Вакцинация против пневмококковой инфекции детей с хронической сердечной недостаточностью

В современных условиях самым эффективным методом профилактики пневмококковых инфекций (ПИ) является вакцинация, которая способна существенно уменьшить заболеваемость и смертность от пневмококка, а также обеспечить снижение уровня антибиотикорезистентности. Использование пневмококковых конъюгированных вакцин позволило уменьшить частоту инвазивных ПИ у вакцинированных детей, а также у невакцинированных групп населения. Особенно это касается детей с тяжёлой соматической патологией, в том числе с различными формами сердечной недостаточности (СН). Приведены данные о том, что вакцинация больных детей с СН может быть клинически эффективным вмешательством для улучшения результатов лечения недостаточности кровообращения и повышения качества жизни пациентов. Однако вопросы, касающиеся оптимального времени вакцинации больных детей при СН, дозы, частоты и стратегий внедрения вакцин, всё ещё требуют решения. Обобщены данные о патофизиологии обеспечения кардиопротекции при эффективной вакцинации против пневмококковой инфекции, гриппа и COVID-19 при патологии сердца. Авторы рекомендуют обеспечить условия для эффективной вакцинопрофилактики ПИ при СН у детей.

Участие авторов:
Галицкая М.Г., Ткаченко Н.Е., Макарова С.Г. — концепция и дизайн исследования;
Галицкая М.Г., Курдуп М.К., Давыдова И.В., Макарова С.Г. — сбор и обработка материала;
Галицкая М.Г., Смирнов И.Е. — написание текста;
Фисенко А.П., Смирнов И.Е. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 26.10.2021
Принята в печать 28.10.2021
Опубликована 15.11.2021

1. Varghese R., Jayaraman R., Veeraraghavan B. Current challenges in the accurate identification of Streptococcus pneumoniae and its serogroups/serotypes in the vaccine era. J. Microbiol. Methods. 2017; 141: 48-54. https://doi.org/10.1016/j.mimet.2017.07.015

2. Козлов Р.С., Кречикова О.И., Муравьев А.А., Миронов К.О., Платонов А.Е., Дунаева Е.А. и соавт. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет (PAPIRUS). Роль S. pneumoniae и H. influenzae в этиологии данных заболеваний. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15(4): 246-60

3. Michelow I., Olsen K., Lozano J., Rollins N., Duffy L., Ziegler T., et al. Epidemiology and clinical characteristics of community-acquired pneumonia in hospitalized children. Pediatrics. 2017; 113(4): 701-7. https://doi.org/10.1542/peds.113.4.701

4. Manoharan A., Jayaraman R. Pneumococcal vaccines. Indian J. Med. Microbiol. 2018; 36(4): 465-74. https://doi.org/10.4103/ijmm.IJMM_18_442

5. Stacey H.L., Rosen J., Peterson J.T., Williams-Diaz A., Gakhar V., Sterling T.M., et al. Safety and immunogenicity of 15-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV-15) compared to PCV-13 in healthy older adults. Hum. Vaccin. Immunother. 2019; 15(3): 530-9. https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1532249

6. Перова А.Л., Рулева А.А. Вакцинация против пневмококковой инфекции. Лечение и профилактика. 2013; (4): 43-53

7. Esposito S., Principi N. Pneumococcal immunization with conjugate vaccines: are 10-valent and 13-valent vaccines similar? Future Microbiol. 2019; 14: 921-3. https://doi.org/10.2217/fmb-2019-0151

8. Principi N., Esposito S. Development of pneumococcal vaccines over the last 10 years. Expert Opin. Biol. Ther. 2018; 18(1): 7-17. https://doi.org/10.1080/14712598.2018.1384462

9. Briles D.E., Paton J.C., Mukerji R., Swiatlo E., Crain M.J. Pneumococcal vaccines. Microbiol. Spectr. 2019; 7(6). https://doi.org/10.1128/microbiolspec.gpp3-0028-2018

10. Tin Tin Htar M., Christopoulou D., Schmitt H. Pneumococcal serotype evolution in Western Europe. BMC Infect. Dis. 2015; 15: 419. https://doi.org/10.1186/s12879-015-1147-x

