Организационно-методические мероприятия по поддержке грудного вскармливания при реализации федерального проекта «Открытый родильный дом»

Введение. В современных условиях необходимы поддержка грудного вскармливания и разработка комплекса мер по персонализированной оптимизации питания женщины от планирования зачатия и периода беременности до послеродового периода и всего периода грудного вскармливания.

Цель работы — определить эффективность использования комплекса мероприятий, направленных на продвижение грудного вскармливания, в модели актуализированной формы федерального проекта «Открытый родильный дом».

Материалы и методы. Экспертно-просветительским центром «Выбор родителей» в 2018 г. был разработан федеральный проект «Открытый родильный дом», который включал комплекс организационно-методических мероприятий, направленных на оптимизацию питания кормящих женщин и реализацию программы грудного вскармливания детей 1-го года жизни. Были разработаны, апробированы и получили одобрение специалистов лекции по организации грудного вскармливания как для консультантов, так и для родителей. В 2023 г. федеральный проект «Открытый родильный дом» был существенно модифицирован, расширена и обновлена его информационная база. К маю 2024 г. к проекту присоединились 14 регионов и 135 родильных домов. В обновлённую версию проекта были включены разработанные рекомендации по питанию кормящих женщин и продвижению грудного вскармливания.

Результаты. Анализ данных по внедрению обновлённой формы проекта показал, что федеральный проект «Открытый родильный дом» открывает новые возможности по охране здоровья матери и ребёнка в различных регионах страны: создаёт условия, благоприятно влияющие на повышение рождаемости в регионе; обеспечивает осуществление персонализированной информационной работы для выявления качества медицинской помощи женщинам с инвалидностью; является дополнительным средством формирования положительного имиджа медицинской организации и органа управления здравоохранением региона; улучшает условия профилактики послеродовой депрессии и других расстройств у женщин после родов и в течение 1-го года жизни ребёнка; способствует повышению эффективности мероприятий по оптимизации грудного вскармливания; улучшает осведомлённость родителей о безопасном и качественном питании детей грудного возраста; расширяет возможности использования целевой аудитории проекта для оперативного проведения социологических опросов.

Заключение. Модель актуализированной формы федерального проекта «Открытый родильный дом», разработанная по инициативе и при непосредственном участии автора, является доступным в условиях регионов методом активного внедрения в здравоохранение комплекса мероприятий, направленных на продвижение грудного вскармливания, повышение информированности медицинских работников и кормящих женщин по оптимизации грудного вскармливания и питания женщин в период кормления грудью, а также служит современным средством расширения коммуникативных условий для медицинского персонала, что имеет важное значение для повышения качества оказания медицинской помощи населению.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 22.05.2024
Принята к печати 11.06.2024
Опубликована 12.07.2024

1. Agosti M., Tandoi F., Morlacchi L., Bossi A. Nutritional and metabolic programming during the first thousand days of life. Pediatr. Med. Chir. 2017; 39(2): 157. https://doi.org/10.4081/pmc.2017.157

2. Schwarzenberg S.J., Georgieff M.K.; Committee On Nutrition. Advocacy for improving nutrition in the first 1000 days to support childhood development and adult health. Pediatrics. 2018; 141(2): e20173716. https://doi.org/10.1542/peds.2017-3716

3. Marshall N.E., Abrams B., Barbour L.A., Catalano P., Christian P., Friedman J.E., et al. The importance of nutrition in pregnancy and lactation: lifelong consequences. Am. J. Obstet. Gynecol. 2022; 226(5): 607–32. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.12.035

4. Farias P.M., Marcelino G., Santana L.F., Almeida E.B., Guimarães R.C.A., Pott A., et al. Minerals in pregnancy and their impact on child growth and development. Molecules. 2020; 25(23): 5630. https://doi.org/10.3390/molecules25235630

5. Sly P., Blake T., Islam Z. Impact of prenatal and early life environmental exposures on normal human development. Paediatr. Respir. Rev. 2021; 40: 10–4. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2021.05.007

6. Nicolaides N.C., Kanaka-Gantenbein C., Pervanidou P. Developmental neuroendocrinology of early-life stress: Impact on child development and behavior. Curr. Neuropharmacol. 2024; 22(3): 461–74. https://doi.org/10.2174/1570159X21666230810162344

7. Гмошинская М.В. Биологические и психологические аспекты грудного вскармливания. Вопросы детской диетологии. 2007; 5(5): 40–5. https://elibrary.ru/ibypab

8. Гмошинская М.В. Актуальные вопросы поддержки грудного вскармливания в Российской Федерации. Вопросы детской диетологии. 2008; 6(1): 16–26. https://elibrary.ru/ijuvkb

9. Tomlinson M., Landman M. ‘It’s not just about food’: mother-infant interaction and the wider context of nutrition. Matern. Child Nutr. 2007; 3(4): 292–302. https://doi.org/10.1111/j.1740-8709.2007.00113.x

10. Коденцова В.М., Рисник Д.В., Павлович С.В., Ладодо О.Б. Оптимизация микроэлементного состава грудного молока путём обогащения рациона женщины. Акушерство и гинекология. 2021; (8): 60–8. https://doi.org/10.18565/aig.2021.8.60-68 https://elibrary.ru/hkirpm

11. Лебединцева Л.А., Дерюгин П.П., Смелова А.А. Современные представления о рациональном питании российских женщин (на примере Санкт-Петербурга). Crede Experto: транспорт, общество, образование, язык. 2018; (4): 325–39. https://elibrary.ru/yucrtn

12. Буцкая Т.В., Фисенко А.П., Макарова С.Г., Басаргина М.А., Мошкина Н.А., Ясаков Д.С. и др. Особенности питания женщин в период лактации: пути оптимизации. Российский педиатрический журнал. 2020; 23(4): 252–8. https://doi.org/10.18821/1560-9561-2020-23-4-252-258 https://elibrary.ru/dxcdmk

13. Ладодо О.Б., Буцкая Т.В., Коденцова В.М., Рисник Д.В., Гмошинская М.В., Макарова С.Г. и др. Грудное вскармливание в РФ: результаты анкетирования кормящих матерей. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2022; (4): 9–15. https://doi.org/10.48612/cgma/a5tm-hp4b-6xf5 https://elibrary.ru/tfwrnf

14. Буцкая Т.В., Фисенко А.П., Макарова С.Г., Ясаков Д.С., Ладодо О.Б., Лебедева А.М. и др. Использование электронной версии рекомендаций по питанию и специализированного продукта для кормящих женщин в комплексе мер по поддержке лактации. Российский педиатрический журнал. 2023; 26(4): 234–41. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2023-26-4-234-241 https://elibrary.ru/cbldzt

15. Буцкая Т.В., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Разговор о правильном питании в период кормления грудью: вы спрашиваете – мы отвечаем. М.: Полиграфист и издатель; 2020. https://elibrary.ru/hflgoy