Conjunctivitis in children with nasolacrimal canal obstruction

Abstract

Актуальность. Обструкция назолакримального канала (НЛК) может приводить к развитию инфекционных осложнений, включая конъюнктивит. Обструкция препятствует правильному оттоку слёзной жидкости из глаза, что приводит к избыточному скоплению слёзной жидкости, увеличению патогенной микробиоты и развитию конъюнктивита. Видовой состав микробиоты конъюнктивы у детей влияет на выбор правильной тактики лечения и профилактики воспалительных реакций глаз у детей. Цель работы: определить влияние обструкции НЛК на развитие конъюнктивита у детей.

Материалы и методы. Обследовано 7 детей в возрасте 1–4 лет, которые имели симптомы конъюнктивита в результате обструкции НЛК. Были проведены визуальное обследование и офтальмоскопия, дакриоцистография для определения степени обструкции НЛК и анализ микробиоты конъюнктивы для выявления инфекции.

Результаты. У всех больных была выявлена обструкция НЛК. При этом у 4 детей определена полная обструкция, у 3 — частичная. В микробиоте конъюнктивы выделены коагулазонегативные штаммы Staphylococcus. Консервативное лечение проведено 5 детям: антибиотики, противовоспалительные капли, промывание НЛК. Полностью излечились 4 больных, 1 больной нуждался в хирургическом лечении. Была проведена операция дакриоцисториностомии у 3 больных. У этих больных обструкция НЛК была успешно устранена. симптомы конъюнктивита быстро исчезли. После операции было отмечено быстрое улучшение. У всех наблюдавшихся больных получены хорошие результаты.

Заключение. Обструкция НЛК является значимой причиной развития конъюнктивита у детей, требующей ранней диагностики и эффективного лечения. Ранняя диагностика и правильное лечение помогают сохранить здоровье глаз у детей. Дакриоцисториностомия у больных не только устраняет обструкцию НЛК, но и предотвращает повторение инфекции