11. Wantuch P.L., Avci F.Y. Invasive pneumococcal disease in relation to vaccine type serotypes. Hum. Vaccin. Immunother. 2019; 15(4): 874-5. https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1564444

12. Phillips M.T., Warren J.L., Givon-Lavi N., Tothpal A., Regev- Yochay G., Dagan R., et al. Evaluating post-vaccine expansion patterns of pneumococcal serotypes. Vaccine. 2020; 38(49): 7756-63. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2020.10.045

13. Алябьева Н.М., Бржозовская Е.А., Пономаренко О.А., Лазарева А.В. Серотиповой состав и резистентность к антибиотикам Streptococcus pneumoniae, выделенных от детей в Москве до и после внедрения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины. Российский педиатрический журнал. 2020; 23(3): 160-4. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2020-23-3-160-164

14. Feldman C., Anderson R. Recent advances in the epidemiology and prevention of Streptococcus pneumoniae infections. F1000Res. 2020; 9: F1000 Faculty Rev-338. https://doi.org/10.12688/f1000research.22341.1

15. Магаршак О.О., Костинов М.П., Краковская А.В., Козлов В.К., Благовидов Д.А., Полищук В.Б. и соавт. Клиническая эффективность вакцинации против гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции у детей с хронической патологией органов дыхания. Педиатрия. 2018; 97(2): 122-9. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2018-97-2-122-129

16. Hausdorff W.P. Pneumococcal conjugate vaccines in different settings. Lancet Infect. Dis. 2019; 19(12): 1283-4. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30623-1

17. Брико Н.И., Коршунов В.А., Ломоносов К.С. Пневмококковая инфекция в Российской Федерации: состояние проблемы. Вестник Российской академии наук. 2021; 76(1): 28-42. https://doi.org/10.15690/vramn1404

18. Nieto Guevara J., Borys D., DeAntonio R., Guzman-Holst A., Hoet B. Interchangeability between pneumococcal conjugate vaccines for pediatric use: a systematic literature review. Expert. Rev. Vaccines. 2020; 19(11): 1011-22. https://doi.org/10.1080/14760584.2019.1688148

19. Алябьева Н.М., Бржозовская Е.А., Пономаренко О.А., Лазарева А.В. Резистентность к антибиотикам Streptococcus pneumoniae, выделенных от детей в Москве до и после внедрения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины. Российский педиатрический журнал. 2020; 23(4): 176-84. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2020-23-3-176-184

20. Pelton S.I., Weycker D., Farkouh R.A., Strutton D.S., Shea K.M., Edelsberg J. Risk of pneumococcal disease in children with chronic medical conditions in the era of pneumococcal conjugate vaccine. Clin. Infect. Dis. 2014; 59(5): 615-23. https://doi.org/10.1093/cid/ciu348

21. Umapathi P., Cuomo K., Riley S., Hubbard A., Menzel K., Sauer E., et al. Transforming Ambulatory heart failure care in the Coronavirus disease-19 era: initial experience from a heart failure disease management clinic. J. Card. Fail. 2020; 26(7): 637-8. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.06.003

22. Lai C.C., Wang C.Y., Hsueh P.R. Co-infections among patients with COVID-19: The need for combination therapy with non-anti-SARS-CoV-2 agents? Microbiol. Immunol. Infect. 2020; 53(4): 5050-12. https://doi.org/10.1016.j.jmii2020.05.013

23. Abelenda-Alonso G., Rombauts A., Gudiol C., Yolanda M., Ortega L., Clemente M., et al. Influenza and pneumonia admitted to conventional wards: Risk factors, clinical features, and outcomes. Open Forum Infect. Dis. 2020; 7(3): ofaa066. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa066

24. Lansbury L., Lim B., Baskaran V., Lim W.S. Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. J. Infect. 2020; 81(2): 266-75. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.046

