Лапароскопическая операция Ледда у детей первых 6 месяцев жизни с синдромом мальротации без заворота средней кишки
https://doi.org/10.46563/1560-9561-2021-24-2-102-105
EDN: nnkkck
Аннотация
Цель работы — оценить опыт лапароскопических операций Ледда при синдроме мальабсорбции (СМ) без заворота средней кишки у детей в возрасте 1–6 мес.
Материалы и методы. Проявлениями патологии у всех пациентов были клинические признаки рецидивирующей дуоденальной непроходимости. Диагноз подтверждён с помощью ультразвуковой допплерографии, контрастного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ирригографии и фиброгастродуоденоскопии. Возраст детей на момент оперативного лечения — 36 ± 142 дня, масса тела — 4100 ± 6800 г.
Результаты. Лапароскопическая операция Ледда была выполнена у 6 больных. Сопутствующая патология в виде гастроэзофагеального рефлюкса обнаружена в 1 случае. Время операции составило 76 ± 125 мин. Конверсий на открытую операцию не было. Средняя продолжительность пребывания в стационаре — 10 сут.
Обсуждение. Наш опыт проведения лапароскопических операций Ледда у детей первых 6 мес жизни при СМ без заворота средней кишки показывает их высокую эффективность и безопасность. Для определения значимости этих операций в практике детских хирургов необходимо накопление опыта и дальнейшие исследования.
Финансирование. Работа не имеет финансовой поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Поступила 26.03.2021
Принята к печати 22.04.2021
Опубликована 14.05.2021
Об авторе
Игорь Николаевич Хворостов
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Доктор мед. наук, зав. каф. детской хирургии ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»
e-mail: ikhvorostov@gmail.com
Список литературы
1. Ленюшкин А.И., Хворостов И.Н. Аномалии ротации и фиксации кишечника у детей (клиника, диагностика, лечебная тактика). Вопросы современной педиатрии. 2007; 6(5): 87-91.
2. Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Распутин А.А., Ус Г.П., Кузнецова Н.Н., Пакельчук А. Эндохирургическое лечение мальротации кишечника у новорожденных и младенцев. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016; (4): 34-9. https://doi.org/10.17116/hirurgia2016434-39
3. van der Zee D.C., Bax N.M. Laparoscopic repair of acute volvulus in a neonate with malrotation. Surg. Endosc. 1995; 9(10): 1123-4. https://doi.org/10.1007/BF00189001
4. Ooms N., Matthyssens L.E., Draaisma J.M., de Blaauw I., Wijnen M.H. Laparoscopic treatment of intestinal malrotation in children. Eur. J. Pediatr. Surg. 2016; 26(4): 376-81. https://doi.org/10.1055/s-0035-1554914
5. Wells J.M., Milliken I., Powis M. Volvulus of a jejunal lymphatic vascular malformation presenting with bilious vomiting and the radiological appearances of malrotation. J. Pediatr. Surg. 2008; 43(1): e33-5. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2007.08.067
6. Graziano K., Islam S., Dasgupta R., Lopez M.E., Austin M., Chen L.E., et al. Asymptomatic malrotation: Diagnosis and surgical management: An American Pediatric Surgical Association outcomes and evidence based practice committee systematic review. J. Pediatr. Surg. 2015; 50(10): 1783-90. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.06.019
7. Fraser J.D., Aguayo P., Sharp S.W., Ostlie D.J., St Peter S.D. The role of laparoscopy in the management of malrotation. J. Surg. Res. 2009; 156(1): 80-2. https://doi.org/10.1016/j.jss.2009.03.063
8. Landisch R.M., Loomba R.S., Salazar J.H., Buelow M.W., Frommelt M., Anderson R.H., et al. Is isomerism a risk factor for intestinal volvulus? J. Pediatr. Surg. 2018; 53(6): 1118-22. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.02.071
9. Landisch R., Abdel-Hafeez A.H., Massoumi R., Christensen M., Shillingford A., Wagner A.J. Observation versus prophylactic Ladd procedure for asymptomatic intestinal rotational abnormalities in heterotaxy syndrome: A systematic review. J. Pediatr. Surg. 2015; 50(11): 1971-4. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.08.002
10. Heidsma C.M., Hulsker C.C., van der Zee D., Kramer W.H. Malrotation with or without volvulus. Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2015; 159: A8859. (in Dutch)
11. Arnaud A.P., Suply E., Eaton S., Blackburn S.C., Giuliani S., Curry J.I., et al. Laparoscopic Ladd’s procedure for malrotation in infants and children is still a controversial approach. J. Pediatr. Surg. 2019; 54(9): 1843-7. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.09.023
Рецензия
Для цитирования:
Хворостов И.Н. Лапароскопическая операция Ледда у детей первых 6 месяцев жизни с синдромом мальротации без заворота средней кишки. Российский педиатрический журнал. 2021;24(2):102-105. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2021-24-2-102-105. EDN: nnkkck
For citation:
Khvorostov I.N. Laparoscopic Ladd’s procedures in children of the first six months of life with malrotation syndrome without midgut volvulus. Russian Pediatric Journal. 2021;24(2):102-105. (In Russ.) https://doi.org/10.46563/1560-9561-2021-24-2-102-105. EDN: nnkkck
Просмотров:
26
Послать статью по эл. почте 