rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России10.46563/1560-9561-2024-27-2-90-96rosped-682Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSФакторы риска рождения позднего недоношенного ребёнкаRisk factors for the birth of a late premature babyПанинаНадежда ИвановнаPaninaNadezhda I.ivanadjushkapanina@yandex.ruИпполитоваЛюдмила ИвановнаIppolitovaLyudmila I.ippolitovaliuda@yandex.ruКоротаеваНаталья ВладимировнаKorotaevaNataliya V.korotaeva.nv@mail.ruФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России; БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 10»Voronezh State Medical Academy; Voronezh emergency-care hospital No. 10ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России; БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1Voronezh State Medical Academy; Voronezh Regional Clinical Hospital2024290520242729096Copyright © Панина Н.И., Ипполитова Л.И., Коротаева Н.В., 20242024Панина Н.И., Ипполитова Л.И., Коротаева Н.В.Panina N.I., Ippolitova L.I., Korotaeva N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/682

Введение. Младенцы, родившиеся в возрасте от 34 0/7 до 36 6/7 нед беременности (так называемые поздние недоношенные дети), представляют определённую проблему для врачей и общественных систем здравоохранения. Частота рождений поздних недоношенных детей в последние годы не имеет существенной тенденции к снижению. В связи с этим актуальны работы, направленные на определение и анализ факторов риска и поиск методов профилактики рождения поздних недоношенных детей. Цель: определить основные факторы риска рождения поздних недоношенных детей. Материалы и методы. Проведён анализ данных 156 историй развития поздних недоношенных новорождённых (форма № 097/у), а также истории родов (форма № 096/у). Выполнен одномоментный анализ данных социального, соматического, акушерско-гинекологического анамнезов женщин, а также определена значимость различных форм акушерской и гинекологической патологии, осложнивших течение настоящей беременности. Установлено, что значимое влияние на рождение ребёнка в сроки 34–36 нед имели такие факторы, как различные формы акушерско-гинекологической патологии женщин, угроза прерывания беременности, обвитие пуповиной плода, индекс массы тела матери, проживание в городе и области. Поздние недоношенные дети рождались преимущественно от 1-й беременности и 1-х родов. Заключение. Установленные нами закономерности изменений значимости факторов поздних преждевременных родов необходимы для определения объёмов специализированной медицинской помощи поздним недоношенным детям в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии новорождённых и выхаживания в условиях отделений патологии новорождённых и недоношенных детей.

Introduction. Infants born between the ages of 34 0/7 and 36 6/7 weeks of pregnancy (so-called late premature babies) pose a particular problem for doctors and public health systems. The frequency of births in late premature babies in recent years has not shown a significant downward trend. In this regard, the work aimed at identifying and analyzing risk factors and finding methods for preventing the birth in late premature babies is relevant. Objective was to determine the main risk factors for the birth in late premature babies Materials and methods. Data analysis of one hundred fifty six developmental histories of newborns (form No. 097/y) born alive from 34 0/7 to 36 6/7 weeks of gestation, as well as birth histories (form No. 096/y) was carried out. A simultaneous analysis of the data on the social, somatic, obstetric, and gynecological anamnesis of women was performed, and the significance of various forms of obstetric and gynecological pathology that complicated the course of a real pregnancy was determined. Factors such as various forms of obstetric and gynecological pathology in women, the threat of termination of pregnancy, fetal umbilical cord entanglement, maternal body mass index, residence in the city and region were found to have a significant impact on the birth of an infant at 34–36 weeks. Late premature babies were also revealed to be born mainly from the first pregnancy of the first delivery. Conclusion. The patterns of changes in the significance of the factors of late premature birth that we have established are necessary to determine the volume of specialized medical care for late premature infants in the conditions of intensive care units and neonatal care and nursing in the conditions of pathology departments of newborns and premature infants.

