-Stevuljevic J., Andjelkovic M., Dikic N., Kostic-Vucicevic M., et al. Changes in parameters of oxidative stress, immunity, and behavior in endurance athletes during a preparation period in winter. J. Strength Cond. Res. 2020; 34(10): 2965–73. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000002780Michalickova D., Minic R., Kotur-Stevuljevic J., Andjelkovic M., Dikic N., Kostic-Vucicevic M., et al. Changes in parameters of oxidative stress, immunity, and behavior in endurance athletes during a preparation period in winter. J. Strength Cond. Res. 2020; 34(10): 2965–73. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000002780

The authors declare that there are no conflicts of interest present.