Нарушения пищевого поведения у детей с расстройством аутистического спектра

Аннотация

Актуальность анализа нарушений пищевого поведения у детей с расстройством аутистического спектра (РАС) обусловлена их широкой распространённостью и влиянием на здоровье. До 70% детей с РАС сталкиваются с разнообразными нарушениями питания, среди которых наиболее часто встречаются полифагия, гипорексия, пикацизм и ожирение. Ожирение у этих детей диагностируется в два раза чаще, чем у их нейротипичных сверстников, что связано с особенностями сенсорного восприятия и поведения. Пикацизм, проявляющийся в употреблении несъедобных предметов, встречается у 25–30% детей с РАС. Сенсорные особенности детей с РАС часто ведут к избирательности в питании — гипорексии или полифагии. Отмечается, что до 50% детей с РАС страдают гипорексией, что приводит к недостатку необходимых питательных веществ и замедлению физического развития.

Цель работы: определить причины нарушений пищевого поведения у детей с РАС.

Материалы и методы. Обследован 31 больной (19 мальчиков и 12 девочек) с диагнозом РАС. Возраст больных составил 3–18 лет (средний возраст 7,13 ± 3,70 года). Контрольную группу составили 15 условно здоровых детей с нормальным психическим развитием, не имеющих патологии органов пищеварения.

Результаты. Нарушения пищевого поведения были выявлены у 21 больного. Среди них 5 имели ожирение, 15 — полифагию, 2 — гипорексию, 3 — пикацизм. Непереносимость глютена была диагностирована у 2 больных, непереносимость белка — у 1, непереносимость лактозы — у 1. Избирательный аппетит был отмечен у 7 больных. У детей контрольной группы нами выявлена лишь гипорексия.

Заключение. Расстройства пищевого поведения у детей с РАС характеризуются высокой распространённостью, полифагией и пикацизмом. Для коррекции этих нарушений необходим комплексный подход к диагностике и лечению РАС у детей.