Патология органов пищеварения и изменения массы тела у детей дошкольного и школьного возраста

Введение. Распространённость заболеваний пищеварительной системы у детей в России является одной из самых высоких, составляя 4464,7 случая на 100 тыс. населения в 2023 г. среди детей от рождения до 14 лет. Патология органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способствует нарушениям массы тела и влияет на физическое развитие детей.
Цель работы: определить распространённость заболеваний органов пищеварения и изменений массы тела у детей дошкольного и школьного возраста.
Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ данных электронных медицинских карт 456 детей в возрасте 3–18 лет, наблюдающихся в детских поликлиниках Департамента здравоохранения города Москвы. Данные выкопировки были внесены в программу SPSS, в которой выполнен статистический анализ.
Результаты. Установлено, что у 328 (71,9%) детей имеется патология органов ЖКТ, у 25 (5,5%) детей выявлено несколько заболеваний одновременно (преимущественно холециститы в сочетании с гастритами). У 71 (21,6%) ребёнка были диагностированы гастриты, у 68 (14,9%) — язвенная болезнь, у 47 (10,4%) — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, у 25 (5,5%) — холециститы в сочетании с гастритами, у 18 (3,9%) — холециститы, у 15 (3,4%) — иные формы патологии органов ЖКТ, у 7 (1,5%) — колиты. У 145 (44,2%) детей были неуточнённые формы патологии органов пищеварения, кодирующиеся по МКБ-10 как К31.9/К59.8/К59.9. Изменения массы тела были выявлены у 336 (73,7%) детей, из них у 192 (42,1%) была диагностирована избыточная масса тела, у 144 (31,6%) — недостаточная. Отягощённый семейный анамнез по патологии органов ЖКТ имели 312 (68,2%) детей.
Заключение. Установленные закономерности свидетельствуют о необходимости повышения эффективности профилактики нарушений питания детей дошкольного и школьного возраста и значимости регулярных врачебных осмотров детей в период их быстрого роста.

дети, физическое развитие, питание детей, патология органов пищеварения, изменения массы тела

1. Вихарева Е.Г., Коваленко Т.В. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения у детей в современных условиях: региональные данные как отражение российских тенденций. Российский педиатрический журнал. 2023; 26(6): 436–42. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2023-26-6-436-442 https://elibrary.ru/uukudq

2. Abarca-Gómez L., Abdeen Z., Hamid Z., Abu-Rmeileh N., Acosta-Cazares B., Acuin C., et al. NCD risk factor collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017; 390(10113): 2627–42. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32129-3

3. McCarthy A., Delvin E., Marcil V., Belanger V., Marchand V., Boctor D., et al. Prevalence of malnutrition in pediatric hospitals in developed and in-transition countries: the impact of hospital practices. Nutrients. 2019; 11(2): 236. https://doi.org/10.3390/nu11020236

4. Saavedra J.M., Prentice A.M. Nutrition in school-age children: a rationale for revisiting priorities. Nut. Rev. 2023; 81(7): 823–43. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuac089

5. Cakoni R., Moramarco S., Kosiqi A., Andreoli A., Buonomo E. Dietary habits and nutritional status of youths living in rural and Semi-Urban Albania in the ongoing nutrition transition: preliminary results. Children. 2025; 12(1): 98. https://doi.org/10.3390/children12010098

6. Buonomo E., Moramarco S., Tappa A., Palmieri S., Di Michele S., Biondi G., et al. Access to health care, nutrition and dietary habits among school-age children living in socio-economic inequality contexts: results from the “ForGood: Sport is Well-Being” programme. Int. J. Food Sci. Nutr. 2020; 71(3): 352–61. https://doi.org/10.1080/09637486.2019.1655714

7. de Onis M., Branca F. Childhood stunting: a global perspective. Matern. Child Nutr. 2016; 12(S1): 26. https://doi.org/10.1111/mcn.12231

8. Ramachandran P., Kalaivani K. Overnutrition in Indian children: challenges and opportunities. Front. Public Health. 2022; 10: 814900. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.814900

9. Koutouratsas T., Kalli T., Karamanolis G., Gazouli M. Contribution of ghrelin to functional gastrointestinal disorders’ pathogenesis. World J. Gastroenterol. 2019; 25(5): 539–51. https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i5.539

10. Saps M., Moreno-Gomez J.E., Ramírez-Hernández C.R., Rosen J.M., Velasco-Benitez C.A. A nationwide study on the prevalence of functional gastrointestinal disorders in school-children. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. 2017; 74(6): 407–12. https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2017.05.005

11. Ганузин В.М., Маскова Г.С., Сторожева И.В., Сухова Н.С. Анализ динамики состояния здоровья детей и подростков по результатам диспансерных осмотров. Российский вестник гигиены. 2021; (3): 9–12. https://doi.org/10.24075/rbh.2021.019 https://elibrary.ru/ljmpky

12. Наркевич А.Н., Виноградов К.А. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях. Социальные аспекты здоровья населения. 2019; 65(6): 10. https://elibrary.ru/mrapst

13. Cenni S., Pensabene L., Dolce P., Campanozzi A., Salvatore S., Pujia R., et al. Prevalence of functional gastrointestinal disorders in Italian children living in different regions: analysis of the difference and the role of diet. Dig. Liver Dis. 2023; 55(12): 1640–6. https://doi.org/10.1016/j.dld.2023.05.013

14. Voloshyn K., Kovalivska S., Krutenko N., Tsiura O., Shlieienkova H. Analysis of gastrointestinal tract pathology structure in children. Actual Problems of Modern Medicine. 2021; 8(8): 22–31.

15. Jones M.P., Faresjö Å., Beath A., Faresjö T., Ludvigsson J. Abdominal pain in children develops with age and increases with psychosocial factors. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 18(2): 360–7.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.04.036.

16. Strisciuglio C., Cenni S., Serra M.R., Dolce P., Kolacek S., Sila S., et al. Diet and pediatric functional gastrointestinal disorders in Mediterranean countries. Nutrients. 2022; 14(11): 2335. https://doi.org/10.3390/nu14112335

17. Agakidis C., Kotzakioulafi E., Petridis D., Apostolidou K., Karagiozoglou-Lampoudi T. Mediterranean diet adherence is associated with lower prevalence of functional gastrointestinal disorders in children and adolescents. Nutrients. 2019; 11(6): 1283. https://doi.org/10.3390/nu11061283

18. Миропольская К.Ю., Кочубей А.В., Вершинина М.Г., Черняховский О.Б. Пищевые предпочтения детей школьного возраста. Российский педиатрический журнал. 2024; 27(5): 367–72. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-5-367-372 https://elibrary.ru/qgbpkp

19. Kiyak U., Urganci N., Usta M. Assesment of functional gastrointestinal diseases in obese children. Eur. J. Pediatr. 2023; 182(11): 4949–55. https://doi.org/10.1007/s00431-023-05165-z

20. Binder A., Naderer B., Matthes J., Spielvogel I. Fiction Is Sweet. The Impact of media consumption on the development of children’s nutritional knowledge and the moderating role of parental food-related mediation. A Longitudinal study. Nutrients. 2020; 12(5): 1478. https://doi.org/10.3390/nu12051478