25. Maino A., Di Stasio E., Grimaldi M.C., Cappannoli L., Rocco E., Vergallo R., et al. Prevalence and characteristics of myocardial injury during COVID-19 pandemic: A new role for high-sensitive troponin. Int. J. Cardiol. 2021; 338: 278-85. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.06.028

26. Nasir N., Rehman F., Omair S.F. Risk factors for bacterial infections in patients with moderate to severe COVID-19: a case-control study. J. Med. Virol. 2021; 93(7): 4564-9. https://doi.org/10.1002/jmv.27000

27. Purohit D., Ahirwar A.K., Sakarde A., Asia P., Gopal N. COVID-19 and lung pathologies. Horm. Mol. Biol. Clin. Investig. 2021. https://doi.org/10.1515/hmbci-2020-0096

28. Leiva O., Bhatt A.S., Vaduganathan M. Innovation in ambulatory care of heart failure in the era of coronavirus disease 2019. Heart. Fail. Clin. 2020; 16(4): 433-40. https://doi.org/10.1016/j.hfc.2020.06.004

29. Groenewegen A., Rutten F.H., Mosterd A., Hoes A.W. Epidemiology of heart failure. Eur. J. Heart Fail. 2020; 22(8): 1342-56. https://doi.org/10.1002/ejhf.1858

30. Салкина O.A., Снегова Н.Ф., Ильина Н.И., Костинов М.П., Лешкевич И.А. Иммунологическая эффективность пневмококковой конъюгированной 7-валентной вакцины у детей групп риска. Российский аллергологический журнал. 2012; 1(1): 277-9

31. Bhatt A.S., DeVore A.D., Hernandez A.F., Mentz R.J. can vaccinations improve heart failure outcomes?: contemporary data and future directions. JACC Heart Fail. 2017; 5(3): 194-203. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2016.12.007

32. Pranata R., Tondas A.E., Yonas E., Vania R., Yamin M., Chandra A., et al. Differences in clinical characteristics and outcome of de novo heart failure compared to acutely decompensated chronic heart failure - systematic review and meta-analysis. Acta. Cardiol. 2021; 76(4): 410-20. https://doi.org/10.1080/00015385.2020.1747178

33. Siriopol D., Popa R., Mihaila M., Rusu F., Sascau R., Statescu C., et al. Application of survival classification and regression tree analysis for identification of subgroups of risk in patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2021; 37(6): 1853-61. https://doi.org/10.1007/s10554-021-02159-6

34. Комарова Н.Л., Сиденко А.В., Смирнов И.Е., Герасимова Н.П., Басаргина Е.Н., Федорова Н.В. и соавт. Перфузионная сцинтиграфия миокарда при различных формах патологии сердца у детей. Российский педиатрический журнал. 2017; 20(6): 364-71. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2017-20-6-364-371

35. Sinnenberg L., Givertz M.M. Acute heart failure. Trends. Cardiovasc. Med. 2020; 30(2): 104-12. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2019.03.007

36. Knudson J.D., Cabrera A.G. The pathophysiology of heart failure in children: the basics. Curr. Cardiol. Rev. 2016; 12(2): 99-103. https://doi.org/10.2174/1573403x12666151119164525

37. Rupp S., Jux C. Advances in heart failure therapy in pediatric patients with dilated cardiomyopathy. Heart Fail. Rev. 2018; 23(4): 555-62. https://doi.org/10.1007/s10741-018-9692-1

38. Xanthopoulos A., Butler J., Parissis J., Polyzogopoulou E., Skoularigis J., Triposkiadis F. Acutely decompensated versus acute heart failure: two different entities. Heart Fail. Rev. 2020; 25(6): 907-16. https://doi.org/10.1007/s10741-019-09894-y

39. Gehlken C., Screever E.M., Suthahar N., van der Meer P., Westenbrink B.D., Coster J.E., et al. Left atrial volume and left ventricular mass indices in heart failure with preserved and reduced ejection fraction. ESC Heart Fail. 2021; 8(4): 2458-66. https://doi.org/10.1002/ehf2.13366

