Оптимизация качества жизни детей, испытавших стресс военных действий и родительскую депривацию, при реализации комплексной реабилитационной программы

Введение. В результате боевых действий на Донбассе в разы увеличилось число детей, оставшихся без родительской опеки. Одновременно с этим доказано, что одним из ключевых звеньев, влияющих на становление детского организма, является родительско-детская интеракция, определяющая как физическое, так и нервно-психическое развитие ребёнка. Цель: определить изменения качества жизни детей, проживающих в разных социальных условиях на фоне длительной родительской депривации под влиянием комплексной реабилитационной программы «Здоровье — детям!».
Материалы и методы. Обследованы 222 ребёнка в возрасте 7–10 лет. В зависимости от условий проживания дети были распределены на 3 группы: 74 ребёнка, проживающих в неблагополучных семьях (неполный состав семьи, неблагоприятные жилищно-бытовые условия, асоциальное поведение родителей); 62 ребёнка, воспитывающихся в детском доме г. Луганска; 86 детей из благополучных семей. У всех детей определяли изменения качества жизни при помощи опросника «Pediatric Quality of Life — Peds QLTM4.0» до и после реализации здоровьесберегающей программы «Здоровье — детям!».
Результаты. При реализации программы «Здоровье — детям!» на протяжении года установлена оптимизация показателей социального и школьного функционирования у институализированных детей, что превысило значения детей из неблагополучных семей на 10,04 и 5,42 балла соответственно. Несмотря на проведённый комплекс здоровьесберегающих мероприя­тий, у детей из деструктивных семей сохранялись низкие показатели эмоционального и физического функционирования. Самые высокие данные психосоциального здоровья наблюдались у детей из благополучных семей, что превысило показатели детей из неблагополучных семей на 18,15%, а воспитанников детского дома — на 11,2%.
Заключение. Последствия стресса родительской депривации на фоне перенесённых военных действий накладывают глубокий отпечаток на все составляющие качества здоровья детей. Значимым направлением по оптимизации показателей здоровья и качества жизни является внедрение интеграционных мультидисциплинарных комплексных реабилитационных и оздоровительных программ.

дети, качество жизни, родительская депривация, комплексные реабилитационные программы

1. Дубовая А.В., Ряполова Т.Л., Ярошенко С.Я., Ольховик И.А. Влияние материнской депривации на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему у детей. Университетская клиника. 2021; 2(39): 139–47. https://doi.org/10.26435/uc.v0i2(39).739

2. Viveros М.P., Llorente R., Díaz F. Maternal deprivation has sexually dimorphic long-term effects on hypothalamic cell-turnover, body weight and circulating hormone levels. Horm Behavior. 2010; 58(5): 808–19. https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2010.08.003

3. Левчин А.М., Ершова И.Б., Роговцова А.Г. Динамика показателей, характеризующих здоровье детей, находящихся на территории военного конфликта. Влияние реабилитационных мероприятий: когортное исследование. Российский педиатрический журнал. 2023; 4(2): 7–16. https://doi.org/10.15690/rpj.v4i2.2535

4. Харина М.Н. Материнская депривация. Вопросы педагогики. 2023; (6-1): 113–7. https://elibrary.ru/xbqont

5. Бусыгина И.А., Ткаченко И.В. Взаимосвязь материнской депривации и тревожности как одной из детерминантов формирования личности приемного ребенка. Семья и личность: проблемы взаимодействия. 2020; (19): 5–14. https://elibrary.ru/gytomy

6. Куровский В.Н., Пяткина Г.Н. Материнская депривация и ее структурные компоненты. Вестник Томского государственного педагогического университета. 2010; (10): 141–4. https://elibrary.ru/nawhgv

7. Дедюра А.С., Каткова А.С. Материнская депривация как фактор возникновения агрессии у подростков. Современная наука. 2022; (4-2): 272–7. https://elibrary.ru/uuxbvp

8. Бусыгина И.А. Влияние материнской депривации на психическое развитие личности ребенка. Семья и личность: проблемы взаимодействия. 2019; (14): 5–9. https://elibrary.ru/eymxwo

9. Прихожан А.М., Толстых Н.Н. Особенности психического развития младших дошкольников, воспитывающихся вне семьи. Вопросы психологии. 2002; (2): 80–6. https://elibrary.ru/twgpkr

10. Альбицкий В.Ю., Винярская И.В. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей. Российский педиатрический журнал. 2007; (5): 54–6. https://elibrary.ru/ruzqkv

11. Ravens-Sieberer U. Special aspects of the quality of life of children. Dtsch. Med. Wochen. 2006; 131(19 Suppl. 1): S27 ̶ 30. https://doi.org/10.1055/s-2006-941737 (in German)

12. Varney J.W., Seid M., Knight T.S., Uzark K., Ser I.S. The Pedsql 4.0 Generic core Scales: sensitivity, responsiveness, and impact on clinical decision – making. J. Behav. Med. 2010; 25(2): 175–93. https://doi.org/10.1023/a:101483692181