Особенности течения микоплазменной инфекции у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом

Аннотация

Актуальность. На фоне эпидемического подъёма микоплазменной инфекции (МПИ) много внимания уделяется анализу этого патогена. Доля Мycoplasma pneumoniae у детей составляет 10–16% случаев ОРВИ и до 40% внебольничных пневмоний. Имеются данные о том, что этот возбудитель может усугублять сопутствующие аллергические реакции, например, ринит и бронхиальную астму. Цель работы: определить особенности МПИ у детей с отягощённым аллергическим преморбидным фоном.

Материалы и методы. По данным инфекционного отделения были использованы выписки больных детей с МПИ (J15.7, А49.3); создана база неперсонифицированных данных, на основе которой проводился анализ материала. Среди 972 больных 62 ребёнка имели аллергические заболевания (1-я группа). Дети без аллергии включены во 2-ю группу. Различия считали значимыми при p < 0,05.

Результаты. При сравнении данных у больных с аллергией и без неё выявлено, что у первых значительно реже выявлялась МПИ (p < 0,005). У больных 1-й группы в 12% случаев отмечался малопродуктивный кашель, у больных 2-й группы он отмечался в 88% случаев (p = 0,05). Больные 1-й группы не жаловались на головную боль и головокружение (p = 0,026), жёсткое дыхание наблюдалось у 1,6%, против 8,8% у детей 2-й группы (p = 0,048). Мелкопузырчатые хрипы выслушивались в 1,6% случаев у детей 1-й группы и 9,2% случаев больных 2-й группы (p = 0,042). Больные 1-й группы заболевали постепенно в 60,3% против 38,5% случаев и чаще выписывались с улучшением — 95,2% против 78,4% (p = 0,002; p = 0,017). У них реже выявлялась двусторонняя пневмония — 14,3% против 28,3% (p = 0,022), и они реже переводились в другие больницы с осложнениями — 5,9% против 25,6% (p = 0,007).

Заключение. Течение МПИ у детей с неблагоприятным преморбидным фоном имело более лёгкое и неосложнённое течение по сравнению с детьми без аллергических заболеваний.