Оценка эффективности, безопасности и приверженности лечению при применении суспензии и таблетированной формы фуразидина у детей дошкольного возраста с инфекцией мочевых путей

Введение. Инфекции нижних мочевых путей занимают ведущее место в структуре заболеваемости детей дошкольного возраста. Стандартные твёрдые лекарственные формы фуразидина (таблетки, капсулы) часто снижают приверженность лечению у детей в возрасте 3–7 лет из-за трудностей глотания и горького вкуса.

Цель ― оценка эффективности, безопасности и приверженности терапии при использовании разработанной экстемпоральной суспензии фуразидина (50 мг/5 мл) в сравнении с таблетированной формой у детей с циститом.

Материалы и методы. Проведено проспективное открытое сравнительное исследование с участием 60 детей в возрасте 3–7 лет с инфекциями нижних мочевых путей, получавших амбулаторное лечение. Были сформированы две группы: пациенты основной группы (n=30) получали суспензию фуразидина, в группе сравнения (n=30) ― таблетки фуразидина в дозе 5 мг/кг в сутки в течение 7–10 дней. Оценивали эффективность, частоту нежелательных побочных реакций и параметры приверженности лечению.

Результаты. К 3-му дню купирование дизурии достигнуто у 90% детей основной группы и у 73,3% в группе сравнения (p <0,05). Клиническое выздоровление и эрадикация возбудителя составили 96,7% и 93,3% соответственно (p >0,05). Приверженность лечению (>80% принятых доз) в группе суспензии составила 100% против 83,3% в группе сравнения (p <0,01); готовность родителей использовать лекарственную форму в будущем ― 96,7% и 60% соответственно (p <0,01). Удобство применения суспензии оценено в 9,6±0,6 балла. Общая частота нежелательных побочных реакций (преимущественно тошнота) в группе суспензии была достоверно ниже ― 10% против 40% (p <0,01) в группе пациентов, принимавших таблетки. Отмены терапии из-за нежелательных побочных реакций не было.

Заключение. Суспензия фуразидина является эффективной, более безопасной и высококомплаентной лекарственной формой для лечения неосложнённой инфекции мочевых путей у детей в возрасте 3–7 лет по сравнению с таблетированной формой. Она обеспечивает точное дозирование, удобство применения, реже вызывает диспепсические явления и может быть рекомендована к более широкому использованию в педиатрической практике.

1. Tullus K, Shaikh N. Urinary tract infections in children. Lancet. 2020;395(10237):1659‒1668. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30676-0

2. Subcommittee on Urinary Tract Infection. Reaffirmation of AAP clinical practice guideline: the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and young children 2-24 months. Pediatrics. 2016;138(6):e20163026. doi: 10.1542/peds.2016-3026

3. Matsui D. Current issues in pediatric medication adherence. Paediatr Drugs. 2007;9(5):283‒288. doi: 10.2165/00148581-200709050-00001

4. Radhakrishnan C, Forough AS, Cichero JA, et al. A difficult pill to swallow: an investigation of the factors associated with medication swallowing difficulties. Patient Prefer Adherence. 2021;15:29‒40. doi: 10.2147/PPA.S277238

5. Fadda HM, Weiler H, Carvalho M, et al. Pediatric oral extemporaneous preparations and practices: International Pharmaceutical Federation (FIP) global study. Eur J Pharm Biopharm. 2024;204:114483. doi: 10.1016/j.ejpb.2024.114483

6. De Lafuente Y, García MC, Jiminez-Kairuz A. Extemporaneous indomethacin oral suspension prepared from injectable ampules for therapy in premature infants and pediatric patients. Int J Pharm Compd. 2019;23(4):324‒331.

7. Дворникова Л.Г., Турецкова В.Ф., Волкова Ю.В., и др. Разработка экстемпоральных суспензий для приема внутрь. Фармация. 2025;74(6):50–57. doi: 10.29296/25419218-2025-06-06 EDN: JAVLQY