Analysis of the quality of life in children with different types of vegetative regulation

Abstract

Актуальность. Вегетативная дисфункция (ВД) у детей нарушает баланс автономной нервной системы, что может влиять на качество жизни (КЖ). Типы вегетативной регуляции — ваготонический, симпатотонический или нормотонический — определяют адаптационные возможности растущего организма. Анализ корреляций между типами регуляции, КЖ, возрастом и полом позволяет выявить ключевые факторы, влияющие на состояние детей с ВД. Цель: определить изменения КЖ детей с различными типами вегетативной регуляции.

Материалы и методы. Обследовано 80 детей в возрасте 10–17 лет (средний возраст 14,8 ± 2,3 года) с ВД (диагнозы: вегетососудистая дистония (ВСД), нейроциркуляторная дистония (НЦД)). Распределение по полу: 45 (56%) девочек, 35 (44%) мальчиков. Типы вегетативной регуляции у детей определяли с помощью анализа вариабельности сердечного ритма. КЖ оценивали по доменам: физическое здоровье (ФЗ), эмоциональное благополучие (ЭБ), социальная активность (СА), когнитивные функции (КФ), общий балл (ОБ). Применяли корреляционный анализ Спирмена для определения связей между типами вегетативной регуляции, КЖ, возрастом и полом детей.

Результаты. Обнаружена значимая корреляция между типом регуляции и ОБ КЖ (r = 0,45; p < 0,01): симпатотонический тип ассоциирован с более низким КЖ. По доменам: ЭБ (r = 0,50; p < 0,01), ФЗ (r = 0,38; p < 0,05), СА (r = 0,33; p < 0,05), КФ (r = 0,27; p = 0,06). Возраст положительно коррелировал с типом регуляции (r = 0,31; p < 0,05), указывая на преобладание симпатотонии у старших детей. Пол не имел значимой связи с типом регуляции (r = 0,10; p = 0,39), но коррелировал с ЭБ (r = 0,35; p < 0,01), где девочки демонстрировали лучшие показатели. У детей с симпатотоническим типом возраст сильнее влиял на ОБ (r = 0,60; p < 0,01), чем при ваготоническом типе (r = 0,20; p = 0,18).

Заключение. Симпатотонический тип регуляции связан с ухудшением КЖ детей, особенно в эмоциональной и физической сферах. Возраст усиливает негативное влияние симпатотонии, что требует повышенного внимания к подросткам. Гендерные различия проявляются в эмоциональном благополучии, но не в типе регуляции. Полученные данные определяют значимость индивидуального подхода к детям с ВД с учётом их возраста и типа вегетативной регуляции.