Preview

Российский педиатрический журнал

Расширенный поиск

Течение ретинопатии недоношенных на фоне внутриутробных и постнатальных инфекций

EDN: uijqfk

Аннотация

Актуальность. Ретинопатия недоношенных (РН) — тяжёлая форма патологии недоношенных детей, которая сопровождается выраженным нарушением проницаемости новообразованных сосудов. Известно, что у детей, родившиеся недоношенными, нередко отмечается внутриутробное инфицирование, что является фактором риска развития РН, особенно её тяжёлых форм. Однако особенности развития и течения РН на фоне инфекций в настоящее время изучены недостаточно.

Цель — определить особенности течения РН на фоне постнатальных инфекций.

Материалы и методы. Обследовано 276 детей с РН, протекавшей на фоне внутриутробных и постнатальных инфекций. У 185 детей отмечалось непосредственное поражение структур глазного яблока (у 178 детей был аденовирусный эпидемический кератоконъюнктивит (АЭКК), у 9 — увеит (у 4 — врождённая цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), у 3 — врождённый токсоплазмоз)). У 91 ребёнка РН протекала на фоне тяжёлой постнатальной инфекции. Определялись антитела к инфекциям, бактериологические посевы.

Результаты. Течение РН с АЭКК усугублялось только у детей с тяжёлыми формами заболевания — в 34,7% увеличилась экссудация в стекловидном теле, у 2 детей развилась отслойка сетчатки, в 57,1% появились кровоизлияния. У детей с РН и врождёнными ЦМВИ и токсоплазмозом спустя 4–5 мес после рождения выявлялись выраженные экссудативно-пролиферативные и геморрагические изменения сетчатки и стекловидного тела. Самое тяжёлое течение РН было отмечено у детей с постнатальными инфекциями, вызванными Esherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.

Выводы. Течение АЭКК осложняет течение тяжёлых форм РН с развитием экссудативных и геморрагических явлений в сетчатке и стекловидном теле. Внутриутробные инфекции могут проявляться отсрочено выраженными экссудативно-пролиферативными и геморрагическими изменениями сетчатки и стекловидного тела. РН протекает тяжелее у детей с постнатальными инфекциями, вызванными госпитальной флорой.

Об авторах

И. Б. Асташева
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия


М. Р. Гусева
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия


И. Г. Кан
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздрава России
Россия


Н. Ю. Ежова
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия


Ю. Д. Кузнецова
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Россия


Ж. Л. Чабаидзе
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Россия


Рецензия

Для цитирования:


Асташева И.Б., Гусева М.Р., Кан И.Г., Ежова Н.Ю., Кузнецова Ю.Д., Чабаидзе Ж.Л. Течение ретинопатии недоношенных на фоне внутриутробных и постнатальных инфекций. Российский педиатрический журнал. 2021;24(4):244. EDN: uijqfk

For citation:


Astasheva I.B., Guseva M.R., Kan I.G., Yezhova N.Yu., Kuznetsova Yu.D., Chabaidze Zh.L. The course of re­ tinopathy of prematurity against the background of intrauterine and postnatal infections. Russian Pediatric Journal. 2021;24(4):244. (In Russ.) EDN: uijqfk

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-9561 (Print)
ISSN 2413-2918 (Online)