Влияет ли возраст родителей на рождение детей с синдромом Дауна?

Аннотация

Актуальность. Синдром Дауна (СД) — одна из самых распространённых наследственных аномалий, обусловленная трисомией 21 хромосомы. Известно, что риск рождения ребёнка с СД зависит от возраста матери, для женщины он увеличивается с 35 лет, а к 39 г. составляет 1% (гипотеза об «изнашиваемости» организма матери). Однако до сих пор не ясно, какие факторы, кроме возраста матери, могут повлиять на вероятность рождения больного ребёнка.

Цель: определить влияние возраста родителей и сезона зачатия на рождение детей с СД и установить распространённость пороков развития при СД.

Материалы и методы. В ретроспективное сравнительное исследование включено 526 детей с СД (257 девочек и 269 мальчиков); группу сравнения составили 653 здоровых ребёнка (310 девочек и 343 мальчика). Данные получены из документации медицинских учреждений г. Москвы за 1970–2020 гг. Для сравнения двух независимых групп использовали t-критерий Стьюдента, для сравнения категориальных данных использовали таблицы сопряжённости.

Результаты. Возраст родителей детей колебался от 15 до 50 лет. Средний возраст мам здоровых детей и детей с СД составил 27,38 ± 6,77 и 31,78 ± 8,15 года (p = 0,003), средний возраст отцов — 28,14 ± 8,11 и 35,04 ± 9,08 года соответственно (p < 0,001). Средний возраст мам здоровых детей и детей с СД, рождённых в различные сезоны года, составил: весна — 26,24 ± 6,55 и 31,57 ± 7,49 года (p < 0,001); лето — 26,12 ± 6,17 и 31,16 ± 7,79 (p < 0,001); осень — 27,42 ± 6,94 и 30,75 ± 7,82 (p = 0,028); зима — 26,04 ± 6,29 и 32,42 ± 8,33 (p < 0,001) соответственно. Средний возраст пап здоровых детей и детей с СД, рождённых в различные сезоны года, составил: весна — 29,38 ± 7,51 и 33,98 ± 8,19 года (p = 0,007); лето — 30,04 ± 8,78 и 33,97 ± 8,18 (p = 0,033); осень — 29,79 ± 7,29 и 33,55 ± 7,02 (p = 0,016); зима — 29,46 ± 7,36 и 33,57 ± 7,05 соответственно (p = 0,005). У детей с СД часто встречались пороки развития органов кровообращения (65,67%), желудочно-кишечного тракта (23,5%), почек и мочевыделительной системы (4,15%) и другие (6,68%).

Заключение. Установлено, что не только возраст мам, но и возраст отцов играет большую роль в зачатии и рождении детей с СД. Время зачатия не влияет на риск рождения детей с СД.