Кистозные образования яичников у девочек

Аннотация

Актуальность. Кисты и опухоли яичников диагностируются у девочек всех возрастных групп. В 90% случаев эти образования яичников являются доброкачественными. Вопросы диагностики и лечения кист яичников актуальны в связи с тяжестью развития осложнений и вызываемых ими нарушений репродуктивной системы. Благодаря методу ультразвукового исследования, проводимого при медицинской диспансеризации, выявляемость указанных форм патологии возросла. Цель: определить диагностические особенности кистозных образований яичников у девочек.

Материалы и методы. Обследовано 167 больных девочек разного возраста: от рождения до 7 лет — 2 (1%), 8–12 лет — 13 (8%), 13–18 лет — 152 (91%).

Результаты. По наступлению менархе девочки были распределены: 9 лет — 2, 10 лет — 5, 11 лет — 42, 12 лет — 62, 13 лет — 28, 14 лет — 14, 15 лет — 6, 16 лет — 1. Девочки поступали с нормальным 61% (102), избыточным 17% (29) и дефицитным 22% (36) индексом массы тела. По видовой встречаемости кистозных образований геморрагическая киста была выявлена у 83 (49%) девочек, фолликулярная киста — у 44 (26%), параовариальная киста — у 28 (16%), дермоидная киста — у 9 (5%), киста жёлтого тела — у 5 (3%), серозная цистаденома — у 1 (0,5%), кистозно-солидное образование неуточнённого генеза (ювенильная гранулезоклеточная опухоль) — 1 (0,5%). 11 больных поступили экстренно с осложнениями: 9 девочек — с разрывом оболочек кисты (5 — геморрагические кисты, 4 — фолликулярные кисты) и 2 больных — с перекрутами параовариальных кист — 3 (у одной из них двустороннее поражение). Возраст пациенток: 11 лет — 1 (9%), 12 лет — 1 (9%), 13 лет — 1 (9%), 15 лет — 1 (9%), 16 лет — 5 (46%), 17 лет — 2 (18%). По стороне поражения: у 6 девочек — слева; 4 — справа; одна больная с одновременным перекрутом кист с двух сторон.

Заключение. Больные девочки с кистозными образованиями чаще всего поступали в пубертатном возрасте (91%). Часто встречались и давали осложнения геморрагические кисты. Индекс массы тела не влияет на развитие кистозных образований яичников. Возраст девочек с осложнёнными кистами в большинстве случаев составил 16–17 лет.