The impact of diseases during pregnancy on the frequency of births of children with congenital surgical pathology

Abstract

Актуальность. Уменьшение числа детей с врождённой хирургической патологией (ВХП) связано с проводимым антенатальным скринингом беременных. Снижение летальности в этой группе больных связано с грамотным ведением беременности, прогрессом в неонатальной хирургии и интенсивной терапии.

Цель работы: определить зависимость перенесённых болезней во время беременности на частоту рождения детей с ВХП.

Материалы и методы. Обследовано 938 детей, родившихся в период с 01.01.2020 до 01.01.2024. Из них было выявлено 44 ребёнка с ВХП: 18 девочек и 26 мальчиков. Проведён ретроспективный анализ результатов ведения беременности всех женщин, у которых родились дети с ВПХ.

Результаты. Гестационный возраст: 38–40 нед — 27%, недоношенные — 73%. Предлежание: головное — 75%; тазовое — 9%; затылочное — 14%; ножное — 2%. Пороки развития при рождении: пороки мочевыделительной системы выявлены у 7 детей; Spina bifida — у 1, гидроторакс — у 2; атрезия пищевода — у 2; атрезия желчевыводящих путей — у 2; гастрошизис — у 1; врождённые пороки сердца — у 5; объёмное образование брюшной полости — у 2; атрезия ануса — у 1; омфалоцеле — у 1; внутриутробный перитонит — у 4; врождённая низкая кишечная непроходимость — у 2; синдром Андерсона–Нови — у 1; расщелина верхней губы и альвеолярного отростка — у 1; синдактилия пальцев кистей и стоп — у 2. Родовая травма: кефалогематома — у 4 детей; внутрижелудочковые кровоизлияния — у 2; напряжённый пневмоторакс — у 4. Хронические болезни матери: артериальная гипертензия — у 3; ожирение — у 7; хроническая сердечная недостаточность — у 9; эутиреоз — у 2; вегетативная дистония — у 7; диффузная мастопатия — у 1; анемия — у 7; хронический холецистит — у 5; хронический ринофарингит — у 2; эпилепсия — у 1; гидраденит — у 1; пиелонефрит — у 7; миопия — у 8; хронический гастрит — у 2; миома матки — у 3; токсический цирроз печени — у 1. Перенесённые болезни во время беременности матери: СOVID-19 (в 22 нед) — у 1; хламидиоз — у 2; гестационный сахарный диабет — у 4; острая респираторная вирусная инфекция — у 1; инфекция мочевыводящих путей — у 1. Вредные привычки матери: табакокурение — у 2 женщин. ВХП выявлены пренатально у 24 детей, скрининг проводился, но патология не была выявлена у 12 детей, не проводился скрининг у 8 детей.

Заключение. Частота рождения детей с ВХП не зависит от перенесённых во время беременности хронических и острых заболеваний.