Депутат Государственной Думы VIII созыва, первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по вопросам семьи, женщин и детей.
Доктор мед. наук, проф., директор ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.
e-mail: director@nczd.ru
Доктор мед. наук, заместитель директора по научной работе, руководитель Центра профилактической педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, проф. каф. многопрофильной клинической подготовки факультета фундаментальной медицины ФГБОУ ВО «МГУ им. М.В. Ломоносова».
e-mail: sm27@yandex.ru
Head of the department of preventive pediatrics of National Medical Research Center for Children’s Health, prof. of Department of Multidisciplinary Clinical Training, Faculty of Fundamental Medicine, Lomonosov Moscow State University, Moscow, 119991, Russian Federation.
e-mail: sm27@yandex.ru
Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отдела профилактической педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.
Канд. мед. наук, руководитель Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова».
Лаборант отдела профилактической педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, аспирант ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии».
Канд. мед. наук, ст. науч. сотр., лаб. клинической иммунологии и аллергологии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.
Советник департамента международного сотрудничества и связей с общественностью Минздрава России.
Грудное вскармливание (ГВ) обеспечивает значительные преимущества для здоровья и ребёнка, и матери. Известно, что неоптимальное питание женщины в период лактации может отражаться на здоровье детей как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, а также сокращать продолжительность ГВ. В связи с этим комплекс мер по поддержке ГВ должен включать повышение информированности женщин в вопросах питания в период лактации. Для формирования полноценного сбалансированного рациона целесообразно использование специализированных продуктов для кормящих матерей, что особенно важно при гипогалактии или подозрении на гипогалактию.
Цель работы — определить эффективность комплекса мер по поддержке лактации, включающего использование электронной версии рекомендаций по питанию для женщин в период кормления грудью и специализированного продукта для кормящих женщин.
Материалы и методы. В анализ включены результаты анкетирования женщин и медицинская документация детей 181 пары «мать–ребёнок». Анкеты заполнялись женщинами, применявшими электронную версию рекомендаций по питанию в период кормления грудью. В зависимости от показателя недельной прибавки массы тела у детей кормящие женщины были разделены на 2 группы: женщины с достаточным объёмом лактации (n = 114); женщины с гипогалактией или подозрением на гипогалактию (n = 67). Помимо рекомендаций комплекса мер по стимуляции лактации, которые давались женщинам, для коррекции рационов женщин с подозрением на гипогалактию или её наличием рекомендовали использование специализированного продукта для кормящих женщин отечественного производства. Для оценки качества жизни женщин использована краткая версия опросника качества жизни Всемирной организации здравоохранения — WHOQOL-BREF.
Результаты. Большинство респонденток (96,1%) оценили рекомендации как полезные и эффективные. Через 30 дней от начала следования рекомендациям выросло число женщин, высоко оценивающих свой уровень знаний по питанию в период лактации, с 38,7% до 63%. В 82,9% случаев женщины сумели успешно скорректировать рацион, а в 81,2% случаев — расширить его. При повторном анкетировании через 30 дней выявлено, что сохранить ГВ удалось в 96,7% случаев среди обеих обследованных групп. В обеих группах значимо снизились продолжительность плача и объём срыгиваний у младенцев, что может быть связано с проведённой коррекцией рациона матерей.
Заключение. Комплексный подход к поддержке лактации с предоставлением электронной версии информационных материалов по питанию кормящих женщин, а также включение в рацион кормящих женщин специализированного продукта для лактирующих матерей позволили добиться сохранения ГВ и повышение качества жизни по показателю «Физическое и психологическое благополучие», в том числе у женщин с гипогалактией.
Участие авторов:Буцкая Т.В., Фисенко А.П., Макарова С.Г. — концепция и дизайн исследования;Ладодо О.Б., Лебедева А.М., Галицкая М.Г., Мошкина Н.А. — сбор и обработка материала;Ясаков Д.С. — статистическая обработка материала;Буцкая Т.В., Ладодо О.Б., Лебедева А.М., Галицкая М.Г. — написание текста;Фисенко А.П., Макарова С.Г. — редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Поступила 25.05.2023Принята к печати 20.06.2023Опубликована 31.08.2023
Breastfeeding (BrF) provides significant health benefits for both the baby and the mother. At the same time, it is known that suboptimal nutrition of a woman during lactation can affect the health of children both in the short and long term, as well as shorten the duration of breastfeeding. In this regard, a set of measures to support breastfeeding should include raising women’s awareness of nutrition issues during lactation, and for the formation of a full-fledged balanced diet. It is advisable to use specialized products for nursing mothers, which is especially important in hypogalactia or suspected hypogalactia.
Materials and methods. The analysis included the results of a survey of women and medical records of children of one hundred eighty one mother-child couple. The questionnaires were completed by women who used the electronic version of the dietary recommendations during breastfeeding. Depending on the rate of weekly weight gain in infants, lactating women were divided into 2 groups: women with sufficient lactation (n = 114); women with hypogalactia or suspected hypogalactia (n = 67). In addition to the recommendations of a set of measures to stimulate lactation, given to women, the use of a specialized product for lactating women of domestic production was recommended to correct the diets of women with suspected hypogalactia or its presence. To assess the quality of life of women, a short version of the WHO quality of life questionnaire — WHOQOL-BREF was used.
Results. 96.1% of female respondents rated the recommendations as useful and effective. After 30 days from the start of comply the recommendations, the number of women who highly assess their level of knowledge on nutrition during lactation increased from 38.7% to 63%. In 82.9% of cases, women were able to successfully adjust the diet, and in 81.2% of cases — to expand it. Upon repeated questioning after 30 days breastfeeding was revealed to preserve in 96.7% of cases in general among both surveyed groups. In both groups, the duration of crying and the volume of regurgitation in infants significantly decreased, which may be due to the correction of the mothers’ diet.
Conclusion. An integrated approach to lactation support with the provision of an electronic version of information materials on the nutrition of nursing women, as well as the inclusion of a specialized product for lactating mothers in the diet of nursing women, made it possible to preserve breastfeeding and improve the quality of life in terms of “Physical and psychological well-being”, including women with hypogalactia.
Contribution:Butskaya T.V., Fisenko A.P., Makarova S.G. — concept and design of the study;Ladodo O.B., Lebedeva A.M., Galitskaya M.G., Moshkina N.A. — collection and processing of the material;Yasakov D.S. — statistical processing of the material;Butskaya T.V., Ladodo O.B., Lebedeva A.M., Galitskaya M.G. — writing the text;Fisenko A.P., Makarova S.G. — editing the text.All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Acknowledgment. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: May 25, 2023Accepted: June 20, 2023Published: August 31, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.