Ассоциация гастрита с гиповитаминозом D у подростков

Аннотация

Актуальность. Гастрит у детей проявляется преимущественно воспалением слизистой оболочки желудка, прогрессирование которого приводит к предраковым заболеваниям и раку желудка. Установлена связь D-дефицитных состояний и предраковых заболеваний желудка.

Цель: определить ассоциацию активности воспалительного процесса антрального гастрита у подростков с гиповитаминозом D.

Материалы и методы. Обследовано 93 подростка в возрасте 12–17 лет. Проведена фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки антрального отдела желудка. Диагноз «гастрит» подтверждён морфологически после окраски биопсийных срезов гематоксилином и эозином в соответствии с Сиднейской классификацией. Определение уровня 25(ОН)D осуществляли методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови больных. Исследования одобрены этическим комитетом, проведены при добровольном письменном информированном согласии родителей и пациентов. Статистическая значимость качественных признаков оценена с помощь критерия χ² при р < 0,05.

Результаты. У обследованных детей гиповитаминоз D установлен в 25,8% случаев. У подростков с высокоактивным гастритом (2–3 степени) чаще определялся гиповитаминоз D (70,8% случаев) (р = 0,007). Наличие гиповитаминоза D увеличивало ассоциацию с инфицированием Helicobacter pylori (р = 0,067). Причём в группе с низким уровнем витамина D (дефицитом) число детей с инфекцией H. pylori было значимо увеличено (р = 0,037).

Заключение. У детей с гастритом установлена значимая ассоциация активности воспалительного процесса в антруме желудка и H. pylori инфицирования с дефицитом витамина D, что следует учитывать при определении тактики лечения.