НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ДЕТЕЙ

Аннотация

Актуальность. Нарушения мочеиспускания у детей часто связаны с формированием органических заболеваний органов мочевыделительной системы. Частота нарушений мочеиспускания в детском возрасте - 10-40%. Нарушения уродинамики у детей являются причиной развития хронической патологии почек и могут приводить к ранней инвалидизации. Цель работы: определить особенности расстройств мочеиспускания у детей. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 345 детей в возрасте 5-18 лет с заболеваниями нижних и верхних мочевых путей при имеющихся расстройствах мочеиспускания, при этом отмечена выраженность симптомов поллакиурии, неудержания или недержания мочи, ургентности, а также прерывистости или слабости струи мочи. Всем больным было проведено комплексное клиническое обследование, а также анализ ритмов мочеиспускания и урофлоуметрия для определения типа уродинамики. Результаты. Расстройства мочеиспускания диагностировались как у девочек, так и мальчиков во всех возрастных группах. Симптомы накопления были отмечены у 275 (79,7%) детей, в структуре заболеваний у таких детей преобладали воспалительные заболевания верхних и нижних мочевых путей. Острый пиелонефрит был диагностирован у 65 (60,1%) детей, острый цистит - у 33 (30,5%). Диагностически значимым в формировании симптомов накопления являлось поражение нервной системы - 60,7% случаев, при этом доминирующим является церебральный уровень. Симптомы опорожнения диагностировались реже и были отмечены у 70 (20,2%) детей с преобладанием поражения пояснично-крестцового уровня нервной системы, где ведущим является Spina bifida. Заключение. Доминирующими симптомами расстройств мочеиспускания у детей являются симптомы накопления, которые отмечаются при поражении нервной системы и способствуют формированию воспалительных заболеваниях нижних и верхних мочевых путей. При поражении пояснично-крестцового уровня нервной системы доминируют симптомы опорожнения. Расстройства мочеиспускания встречаются у детей во всех возрастных группах и снижают качество их жизни.