Пищевой статус детей с тяжёлым течением псориаза
Екатерина Вадимовна Козлова,
Татьяна Эдуардовна Боровик,
Николай Николаевич Мурашкин,
Наталья Георгиевна Звонкова,
Ирина Михайловна Гусева,
Александр Игоревич Материкин,
Роман Владимирович Епишев,
Леонид Андреевич Опрятин,
Екатерина Станиславовна Павлова,
Мария Алексеевна Леонова,
Елена Леонидовна Семикина,
Андрей Петрович Фисенко https://doi.org/10.46563/1560-9561-2025-28-4-268-272
Аннотация
Введение. Учитывая высокую частоту избыточной массы тела и ожирения, нарушений липидного обмена и толерантности к глюкозе у больных псориазом, а также связи этих состояний с течением псориаза, актуальной является оценка пищевого статуса (ПС) у детей с тяжёлым течением псориаза. Цель работы — определить изменения ПС детей с тяжёлым течением псориаза.
Материалы и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 500 детей (275 мальчиков и 225 девочек) в возрасте 4–18 лет (медиана возраста 12 лет 9 мес) с распространённым вульгарным псориазом тяжёлого течения (PASI > 10). Проведён анализ данных истории болезни пациентов за 2023–2024 гг. Тяжесть клинических проявлений псориаза оценивали с помощью индекса PASI. Всем детям были проведены измерения роста и массы тела, полученные показатели интерпретировались нами в соответствии со стандартами ВОЗ (программа WHO Anthro Plus, 2009).
Результаты. Адекватный ПС был установлен у 331 (66%) ребёнка, нарушения питания — у 169 (34%). У 163 (32,6%) больных выявлены избыточная масса тела (98; 19,6%) или ожирение (65; 13%): 1 степени — у 33 (6,5%), 2 степени — у 26 (5,2%), 3 степени — у 6 (1,3%). Умеренная недостаточность питания была диагностирована у 6 (1,3%) больных. При этом установлена значимая умеренная корреляция (r = 0,58; p = 0,05) между индексами PASI и Z-score вес/возраст и сильная корреляция (r = 0,68; p = 0,02) — между индексом PASI и массой тела больных детей в возрасте 4–7 лет.
Заключение. Выявлена тенденция к утяжелению течения кожного процесса у больных с псориазом при высоких показателях массы тела, что указывает на риск развития метаболического синдрома у этой категории пациентов и требует оптимизации их питания.
Материалы и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 500 детей (275 мальчиков и 225 девочек) в возрасте 4–18 лет (медиана возраста 12 лет 9 мес) с распространённым вульгарным псориазом тяжёлого течения (PASI > 10). Проведён анализ данных истории болезни пациентов за 2023–2024 гг. Тяжесть клинических проявлений псориаза оценивали с помощью индекса PASI. Всем детям были проведены измерения роста и массы тела, полученные показатели интерпретировались нами в соответствии со стандартами ВОЗ (программа WHO Anthro Plus, 2009).
Результаты. Адекватный ПС был установлен у 331 (66%) ребёнка, нарушения питания — у 169 (34%). У 163 (32,6%) больных выявлены избыточная масса тела (98; 19,6%) или ожирение (65; 13%): 1 степени — у 33 (6,5%), 2 степени — у 26 (5,2%), 3 степени — у 6 (1,3%). Умеренная недостаточность питания была диагностирована у 6 (1,3%) больных. При этом установлена значимая умеренная корреляция (r = 0,58; p = 0,05) между индексами PASI и Z-score вес/возраст и сильная корреляция (r = 0,68; p = 0,02) — между индексом PASI и массой тела больных детей в возрасте 4–7 лет.
Заключение. Выявлена тенденция к утяжелению течения кожного процесса у больных с псориазом при высоких показателях массы тела, что указывает на риск развития метаболического синдрома у этой категории пациентов и требует оптимизации их питания.
