Анализ нервно-психического развития детей в практике врача-педиатра

Аннотация

Актуальность. Оценка нервно-психического развития (НПР) детей — важнейшая задача педиатров, особенно у детей дошкольного и школьного возраста, когда раннее выявление нарушений развития может существенно повлиять на будущее ребёнка. В российской педиатрической практике этому давно уделяется особое внимание. Однако нормативная база в этой области за последние годы претерпела значительные изменения. В 2019 г. Министерство здравоохранения РФ отменило приказ № 60 от 1995 г., в котором содержались правила и рекомендации по анализу НПР при проведении плановых медицинских осмотров детей. Отсутствие современных рекомендаций и стандартов усложняет работу педиатров и может привести к недостаточной диагностике нарушений НПР детей. В условиях роста числа психоневрологических расстройств среди детей разработка новых методик оценки становится критически важной для обеспечения своевременной и эффективной медицинской помощи.

Цель обзора: определить текущие подходы к диагностике НПР у детей в условиях отсутствия современных нормативных актов.

Материалы и методы. Проведён анализ литературы по теме: НПР детей.

Результаты. Установлено, что более 30% педиатров сообщили о трудностях с организацией регулярных профосмотров и своевременной диагностикой нарушений НПР детей, осложнилось междисциплинарное взаимодействие, что крайне важно для комплексной оценки состояния ребёнка. Отсутствие регулярного наблюдения за НПР может приводить к задержкам в выявлении таких расстройств, как аутизм и задержка речевого развития, что негативно сказывается на реабилитации и социальном развитии детей. Значимым является недостаток доступных диагностических инструментов для оценки НПР детей. Хотя международные стандарты, такие как шкала Байли и Денверский тест, предлагают эффективные инструменты, в России они не всегда доступны, особенно в регионах.

Заключение. Оценка НПР детей является важной частью работы педиатра. Разработка новых стандартов и протоколов для диагностики НПР детей необходимы для своевременного выявления отклонений в развитии и помогает минимизировать их последствия для здоровья и социального развития ребёнка.