40. Chen Y.J., Chien C.S., Chiang C.E., Chen C.H., Cheng H.M. From genetic mutations to molecular basis of heart failure treatment: an overview of the mechanism and implication of the novel modulators for cardiac myosin. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(12): 6617. https://doi.org/10.3390/ijms22126617

41. Lipshultz S.E., Law Y.M., Asante-Korang A., Austin E.D., Dipchand A.I., Everitt M.D., et al. Cardiomyopathy in Children: classification and diagnosis. A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2019; 140(1): e9-e68. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000682

42. Spinale F.G. Myocardial matrix remodeling and the matrix metalloproteinases: influence on cardiac form and function. Physiol. Rev. 2007; 87(4): 1285-342. https://doi.org/10.1152/physrev.00012.2007

43. Raffaello W.M., Henrina J., Huang I., Lim M.A., Suciadi L.P., Siswanto B.B., et al. Clinical characteristics of de novo heart failure and acute decompensated chronic heart failure: are they distinctive phenotypes that contribute to different outcomes? Card. Fail. Rev. 2021; 7: e02. https://doi.org/10.15420/cfr.2020.20

44. Sweeney M., Corden B., Cook S.A. Targeting cardiac fibrosis in heart failure with preserved ejection fraction: mirage or miracle? EMBO Mol. Med. 2020; 12(10): e10865. https://doi.org/10.15252/emmm.201910865

45. Ke B., Tan X., Ren L., Fan Y., Zhang Y., Li F., et al. Aldosterone dysregulation predicts the risk of mortality and rehospitalization in heart failure with a preserved ejection fraction. Sci. China Life Sci. 2021. https://doi.org/10.1007/s11427-021-1945-6

46. Modin D., Jørgensen M.E., Gislason G., Jensen J.S., Køber L., Claggett B., et al. Influenza vaccine in heart failure. Circulation. 2019; 139(5): 575-86. https://doi.org/10.1161/circulationaha.118.036788

47. Gotsman I., Shuvy M., Tahiroglu I., Zwas D.R., Keren A. Influenza vaccination and outcome in heart failure. Am. J. Cardiol. 2020; 128: 134-9. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2020.05.019

48. Behrouzi B., Udell J.A. Moving the needle on atherosclerotic cardiovascular disease and heart failure with influenza vaccination. Curr. Atheroscler. Rep. 2021; 23(12): 78. https://doi.org/10.1007/s11883-021-00973-w

49. Liprandi Á.S., Liprandi M.I.S., Zaidel E.J., Aisenberg G.M., Baranchuk A., Barbosa E.C.D., et al. Influenza vaccination for the prevention of cardiovascular disease in the americas: consensus document of the inter-American society of cardiology and the Word Heart Federation. Glob. Heart. 2021; 16(1): 55. https://doi.org/10.5334/gh.1069

50. Bhatt A.S., Liang L., DeVore A.D., Fonarow G.C., Solomon S.D., Vardeny O., et al. Vaccination trends in patients with heart failure: insights from get with the guidelines-heart failure. JACC Heart Fail. 2018; 6(10): 844-55. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2018.04.012

51. Ponikowski P., Anker S.D., AlHabib K.F. Heart failure: preventing disease and death worldwide. ESC Heart Fail. 2014; 1(1): 4-25. https://doi.org/10.1002/ehf2.12005

52. De Angelis G., Bobbo M., Paldino A., D’Agata Mottolese B., Altinier A., Dal Ferro M., et al. Cardiomyopathies in children: classification, diagnosis and treatment. Curr. Opin. Organ. Transplant. 2020; 25(3): 218-30. https://doi.org/10.1097/MOT.0000000000000755

53. Умарова М.К., Басаргина Е.Н., Смирнов И.Е. Некомпактный миокарда левого желудочка у детей: клинические проявления и прогноз. Российский педиатрический журнал. 2016; 19(3): 174-82. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2016-19(3)-174-182

54. Басаргина Е.Н., Умарова М.К., Савостьянов К.В., Деревнина Ю.В., Смирнов И.Е. Частота тромботических осложнений и особенности генотипов полиморфных маркеров генов гемостаза у детей с некомпактной кардиомиопатией. Российский педиатрический журнал. 2017; 20(3): 139-44. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2017-20-3-139-144

