The importance of amino acid production in the formation of cerebral lesions in newborns from mothers with fetal growth retardation

Abstract

Актуальность. Нарушения аминокислотного состава играют значимую роль в формировании церебральных поражений у новорождённых с задержкой роста плода (ЗРП). При беременности орнитин и цитруллин участвуют в синтезе соматотропного гормона, ответственного за рост и анаболические процессы плода. Пролин оказывает влияние на развитие плаценты и плода за счёт усиления плацентарного транспорта питательных веществ. Цель: определить значимость изменений аминокислот для ранней диагностики церебральных поражений у новорождённых детей с ЗРП.

Материалы и методы. Обследованы 65 беременных женщин и их новорождённые дети, составившие контрольную (n = 35) и основную (n = 30) группы. Материалом исследования служили околоплодные воды и сыворотка крови новорождённых детей. Уровни аминокислот — L-цитруллина, L-орнитина и L-пролина определяли методом капиллярного зонного электрофореза на приборе «Капель-105». Электронные спектры поглощения изучали на спектрофотометре «Cary 50 Scan». Сбор и обработку данных осуществляли в программе «Мультихром».

Результаты. У беременных женщин основной группы уровень цитруллина в амниотической жидкости был повышен на 71% (р < 0,05), а содержание пролина и орнитина, наоборот, было снижено на 65% (р < 0,05) и 47% (р < 0,05) соответственно, по сравнению с физиологической беременностью. Выявленный нами дисбаланс уровней изученных аминокислот, с одной стороны, может являться причиной нарушенной плацентарной продукции или трансплацентарного перехода аминокислот в амниотическую жидкость. Следствием сниженного уровня этих аминокислот, по-видимому, является дезадаптация, которая способствует развитию ЗРП. В сыворотке периферической крови детей основной группы в 1 мес жизни изученные параметры повышались: уровень цитруллина — на 32% (р < 0,05), пролина — на 57% (р < 0,05) и орнитина — на 32% (р < 0,05) по сравнению с контролем.

Заключение. Формирование ЗРП сопряжено с нарушенным балансом цитруллина, пролина и орнитина, что способствует формированию церебральных поражений у новорождённых детей. Изменения уровней аминокислот в околоплодных водах и сыворотке крови могут быть использованы в качестве диагностических тестов для ранней диагностики церебральных поражений у новорождённых детей с ЗРП, что позволит своевременно назначить патогенетическую терапию.