Показатели вакцинации против пневмококковой инфекции не соответствуют национальному календарю профилактических прививок

Аннотация

Актуальность. Пневмококковая инфекция (ПИ) занимает лидирующие позиции среди возбудителей вакцинопредотвратимых заболеваний, являющихся причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. В 2014 г. вакцинация против ПИ введена в Национальный календарь профилактических прививок РФ (НКПП). По прогнозам ВОЗ, глобальное использование прививок от ПИ позволит к 2030 г. предотвратить 5,4–7,7 млн детских смертей. Для создания иммунной прослойки и достижения эффекта от Программы вакцинации охват прививками должен составить не менее 85% детей сенситивного возраста.

Цель работы: определить привитость детей от ПИ в соответствии с НКПП.

Материалы и методы. Для анализа были использованы первичные документы (форма № 112/у) 811 детей, родившихся в 2017–2019 гг. Репрезентативная выборка составила 32,4 ± 2,9% (263 ребёнка). Из выборочной совокупности 78,3 ± 2,5% (206 детей) были включены в анализ привитости. Сведения по постановке прививки отсутствовали в 21,7 ± 2,5% случаев (57 детей). Медиана возраста детей составила 33 мес. Половой состав существенно не различался. Распределение по возрастным категориям было следующим: 48 мес — 23,7 ± 3,0% детей, 36 мес — 29,6 ± 3,2%, 24 мес — 46,7 ± 3,5%. Привитость детей от ПИ оценивали с учётом всех возможных схем вакцинации, в том числе по догоняющей вакцинации.

Результаты. Усреднённые показатели привитости детей по основной схеме вакцинации в соответствии с НКПП показали, что своевременно первая доза вакцины вводилась 39,8 ± 3,4% детей, вторая доза вакцины — 17,9 ± 2,3% детей, своевременная ревакцинация была проведена 22,8 ± 2,9% детей. Анализ привитости детей с учётом всех возможных схем вакцинации показал, что завершённая (двукратная) вакцинация была проведена у 62,1 ± 3,4% детей и 51,6 ± 3,5% детей были ревакцинированы. Распределение привитости показало, что к возрасту 48 мес вакцинация была завершена у 54,0 ± 7,1% детей, ревакцинация проведена у 53,6 ± 7,1%; к 36 мес — 66,0 ± 6,4 и 52,3 ± 6,4%, к 24 мес — 63,0 ± 4,9 и 50,0 ± 5,1% соответственно.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о росте с каждым годом приверженности населения и врачей пневмококковой вакцинации, начавшейся в 2014 г. Двукратная (завершённая) вакцинация оказалась лишь у 62,1 ± 3,4% детей, ревакцинация — у 51,6 ± 3,5%, что не достигает требуемых показателей в 85%. Установлено, что 21,7 ± 2,5% детей не были привиты, что требует дополнительного анализа и профилактических мер. Соблюдение рекомендованных сроков вакцинации препятствует раннему формированию носительства пневмококка, снижает риск развития заболеваний пневмококковой природы и способствует повышению эффективности иммунизации.