Особенности качества жизни детей с хроническим гастритом и психологические особенности личности больных

Введение. Определение качества жизни (КЖ) детей с хроническим гастритом (ХГ) является актуальной задачей.

Цель работы — установить изменения КЖ детей с ХГ с учётом психологических особенностей личности больных.

Материалы и методы. Проведён анализ медицинских карт 84 больных ХГ (32 мальчика и 52 девочки). Средний возраст пациентов составил 12,10 ± 2,84 года. Анализ КЖ больных проводили с помощью опросника «PedsQL™ 4.0», психоэмоцио­нальных особенностей — по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS) и шкале самооценки уровня тревожности Спилбергера–Ханина.

Результаты. Для всех больных ХГ характерно значительное снижение КЖ в целом и по каждому компоненту жизненного функционирования ребёнка. Выявлены значимые различия уровней интегрального показателя КЖ (р = 0,023) и ролевого функционирования (р = 0,035) в зависимости от интенсивности болевого синдрома при ХГ. При наличии тошноты общее КЖ больных было существенно снижено, чем при его отсутствии (р = 0,008). КЖ больных, связанное с физическим функционированием, было значительно меньше у детей, предъявляющих жалобы на периодическую рвоту (р = 0,002). Выявлена высокая частота субклинически и клинически выраженной депрессии (59,5%) и тревожности у больных ХГ. У этих пациентов были значительно уменьшены показатели КЖ в рамках эмоционального (р = 0,014) и социального функционирования (р = 0,010). Определено снижение КЖ больных с высокой степенью ситуативной тревожности (р = 0,038).

Заключение. Значимое уменьшение КЖ характерно для больных ХГ по сравнению со здоровыми детьми, при этом степень снижения КЖ коррелировала с выраженностью депрессии и уровнем тревожности больных.

Участие авторов:
Бадьян А.С., Охрименко А.А., Дудникова Э.В. — концепция и дизайн исследования;
Охрименко А.А., Полушкин К.А., Сапронова О.Р. — сбор и обработка материала;
Бадьян А.С. — статистическая обработка;
Бадьян А.С., Охрименко А.А., Беседина Е.А. — написание текста;
Бадьян А.С., Дудникова Э.В. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 21.12.2023
Принята к печати 30.01.2024
Опубликована 28.02.2024

1. Rychkova S.V. Influence of gastroduodenal pathology on life quality index among children. Byulleten’ sibirskoy meditsiny. 2005; 4: 76–9. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2005-0-76-79 (in Russian)

2. Miceli E., Brondino N., Lenti M.V., Di Stefano M., Staiani M., Zugnoni F., et al. Impaired quality of life in patients with autoimmune atrophic gastritis. Dig. Dis. Sci. 2021; 66(10): 3322–9. https://doi.org/10.1007/s10620-020-06656-x

3. Wen Z., Li X., Lu Q., Brunson J., Zhao M., Tan J., et al. Health related quality of life in patients with chronic gastritis and peptic ulcer and factors with impact: a longitudinal study. BMC Gastroenterol. 2014; 14: 149. https://doi.org/10.1186/1471-230X-14-149

4. Rajindrajith S., Zeevenhooven J., Devanarayana N.M., Perera B.J.C., Benninga M.A. Functional abdominal pain disorders in children. Expert Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2018; 12(4): 369–90. https://doi.org/10.1080/17474124.2018.1438188

5. Рычкова С.В. Влияние гастродуоденальной патологии на показатели качества жизни у детей. Бюллетень сибирской медицины. 2005; 4: 76–9. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2005-0-76-79

6. Поливанова Т.В., Каспаров Э.В., Вшивков В.А. Возрастные особенности активности гастрита у школьников с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Российский педиатрический журнал. 2022; 25(2): 116–20. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2022-25-2-116-120 https://elibrary.ru/cmqpxj

7. Беседина Д.Ю., Бадьян А.С., Дудникова Э.В., Беседина Е.А., Сапронова Н.Г., Скоробогатый А.И. Роль HNP1-3 в развитии хронического гастрита у детей. Сибирское медицинское обозрение. 2022; (3): 57–63. https://doi.org/10.20333/25000136-2022-3-57-63 https://elibrary.ru/tnqepc

8. Ravens-Sieberer U., Erhart M., Wille N., Wetzel R., Nickel J., Bullinger M. Generic health-related quality-of-life assessment in children and adolescents: methodological considerations. Pharmacoeconomics. 2006; 24(12): 1199–220. https://doi.org/10.2165/00019053-200624120-00005

9. De Jesus C.D.F., de Assis Carvalho M., Machado N.C. Impaired health-related quality of life in Brazilian children with chronic abdominal pain: a cross-sectional study. Pediatr. Gastroenterol. Hepatol. Nutr. 2022; 25(6): 500–9. https://doi.org/10.5223/pghn.2022.25.6.500.8

10. Befus E.G., Mølland E., Helseth S., Hagen M., Stea T.H., Nolte S., et al. The use of youth healthcare services and its association with health-related quality of life, physical and mental health and over-the-counter analgesics use in 13-19-year-old adolescents: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2024; 24(1): 104. https://doi.org/10.1186/s12889-023-17544-0.7

11. Varni J.W., Bendo C.B., Nurko S., Shulman R.J., Self M.M., Franciosi J.P., et al. Pediatric quality of life inventory (PedsQL) gastrointestinal symptoms module testing study Consortium. Health-related quality of life in pediatric patients with functional and organic gastrointestinal diseases. J. Pediatr. 2015; 166(1): 85–90. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.08.022

12. Винярская И.В. Показатели качества жизни здоровых подростков, проживающих в разных регионах России. Общественное здоровье и здравоохранение. 2007; (3): 37–40. https://elibrary.ru/kvwtwp

13. Щербатых Ю.В. Методики диагностики тревоги и тревожности – сравнительная оценка. Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири. 2021; (2): 85–104. https://doi.org/10.24412/2303-9744-2021-2-85-104 https://elibrary.ru/thzfua

14. Smyth M., Jacobson K. Pediatric Quality of Life Inventory TM version 4.0 short form generic core scale across pediatric populations review data. Data Brief. 2021; 39: 107599. https://doi.org/10.1016/j.dib.2021.107599

15. Madva E.N., Harnedy L.E., Longley R.M., Rojas Amaris A., Castillo C., Bomm M.D., et al. Positive psychological well-being: a novel concept for improving symptoms, quality of life, and health behaviors in irritable bowel syndrome. Neurogastroenterol. Motil. 2023; 35(4): e14531. https://doi.org/10.1111/nmo.14531