ХАРАКТЕРИСТИКА ЭРОЗИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПИЩЕВОДА У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Актуальность. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является распространённым заболеванием, определяемым попаданием желудочного содержимого в пищевод, вызывающим неприятные симптомы и/или осложнения. Распространённость симптомов ГЭРБ у детей может достигать 2-7%, а среди детей с гастроэнтерологическими симптомами - 8,7-17%. Изучение распространённости ГЭРБ в детской популяции остаётся актуальной задачей. Цель: определить распространённость эрозивного эзофагита (ЭЭ) у детей школьного возраста с клиническими проявлениями диспепсии. Материалы и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 596 детей (238 мальчиков и 358 девочек). Всем больным было проведено эндоскопическое исследование: фиброгастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия, позволяющие провести визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа. Диагноз ЭЭ выставлен в соответствии с Лос-Анжелесской классификацией. Результаты представлены как доля больных от числа обследованных. Для статистической обработки данных применяли χ2 критерий Пирсона, значения менее 0,05 расценивали как значимые. Результаты. Из обследованных 596 пациентов эрозивные поражения пищевода были выявлены у 104 (17,4%) детей. При анализе гендерных особенностей установлено, что среди мальчиков ЭЭ был выявлен у 66 (27,7%), а среди девочек - у 38 (10,6%; χ2 = 29,076, р ˂ 0,001). Детей младшего школьного возраста было 46 (44,2%), старшего школьного возраста - 58 (55,8%). При оценке степени выраженности эрозивных поражений пищевода на момент обследования чаще выявлялись эпителизированные эрозии - у 93 (89,4%) детей. При оценке по Лос-Анжелесской классификации установлено, что ЭЭ стадии А выявлен у 94 (90,4%) детей, стадии В и С - у 10 (9,6%), из них стадия В - у 8 (7,7% от общего числа детей с ЭЭ), стадия С - у 2 детей (1,9% от общего числа детей с ЭЭ). ЭЭ в стадии D не выявлен. Заключение. Распространённость эрозивных поражений пищевода у детей школьного возраста с гастроэнтерологическими симптомами составляет 17,4%. Эрозивные поражения пищевода с равной частотой встречаются у пациентов младшего и старшего школьного возраста. Среди пациентов с ЭЭ преобладают мальчики. Чаще выявляется ЭЭ стадии А, реже стадии В и С.

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дети, эрозивный эзофагит