FEATURES OF CONGENITAL INFECTIONS IN MODERN CONDITIONS

Актуальность. Проблема врождённых инфекций особо актуальна в современных условиях в связи с распространённостью и тяжестью воспалительных процессов, является одной из ведущих в акушерской практике, перинатологии, в связи с высоким уровнем инфицирования беременных, рожениц и родильниц, опасностью нарушения развития плода и рождения больного ребёнка. Цель: определить динамику заболеваемости и структуру врождённых инфекций у новорождённых. Материалы и методы. Нами проведён ретроспективный анализ историй развития новорождённых в перинатальном центре. Была изучена динамика заболеваемости врождёнными инфекциями за 3 года. Были применены методы клинической диагностики врождённых инфекций и обследование с использованием иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции крови, мочи, слюны. Результаты. Установлено, что диагностика врождённых инфекций в нашей области увеличилась в 6,5 раза и составила 14,3%. В структуре врождённых инфекций продолжает лидировать цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), причём выявляемость её возросла почти в 2 раза и составила 84% против 44,6% в 2019 г. В структуре внутриутробных инфекций преобладали моноинфекции (61,6%) над микст-инфекциями (38,4%). Вслед за ЦМВИ по частоте следует герпетическая инфекция (ВПГ), которая была выявлена в 16% случаев. Бóльшая часть микст-инфекций (75%) также была представлена герпесвирусными инфекциями (ЦМВИ + ВПГ), ассоциация ЦМВИ с микоплазменной инфекцией была обнаружена в 25%. Хламидиоз и токсоплазмоз не были диагностированы ни в одном случае. Таким образом, в структуре ВУИ превалировали герпесвирусные инфекции. Генерализованное течение врождённых инфекций значительно уменьшилось с 21% до 6%. Стала чаще встречаться клиника бессимптомного носительства ЦМВИ (24%), уменьшилась летальность, что свидетельствует, возможно, об улучшении диагностики на ранних этапах развития, при своевременных осмотрах беременных с применением клинического протокола ЦМВИ у детей. Заключение. Структура инфекционной патологии человека в последние годы претерпела существенную эволюцию, среди которых особое место занимают так называемые возбудители оппортунистических инфекций, в том числе ЦМВИ. Проблема врождённых инфекций на современном этапе требует разработки и внедрения мероприятий по улучшению индекса здоровья женщин, снижению уровня заболеваний, передающихся половым путём.

врождённые инфекции, значимость, диагностика