55. Arvind B., Saxena A. Timing of Interventions in infants and children with congenital heart defects. Indian J. Pediatr. 2020; 87(4): 289-94. https://doi.org/10.1007/s12098-019-03133-w

56. Hänselmann A., Veltmann C., Bauersachs J., Berliner D. Dilated cardiomyopathies and non-compaction cardiomyopathy. Herz. 2020; 45(3): 212-20. https://doi.org/10.1007/s00059-020-04903-5

57. Yuan S.M. Cardiomyopathy in the pediatric patients. Pediatr. Neonatol. 2018; 59(2): 120-8. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2017.05.003

58. Martins W.A., Oliveira G.M., Brandão A.A., Mourilhe-Rocha R., Mesquita E.T., Saraiva J.F.K., et al. Vaccinating patients with heart disease against COVID-19: the reasons for priority. Arq. Bras. Cardiol. 2021; 116(2): 213-8. https://doi.org/10.36660/abc.20210012

59. Cheng C.W., Liu M.H., Wang C.H. Predictors of infection-related rehospitalization in heart failure patients and its impact on long-term survival. J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2020; 21(11): 889-96. https://doi.org/10.2459/jcm.0000000000001025

60. Wang C., Han S., Tong F., Li Y., Li Z., Sun Z. Predictive value of the serum cystatin c prealbumin ratio in combination with NT-proBNP levels for long-term prognosis in chronic heart failure patients: a retrospective cohort study. Front. Cardiovasc. Med. 2021; 8: 684919. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.684919

61. Binder C.J., Hörkkö S., Dewan A., Chang M., Kieu E.P., Goodyear C.S., et al. Pneumococcal vaccination decreases atherosclerotic lesion formation: molecular mimicry between Streptococcus pneumoniae and oxidized LDL. Nat. Med. 2003; 9(6): 736-43. https://doi.org/10.1038/nm876

62. Кожевникова О.В., Смирнов И.Е. Факторы риска сердечно-сосудистой патологии у детей: свойства сосудов и атеросклероз. Российский педиатрический журнал. 2015; 18(4): 36-42

63. Brown A.O., Mann B., Gao G., Hankins J.S., Humann J., Giardina J., et al. Streptococcus pneumoniae translocates into the myocardium and forms unique microlesions that disrupt cardiac function. PLoS Pathog. 2014; 10(9): e1004383. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1004383

64. Gilley R.P., González-Juarbe N., Shenoy A.T., Reyes L.F., Dube P.H., Restrepo M.I., et al. Infiltrated macrophages die of pneumolysin-mediated necroptosis following pneumococcal myocardial invasion. Infect. Immun. 2016; 84(5): 1457-69. https://doi.org/10.1128/IAI.00007-16

65. Fajgenbaum D.C., June C.H. Cytokine storm. N. Engl. J. Med. 2020; 383(23): 2255-73. https://doi.org/10.1056/NEJMra2026131

66. Ciszewski A. Cardioprotective effect of influenza and pneumococcal vaccination in patients with cardiovascular diseases. Vaccine. 2018; 36(2): 202-6. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.11.078

67. Brissac T., Shenoy A.T., Patterson L.A., Orihuela C.J. Cell invasion and pyruvate oxidase-derived H2O2 are critical for streptococcus pneumoniae-mediated cardiomyocyte killing. Infect. Immun. 2017; 86(1): e00569-17. https://doi.org/10.1128/IAI.00569-17

68. Udell J.A., Zawi R., Bhatt D.L., Keshtkar-Jahromi M., Gaughran F., Phrommintikul A., et al. Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA. 2013; 310(16): 1711-20. https://doi.org/10.1001/jama.2013.279206

69. Badur S., Ota M., Öztürk S., Adegbola R., Dutta A. Vaccine confidence: the keys to restoring trust. Hum. Vaccin. Immunother. 2020; 16(5): 1007-17. https://doi.org/10.1080/21645515.2020.1740559