Ключевые слова
Об авторах
Екатерина Вадимовна Козлова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Татьяна Эдуардовна Боровик
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Николай Николаевич Мурашкин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ЦГМА Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Наталья Георгиевна Звонкова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Ирина Михайловна Гусева
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Александр Игоревич Материкин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Роман Владимирович Епишев
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Леонид Андреевич Опрятин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Екатерина Станиславовна Павлова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Мария Алексеевна Леонова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Елена Леонидовна Семикина
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Андрей Петрович Фисенко
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Cho S.I., Kim Y.E., Jo S.J. Association of metabolic comorbidities with pediatric psoriasis: a systematic review and meta-analysis. Ann. Dermatol. 2021; 33(3): 203–13. https://doi.org/10.5021/ad.2021.33.3.203
2. Wang J., Yu Y., Liu L., Wang C., Sun X., Zhou Y., et al. Global prevalence of obesity in patients with psoriasis: An analysis in the past two decades. Autoimmun. Rev. 2024; 23(6): 103577. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2024.103577
3. Fortina A.B., Bardazzi F., Berti S., Carnevale C., Di Lernia V., El Hachem M., et al. Treatment of severe psoriasis in children: recommendations of an Italian expert group. Eur. J. Pediatr. 2017; 176(10): 1339–54. https://doi.org/10.1007/s00431-017-2985-x
4. Schwarz C.W., Loft N., Rasmussen M.K., Nissen C.V., Dam T.N., Ajgeiy K.K., et al. Predictors of response to biologics in patients with moderate-to-severe psoriasis: a Danish nationwide cohort study. Acta Derm. Venereol. 2021; 101(10): adv00579. https://doi.org/10.2340/actadv.v101.351
5. Mortato E., Talamonti M., Marcelli L., Megna M., Raimondo A., Caldarola G., et al. Predictive factors for super responder status and long-term effectiveness of guselkumab in psoriasis: a multicenter retrospective study. Dermatol. Ther. (Heidelb). 2025; 15(5): 1239–50. https://doi.org/10.1007/s13555-025-01394-2
6. Ismail A.M.A., Saad A.E., Draz R.S. Effect of low-calorie diet on psoriasis severity index, triglycerides, liver enzymes, and quality of life in psoriatic patients with non-alcoholic fatty liver disease. Reumatologia. 2023; 61(2): 116–22. https://doi.org/10.5114/reum/162995
7. Pinter A., Schwarz P., Gerdes S., Simon J.C., Saalbach A., Rush J., et al. Biologic treatment in combination with lifestyle intervention in moderate to severe plaque psoriasis and concomitant metabolic syndrome: rationale and methodology of the metabolyx randomized controlled clinical trial. Nutrients. 2021; 13(9): 3015. https://doi.org/10.3390/nu13093015
8. De Simoni E., Rizzetto G., Molinelli E., Capodaglio I., Offidani A., Simonetti O. The role of diet in children with psoriasis: emerging evidence and current issues. Nutrients. 2023; 15(7): 1705. https://doi.org/10.3390/nu15071705
9. Fredriksson T., Pettersson U. Severe psoriasis — oral therapy with a new retinoid. Dermatologica. 1978; 157(4): 238–44. https://doi.org/10.1159/000250839
10. WHO. AnthroPlus for Personal Computers: Software for assessing growth of the world’s children and adolescents. Geneva; 2009.
Рецензия
Для цитирования:
Козлова Е.В., Боровик Т.Э., Мурашкин Н.Н., Звонкова Н.Г., Гусева И.М., Материкин А.И., Епишев Р.В., Опрятин Л.А., Павлова Е.С., Леонова М.А., Семикина Е.Л., Фисенко А.П. Пищевой статус детей с тяжёлым течением псориаза. Российский педиатрический журнал. 2025;28(4):268-272. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2025-28-4-268-272
For citation:
Kozlova E.V., Borovik T.E., Murashkin N.N., Zvonkova N.G., Guseva I.M., Materikin A.I., Epishev R.V., Opryatin L.A., Pavlova E.S., Leonova M.A., Semikina E.L., Fisenko A.P. Nutritional status in children with the severe course of psoriasis. Russian Pediatric Journal. 2025;28(4):268-272. (In Russ.) https://doi.org/10.46563/1560-9561-2025-28-4-268-272
Просмотров:
3
Послать статью по эл. почте 