Работа с семьёй новорождённого ребёнка по профилактике социального сиротства: российский опыт

Цель работы — определить современное состояние проблемы отказов от новорождённых детей в России, обосновать необходимость дальнейшего развития служб профилактики ранних отказов от детей на базе организаций здравоохранения.
Материалы и методы. Проведён анализ данных, полученных в ряде междисциплинарных научных проектов, а также в ходе реализованных на практике социальных проектов по предотвращению отказов от новорождённых детей.
Результаты. Установлено, что при осуществлении помощи неблагополучным семьям специалисты действуют в интересах детей, защищая их право расти в семье и не быть помещёнными в интернатное учреждение. Рассмотрены результаты деятельности междисциплинарных команд специалистов в рамках социальных проектов по профилактике ранних отказов от детей, реализованных в ряде российских регионов. Освещены практические наработки и задачи, поставленные в ходе работы. Показана возможность применения технологии «Работа со случаем» при организации медико-психолого-социальной помощи семьям в ситуации отказа от новорождённого.
Заключение. По данным служб профилактики ранних отказов от детей, от 30 до 50% женщин, заявивших об отказе от рождённого ими ребёнка, изменили свое решение и смогли адаптироваться к жизни со своими детьми. Продолжительность медико-психолого-социального сопровождения семьи с сохраняющимся риском отказа от ребёнка составляла в среднем 8 мес. Разработаны рекомендации Минздрава РФ «Профилактика отказов от новорождённых в родильных домах (для органов государственной власти субъектов Российской Федерации)». Эти материалы могут стать серьёзным подспорьем для действующих и вновь создаваемых служб профилактики ранних отказов от детей.

новорождённость, социальное сиротство, профилактика ранних отказов от детей, междисциплинарный подход

1. Брутман В.И. Личностные и психические нарушения у женщин, отказывающихся от новорожденных. Российский психиатрический журнал. 2001; (5): 10–5.

2. Пушкарева Н.Л. Материнство как социально-исторический феномен. Женщина в российском обществе. 2000; (1): 9–24. https://elibrary.ru/sbppaf

3. Филиппова Г.Г. Психология материнства. М.: Издательство Института психотерапии; 2002.

4. Ениколопов С.Н., Брутман В.И., Радионова М.С., Черников А.В. Некоторые психологические особенности женщин, отказывающихся от новорожденных. Журнал практической психологии и психоанализа. 2002; (3): 23–4.

5. Борьесон Б., Бриттен С., Довбня С., Морозова Т., Пакеринг К. Ранние отношения и развитие ребёнка. СПб.: Питер; 2009.

6. Трушкина С.В. Психическое здоровье младенцев и детей раннего возраста: современные представления в историческом контексте. В кн.: Зверева Н.В., ред. Клиническая психология XXI века: методология, теория, практика. М.; 2023: 137–51. https://elibrary.ru/tbuplu

7. Прихожан А.М., Толстых Н.Н. Психология сиротства. СПб.: Питер; 2007. https://elibrary.ru/pfskqy

8. Козловская Г.В., ред. Психические нарушения в детском возрасте. Психическая депривация. Тверь: Триада; 2020. https://elibrary.ru/oylefq

9. Мухамедрахимов Р.Ж. Мать и младенец: психологическое взаимодействие. СПб.: Речь; 2003. https://elibrary.ru/qxittt

10. Скобло Г.В. Феноменология и генез послеродовых материнских депрессий. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2004; 4(1): 22–8. https://elibrary.ru/rvknmb

11. Арчакова Т.О., Геласимова А.В., Данилкина Д.Д., Деснянская О.В., Иванова А.В., Курчанова Ю.Р. и др. Работа со случаем в профилактике социального сиротства: практические инструменты для куратора случая. Опыт БФ «Волонтеры в помощь детям-сиротам». М.: Волонтеры в помощь детям-сиротам; 2019.

12. Трушкина С.В. Отказ от новорожденного ребенка: практические подходы к решению проблемы в США и России. Перинатальная психология и психология родительства. 2010; (2): 22–36.

13. Кодекс. Профилактика отказов от новорожденных в родильных домах. Available at: https://docs.cntd.ru/document/420289486

14. Фонд профилактики социального сиротства. Методические разработки. Available at: https://fondpcc.ru/methodical-development