Эпидемиология врождённых пороков сердца у новорождённых детей

Аннотация

Актуальность. Врождённые пороки относятся к числу основных причин неонатальной смертности. В неонатальном периоде чаще встречаются простые пороки сердца: дефекты межпредсердной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток. Цель: определить эпидемиологию врождённых пороков сердца у новорождённых детей.

Материалы и методы. Проведён анализ медицинской документации: форма 097/у — история развития новорождённого. В исследование были включены больные с врождёнными пороками сердца (ВПС), диагностированными в периоде новорождённости. Группу наблюдения составили 759 детей с ВПС.

Результаты. Частота ВПС среди новорождённых детей г. Гродно и Гродненской области за последние 5 лет была практически одинаковой — 1,7–2,2% (1,88 ± 0,5%). Одинаково часто ВПС встречались у мальчиков и девочек: 48,75 и 51,25%. ВПС достоверно чаще были у детей, родители которых проживали в городе, чем у детей из сельской местности: 75,1% против 24,9% (p < 0,05). При анализе данных материнского анамнеза выявлено, что 31,23% детей с ВПС родилось у женщин в возрасте 25–30 лет, 27,54% — 30–35 лет, 18,31% — 20–25 лет, 16,07% — 35–40 лет, меньше всего родилось детей с ВПС у женщин младше 20 лет (1,98%) и старше 40 лет (4,87%). При этом установлено, что дети с ВПС были рождены матерями из резерва родов и меньше всего юными и возрастными женщинами. При анализе структуры ВПС выявлено, что лидирующее место среди ВПС в неонатальном периоде занимают дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) — 49,9% и дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — 46,81%, на 2-м месте — открытый артериальный проток — 8,17%, 3-е место приходится на стеноз клапана лёгочной артерии — 1,45%, на долю всех остальных ВПC — 6,19%. В 7,25% случаев выявлено сочетание ДМПП и ДМЖП.

Заключение. Частота ВПС среди новорождённых детей Гродно и Гродненской области за последние 5 лет составила 1,88 ± 0,5%. Матери детей с ВПС чаще проживали в городе, чем в сельской местности. Новорождённые с ВПС достоверно чаще рождались у матерей в возрасте 25–35 лет. В структуре ВПС у новорождённых на 1-м месте стоят септальные дефекты.