Маски постинфекционной астении в юношеском возрасте

Аннотация

Актуальность. Астеновегетативные проявления среди детей и юношей могут служить триггером для формирования более глубокой постинфекционной астении. Цель работы: определить особенности проявлений постинфекционного синдрома у юношей.

Материалы и методы. Обследовано 54 больных с признаками постинфекционной астении в исходе ОРВИ продолжительностью 92,4 ± 5,3 дня. Средний возраст больных составил 16,6 ± 1,3 лет. Среди больных было 33 девушки и 21 юноша. Все больные комплексно обследованы. Анализ психоэмоционального фона проводился с использованием госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS). Все полученные данные обработаны с помощью пакета программ «Microsoft Excel 9.0».

Результаты. Среди клинических проявлений постинфекционной астении у 50 (81%) больных выявлены снижение повседневной активности и вялость. Среди неврологических проявлений у 37(68%) больных были головокружения, рассеянность, снижение памяти и внимания, невозможность сосредоточиться. Сердечно-сосудистые симптомы были выявлены у 32 (59%) больных в виде сердцебиения, стеснения в груди, невозможности выполнять привычную физическую нагрузку. При объективном исследовании у 20 (37%) обследованных были определены признаки железодефицитной анемии 1 степени. Средний уровень гемоглобина крови составил 109,2 ± 1,1 г/л, при этом чёткую связь с перенесённым ОРВИ установить не удалось. При анализе данных шкалы HADS выявлена клинически выраженная тревога (11,9 ± 0,4 балла) и субклинически выраженная депрессия (8,7 ± 0,2 балла).

Заключение. Клинические проявления постинфекционного синдрома среди юношей обусловлены не только вегетативными проявлениями, но и наличием признаков железодефицитной анемии у трети обследованных больных, что требует пристального внимания при проведении диспансерного наблюдения.