rospedРоссийский педиатрический журнал имени М.Я. СтуденикинаM.Ya. Studenikin Russian Pediatric JournalФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава Россииrosped-99Research ArticleТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЁНЫХ «СТУДЕНИКИНСКИЕ ЧТЕНИЯ» (МОСКВА, 2 ДЕКАБРЯ 2022 Г.)THESES OF REPORTS AT THE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE OF STUDENTS AND YOUNG SCIENTISTS «STUDENIKIN READINGS» (MOSCOW, DECEMBER 2, 2022)ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОБЪЁМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ СЕРДЦАDIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF CARDIAC MASSESЕгороваА. И.EgorovaA. I.noemail@neicon.ruТулуповаС. А.TulupovaS. A.noemail@neicon.ruЛаринаЛ. Е.LarinaL. E.noemail@neicon.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииRussian Federation202214092023256402403Copyright © Егорова А.И., Тулупова С.А., Ларина Л.Е., 20232023Егорова А.И., Тулупова С.А., Ларина Л.Е.Egorova A.I., Tulupova S.A., Larina L.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rosped.ru/jour/article/view/99

Актуальность. Объёмные образования сердца - это очаги, занимающие пространство внутри полостей сердца или прилегающие к перикарду. К ним относят тромбы, вегетации, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы. В большинстве случаев диагностика основана на данных эхокардиографии (ЭхоКГ), для окончательного диагноза необходима биопсия образования. Описание клинического случая. Мальчик В. 3 мес с рождения наблюдается у кардиолога с врождённым пороком сердца: два межпредсердных сообщения 3,8 и 1,7 мм с лево-правым сбросом. Гемодинамическая функция не нарушена. С 27.08.2022 по 02.09.2022 перенёс COVID-19, вирус идентифицирован, лихорадил 3 дня. ЭхоКГ от 15.09.2022: в проекции одной из створок лёгочного клапана обнаружено гиперэхогенное малоподвижное включение округлой формы размером 3,4 × 3,3 мм и открытое овальное окно 1,3 мм с лево-правым сбросом. Доставлен в МДГКБ с диагнозом: Острый эндокардит неуточнённый. Лабораторно: без воспалительных изменений, посевы роста не дали, альфа-фетопротеин - 147,39 МЕ/мл. ЭКГ: синусовая тахикардия (ЧСС 150 уд/мин), замедление внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. ЭхоКГ: округлое гиперэхогенное образование умеренной подвижности в проекции фиброзного кольца пульмонального клапана без значимых нарушений функции клапана; открытое овальное окно, d = 2,5 мм с незначительным лево-правым сбросом. Гипертрофии миокарда нет. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены. Ребёнок консультирован гематологом: показания к назначению антикоагулянтной терапии не выявлены. В настоящий момент генез образования пульмонального клапана неизвестен. За время наблюдения самочувствие ребёнка не страдало. Учитывая отсутствие гемодинамических нарушений в ходе проведённого обследования в настоящий момент показаний к экстренному оперативному вмешательству нет. Инфекционный эндокардит исключён, данных за коагулопатию не выявлено, ребёнок выписан под наблюдение по месту жительства. Заключение. В данном клиническом случае бессимптомное образование лёгочного клапана было диагностировано благодаря ЭхоКГ. Требуется наблюдение в катамнезе для верификации диагноза.

Актуальность. Объёмные образования сердца - это очаги, занимающие пространство внутри полостей сердца или прилегающие к перикарду. К ним относят тромбы, вегетации, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы. В большинстве случаев диагностика основана на данных эхокардиографии (ЭхоКГ), для окончательного диагноза необходима биопсия образования. Описание клинического случая. Мальчик В. 3 мес с рождения наблюдается у кардиолога с врождённым пороком сердца: два межпредсердных сообщения 3,8 и 1,7 мм с лево-правым сбросом. Гемодинамическая функция не нарушена. С 27.08.2022 по 02.09.2022 перенёс COVID-19, вирус идентифицирован, лихорадил 3 дня. ЭхоКГ от 15.09.2022: в проекции одной из створок лёгочного клапана обнаружено гиперэхогенное малоподвижное включение округлой формы размером 3,4 × 3,3 мм и открытое овальное окно 1,3 мм с лево-правым сбросом. Доставлен в МДГКБ с диагнозом: Острый эндокардит неуточнённый. Лабораторно: без воспалительных изменений, посевы роста не дали, альфа-фетопротеин - 147,39 МЕ/мл. ЭКГ: синусовая тахикардия (ЧСС 150 уд/мин), замедление внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. ЭхоКГ: округлое гиперэхогенное образование умеренной подвижности в проекции фиброзного кольца пульмонального клапана без значимых нарушений функции клапана; открытое овальное окно, d = 2,5 мм с незначительным лево-правым сбросом. Гипертрофии миокарда нет. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены. Ребёнок консультирован гематологом: показания к назначению антикоагулянтной терапии не выявлены. В настоящий момент генез образования пульмонального клапана неизвестен. За время наблюдения самочувствие ребёнка не страдало. Учитывая отсутствие гемодинамических нарушений в ходе проведённого обследования в настоящий момент показаний к экстренному оперативному вмешательству нет. Инфекционный эндокардит исключён, данных за коагулопатию не выявлено, ребёнок выписан под наблюдение по месту жительства. Заключение. В данном клиническом случае бессимптомное образование лёгочного клапана было диагностировано благодаря ЭхоКГ. Требуется наблюдение в катамнезе для верификации диагноза.

детиобъёмные образования сердцадиагностикаReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.