поздний недоношенный ребёнокфакторы рискановорождённыйпоздние преждевременные родыродовспоможениеlate premature babyrisk factorsnewbornlate premature birthobstetric careReferencesEngle W.A., Tomashek K.M., Wallman C. Committee on fetus and newborn, American Academy of Pediatrics. “Late-preterm” infants: a population at risk. Pediatrics. 2007; 120(6): 1390–401. https://doi.org/10.1542/peds.2007-2952Engle W.A., Tomashek K.M., Wallman C. Committee on fetus and newborn, American Academy of Pediatrics. “Late-preterm” infants: a population at risk. Pediatrics. 2007; 120(6): 1390–401. https://doi.org/10.1542/peds.2007-2952Fierman A.H. Infants born between 34 0/7 and 36 6/7 weeks of gestational age (so-called late preterm infants) present some challenges to the clinician and to both hospital and public health systems. Foreword. Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care. 2010; 40(9): 217. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2010.07.004Fierman A.H. Infants born between 34 0/7 and 36 6/7 weeks of gestational age (so-called late preterm infants) present some challenges to the clinician and to both hospital and public health systems. Foreword. Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care. 2010; 40(9): 217. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2010.07.004Kugelman A., Colin A.A. Late preterm infants: near term but still in a critical developmental time period. Pediatrics. 2013; 132(4): 741–51. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1131Kugelman A., Colin A.A. Late preterm infants: near term but still in a critical developmental time period. Pediatrics. 2013; 132(4): 741–51. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1131Sibai B.M. Preeclampsia as a cause of preterm and late preterm (near-term) births. Semin. Perinatol. 2006; 30(1): 16–9. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2006.01.008Sibai B.M. Preeclampsia as a cause of preterm and late preterm (near-term) births. Semin. Perinatol. 2006; 30(1): 16–9. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2006.01.008Della Rosa P.A., Miglioli C., Caglioni M., Tiberio F., Mosser K.H.H., Vignotto E., et al. A hierarchical procedure to select intrauterine and extrauterine factors for methodological validation of preterm birth risk estimation. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 306. https://doi.org/10.1186/s12884-021-03654-3Della Rosa P.A., Miglioli C., Caglioni M., Tiberio F., Mosser K.H.H., Vignotto E., et al. A hierarchical procedure to select intrauterine and extrauterine factors for methodological validation of preterm birth risk estimation. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 306. https://doi.org/10.1186/s12884-021-03654-3Burns E.R., Farr S.L., Howards P.P. Centers for disease control and prevention (CDC). Stressful life events experienced by women in the year before their infants’ births – United States, 2000–2010. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2015; 64(9): 247–51.Burns E.R., Farr S.L., Howards P.P. Centers for disease control and prevention (CDC). Stressful life events experienced by women in the year before their infants’ births – United States, 2000–2010. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2015; 64(9): 247–51.Cai C., Vandermeer B., Khurana R., Nerenberg K., Featherstone R., Sebastianski M., et al. The impact of occupational shift work and working hours during pregnancy on health outcomes: A systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019; 221(6): 563–76. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.06.051Cai C., Vandermeer B., Khurana R., Nerenberg K., Featherstone R., Sebastianski M., et al. The impact of occupational shift work and working hours during pregnancy on health outcomes: A systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019; 221(6): 563–76. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.06.051Киосов А.Ф. Поздние недоношенные дети: эпидемиологические аспекты, заболеваемость, тактика ведения. Доктор.Ру. 2019; (9): 19–24. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2019-164-9-19-24 https://elibrary.ru/tuirdyКиосов А.Ф. Поздние недоношенные дети: эпидемиологические аспекты, заболеваемость, тактика ведения. Доктор.Ру. 2019; (9): 19–24. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2019-164-9-19-24 https://elibrary.ru/tuirdyТимофеева Л.