Травмы наружных половых органов у девочек

Аннотация

Актуальность. Травмы у детей составляют 4,7% в школьном возрасте и 0,8% случаев в раннем и дошкольном периодах. Среди всех травм одно из ведущих мест занимают травмы наружных половых органов (НПО) у девочек, которые занимают 3-е место в общей структуре заболеваемости после респираторных и сердечно-сосудистых болезней. Травмы НПО и промежности по отношению к травмам других локализаций у детей могут составлять 3–10%.

Цель: определить особенности травм НПО у девочек за последние 5 лет.

Материалы и методы. Проведён анализ 68 историй болезни девочек в возрасте 2–17 лет, которые находились на стационарном лечении с повреждениями НПО.

Результаты. В структуре травм НПО у девочек в возрасте 3–11 лет (70%) преобладали механические повреждения (95%) в результате бытового и уличного травматизма. Травмы НПО дети получали в результате падения на тупые и острые предметы.

У 40% девочек в возрасте 3–8 лет чаще выявлялись разрывы промежности I–II степени, у 30% диагностировались гематомы больших и малых половых губ, у 30% — ссадины вульвы. У пациентов старшего возраста преимущественно выявлялись изолированные травмы. У девочек в возрасте 8–17 лет часто определялись гематомы больших и малых половых губ (50% случаев), разрывы промежности I–II степени (28%), разрыв малых половых губ (6%). У 16% больных были выявлены ссадины и кровоподтёки в области НПО. В тяжёлых случаях травмирования НПО наблюдалось сочетание этих видов повреждений. При лечении травм НПО оперативное вмешательство было выполнено в 80% случаев, в остальных случаях проводилась консервативная терапия. При этом длительность госпитализации не превышала период 1–4 сут. Осложнений не отмечено.

Заключение. Установлено увеличение числа обращений детей с травмами НПО в стационар за последние 5 лет. Травмы НПО у девочек в возрасте 2–8 лет являются в большинстве случаев сочетанной патологией. Поэтому таких пациенток должны осматривать не только гинекологи, но и детские хирурги.