Preview

Russian Pediatric Journal

Advanced search

Contact vulnerability of the mucous membrane in determining the activity of inflammatory bowel diseases in children

EDN: etxrds

Abstract

Актуальность. Воспалительная активность при язвенном колите (ЯК) и болезни Крона (БК) оценивается по эндоскопическим, клиническим и лабораторным данным. Считается, что контактная ранимость (КР) слизистой оболочки кишки, определяющаяся при колоноскопии, отражает заживление слизистой оболочки и определяет прогноз заболевания при ЯК. Цель: определить значимость КР слизистой оболочки кишки при оценке активности воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей.

Материалы и методы. Обследован 81 больной с ВЗК (44 мальчика и 37 девочек) в возрасте 4–17 лет. По формам патологии больные были распределены на 2 группы: 1-я группа — 42 больных с ЯК; 2-я группа — 39 детей с БК. Активность ВЗК была оценена по педиатрическим индексам клинической активности ЯК и БК, а также по эндоскопическому индексу активности ЯК и простой эндоскопической шкале БК. КР определяли по шкале от 0 (отсутствие изменений) до 2 (кровоточивость) баллов.

Результаты. У больных ЯК высокая эндоскопическая активность зафиксирована у 11,9% больных, умеренная — у 9,5%, низкая — у 45,2%, ремиссия — у 33,3%. При этом контактная кровоточивость отмечалась у 16,67% больных, внутрислизистые геморрагии — у 19,1%, норма — у 64,3%. Клинически высокая активность была выявлена у 9,5% больных, умеренная — у 4,7%, минимальная — у 50%, ремиссия — у 35,7%. У больных ЯК установлена значимая положительная корреляция между эндоскопической активностью и выраженностью КР (p < 0,001; r = 0,713) и умеренная корреляция между КР и клинической активностью (p < 0,001; r = 0,503). У больных БК высокая эндоскопическая активность установлена у 15,4% детей, умеренная — у 38,5%, низкая — у 12,8%, ремиссия — у 33,3%. При этом контактная кровоточивость была отмечена у 17,9% больных, геморрагии — у 10,3%, отсутствие изменений — у 71,8%. Клинически тяжёлая форма заболевания была выявлена у 5,1% детей, лёгкая/среднетяжёлая — у 30,8%, ремиссия — у 64,1%. У больных БК отмечена слабая положительная корреляция между эндоскопической активностью и выраженностью КР (p = 0,003; r = 0,464).

Выводы. Определение КР слизистой оболочки кишки для оценки заживления слизистой оболочки при ВЗК у детей может быть перспективно, особенно у больных ЯК. Однако нужно учитывать, что активность заболевания следует оценивать по данным клинических, лабораторных и эндоскопических критериев.

About the Authors

A. S. Drozdova
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России Сеченовский Университет)
Russian Federation


A. E. Krasnovidova
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России Сеченовский Университет)
Russian Federation


V. I. Oldakovsky
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России Сеченовский Университет)
Russian Federation


Review

For citations:


Drozdova A.S., Krasnovidova A.E., Oldakovsky V.I. Contact vulnerability of the mucous membrane in determining the activity of inflammatory bowel diseases in children. Russian Pediatric Journal. 2025;28(2S):23. (In Russ.) EDN: etxrds

Views: 31


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-9561 (Print)
ISSN 2413-2918 (Online)