А., Киртбая А.Р., Дегтярев Д.Н., Шарафутдинова Д.Р., Цой Т.А., Карапетян А.О. и др. Поздние недоношенные дети: насколько они нуждаются в специализированной медицинской помощи? Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016; (4): 94–101. https://elibrary.ru/xipnsrТимофеева Л.А., Киртбая А.Р., Дегтярев Д.Н., Шарафутдинова Д.Р., Цой Т.А., Карапетян А.О. и др. Поздние недоношенные дети: насколько они нуждаются в специализированной медицинской помощи? Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016; (4): 94–101. https://elibrary.ru/xipnsrZierden H.C., Shapiro R.L., DeLong K., Carter D.M., Ensign L.M. Next generation strategies for preventing preterm birth. Adv. Drug. Deliv. Rev. 2021; 174: 190–209. https://doi.org/10.1016j.addr.2021.04.021Zierden H.C., Shapiro R.L., DeLong K., Carter D.M., Ensign L.M. Next generation strategies for preventing preterm birth. Adv. Drug. Deliv. Rev. 2021; 174: 190–209. https://doi.org/10.1016j.addr.2021.04.021Baer R.J., Yang J., Berghella V., Chambers C.D., Coker T.R., Kuppermann M., et al. Risk of preterm birth by maternal age at first and second pregnancy and race/ethnicity. J. Perinat. Med. 2018; 46(5): 539–46. https://doi.org/10.1515/jpm-2017-0014Baer R.J., Yang J., Berghella V., Chambers C.D., Coker T.R., Kuppermann M., et al. Risk of preterm birth by maternal age at first and second pregnancy and race/ethnicity. J. Perinat. Med. 2018; 46(5): 539–46. https://doi.org/10.1515/jpm-2017-0014Cornish R.P., Magnus M.C., Urhoj S.K., Santorelli G., Smithers L.G., Odd D., et al. Maternal pre-pregnancy body mass index and risk of preterm birth: a collaboration using large routine health datasets. BMC Med. 2024; 22(1): 10. https://doi.org/10.1186/s12916-023-03230-wCornish R.P., Magnus M.C., Urhoj S.K., Santorelli G., Smithers L.G., Odd D., et al. Maternal pre-pregnancy body mass index and risk of preterm birth: a collaboration using large routine health datasets. BMC Med. 2024; 22(1): 10. https://doi.org/10.1186/s12916-023-03230-wCnattingius S., Villamor E., Johansson S., Bonamy E.A.K., Persson M., Wikström A.K., et al. Maternal obesity and risk of preterm delivery. JAMA. 2013; 309(22): 2362–70. https://doi.org/10.1001/jama.2013.6295Cnattingius S., Villamor E., Johansson S., Bonamy E.A.K., Persson M., Wikström A.K., et al. Maternal obesity and risk of preterm delivery. JAMA. 2013; 309(22): 2362–70. https://doi.org/10.1001/jama.2013.6295Reddy M., McGannon C., Mol B.W. Looking back on preterm birth - The successes and failures. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2024; 103(3): 410–2. https://doi.org/10.1111/aogs.14730Reddy M., McGannon C., Mol B.W. Looking back on preterm birth - The successes and failures. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2024; 103(3): 410–2. https://doi.org/10.1111/aogs.14730Cobo T., Kacerovsky M., Jacobsson B. Risk factors for spontaneous preterm delivery. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2020; 150(1): 17–23. https://doi.org/10.1002/ijgo.13184Cobo T., Kacerovsky M., Jacobsson B. Risk factors for spontaneous preterm delivery. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2020; 150(1): 17–23. https://doi.org/10.1002/ijgo.13184Ремнева О.В. Факторы риска преждевременных родов. Забайкальский медицинский вестник. 2020; (2): 115–25. https://doi.org/10.52485/19986173_2020_2_115 https://elibrary.ru/auzfduРемнева О.В. Факторы риска преждевременных родов. Забайкальский медицинский вестник. 2020; (2): 115–25. https://doi.org/10.52485/19986173_2020_2_115 https://elibrary.ru/auzfduКоротаева Н.В. Анализ материнских факторов риска преждевременных родов новорожденными с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2023; (94): 64–72. https://elibrary.ru/loooekКоротаева Н.В. Анализ материнских факторов риска преждевременных родов новорожденными с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2023; (94): 64–72. https://elibrary.ru/loooekБеглов Д.Е. Факторы риска преждевременных родов. Фундаментальная и клиническая медицина. 2022; 7(4): 8–17. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17 https://elibrary.ru/wtfphpБеглов Д.Е. Факторы риска преждевременных родов. Фундаментальная и клиническая медицина. 2022; 7(4): 8–17. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17 https://elibrary.ru/wtfphpМедянникова И.В. Материнские факторы риска преждевременных родов. Проблемы репродукции. 2023; 29(5): 85–91. https://doi.org/10.17116/repro20232905185Медянникова И.В. Материнские факторы риска преждевременных родов. Проблемы репродукции. 2023; 29(5): 85–91. https://doi.org/10.17116/repro20232905185Тимофеева Л.А., Шарафутдинова Д.Р., Шакая М.Н., Лазарева В.В. Поздние недоношенные: основные факторы риска и исходы. Сеченовский вестник. 2016; (3): 79–83. https://elibrary.ru/zqtucrТимофеева Л.А., Шарафутдинова Д.Р., Шакая М.Н., Лазарева В.В. Поздние недоношенные: основные факторы риска и исходы. Сеченовский вестник. 2016; (3): 79–83. https://elibrary.ru/zqtucrShachar B.Z., Mayo J.A., Lyell D.J., Stevenson D.K., Shaw G.M., Blumenfeld Y.J. Risk for spontaneous preterm birth among inter-racial/ethnic couples. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2018; 31(5): 633–9. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1293029Shachar B.Z., Mayo J.A., Lyell D.J., Stevenson D.K., Shaw G.M., Blumenfeld Y.J. Risk for spontaneous preterm birth among inter-racial/ethnic couples. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2018; 31(5): 633–9. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1293029Сергеева А.В., Ковалишена О.В., Каткова Н.Ю., Бодрикова О.И., Безрукова И.М., Покусаева К.Б. и др. Предикторы преждевременных родов: исследование «случай–контроль». Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18(3): 98–104. https://doi.org/10.31631/2073-3046-201918-3-98-104 https://elibrary.ru/zswejnСергеева А.В., Ковалишена О.В., Каткова Н.Ю., Бодрикова О.И., Безрукова И.М., Покусаева К.Б. и др. Предикторы преждевременных родов: исследование «случай–контроль». Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18(3): 98–104. https://doi.org/10.31631/2073-3046-201918-3-98-104 https://elibrary.ru/zswejnDagklis T., Tsakiridis I., Mamopoulos A., Dardavessis T., Athanasiadis A. Modifiable risk factors for spontaneous preterm birth in nulliparous women: a prospective study. J. Perinat. Med. 2020; 48(2): 96–101. https://doi.org/10.1515/jpm-2019-0362Dagklis T., Tsakiridis I., Mamopoulos A., Dardavessis T., Athanasiadis A. Modifiable risk factors for spontaneous preterm birth in nulliparous women: a prospective study. J. Perinat. Med. 2020; 48(2): 96–101. https://doi.org/10.1515/jpm-2019-0362Díaz-Rodríguez A., Feliz-Matos L., Ruiz Matuk C.B. Risk factors associated with preterm birth in the Dominican Republic: a case-control study. BMJ Open. 2021; 11(12): e045399. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045399Díaz-Rodríguez A., Feliz-Matos L., Ruiz Matuk C.B. Risk factors associated with preterm birth in the Dominican Republic: a case-control study. BMJ Open. 2021; 11(12): e045399. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045399Newnham J.P., White S.W., Meharry S., Lee H.S., Pedretti M.K., Arrese C.A., et al. Reducing preterm birth by a statewide multifaceted program: an implementation study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 216(5): 434–42. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.11.1037Newnham J.P., White S.W., Meharry S., Lee H.S., Pedretti M.K., Arrese C.A., et al. Reducing preterm birth by a statewide multifaceted program: an implementation study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 216(5): 434–42. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.11.1037Cristodoro M., Dell’Avanzo M., Ghio M., Lalatta F., Vena W., Lania A., et al. Before is better: Innovative multidisciplinary preconception care in different clinical contexts. J. Clin. Med. 2023; 12(19): 6352. https://doi.org/10.3390/jcm12196352Cristodoro M., Dell’Avanzo M., Ghio M., Lalatta F., Vena W., Lania A., et al. Before is better: Innovative multidisciplinary preconception care in different clinical contexts. J. Clin. Med. 2023; 12(19): 6352. https://doi.org/10.3390/jcm12196352Brown K., Cotaru C., Binks M. A retrospective, longitudinal cohort study of trends and risk factors for preterm birth in the Northern Territory, Australia. BMC Pregnancy Childbirth. 2024; 24(1): 33. https://doi.org/10.1186/s12884-023-06164-6Brown K., Cotaru C., Binks M. A retrospective, longitudinal cohort study of trends and risk factors for preterm birth in the Northern Territory, Australia. BMC Pregnancy Childbirth. 2024; 24(1): 33. https://doi.org/10.1186/s12884-023-06164-6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.