Preview

Российский педиатрический журнал

Расширенный поиск

Влияние питания на нутритивный статус недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении

https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-5-312-321

EDN: xvnwsm

Полный текст:

Аннотация

Введение. Постнатальная задержка роста недоношенных детей с очень низкой массой тела (ОНМТ) при рождении остаётся нерешённой задачей. Существуют различные подходы, касающиеся длительности использования обогатителей грудного молока при грудном вскармливании и при искусственном — специализированных смесей, а также времени назначения прикорма.

Цель работы: определить физическое развитие и компонентный состав тела недоношенных детей с ОНМТ при рождении в зависимости от нутритивной поддержки на 1-м году жизни.

Материалы и методы. Обследовано 93 недоношенных ребёнка с ОНМТ при рождении с 2 до 11 мес постнатального возраста. В 1-ю группу вошли дети (n = 74), которым осуществлялась коррекция рационов в зависимости от нутритивного статуса, в 2-й группе (n = 19) подобное вмешательство не проводилось. До 64 нед постконцептуального возраста массу, длину тела и окружность головы оценивали с помощью международных стандартов роста INTERGROWTH-21st и в программном обеспечении «WHO Anthro (2009)». Жировую и безжировую (тощую) массу тела определяли с помощью метода воздушной плетизмографии.

Результаты. Анализ пищевого статуса позволил выявить умеренное, не превышающее 1 сигмальное отклонение снижение индексов (Z-scores) антропометрических показателей детей 1-й и 2-й групп к 2–3 мес постнатального возраста. В дальнейшем у детей 1-й группы на фоне продолжительного использования обогащённого питания (обогатители грудного молока или специализированные смеси для недоношенных) и своевременного введения продуктов прикорма, недостаточности питания на протяжении всего 1-го года жизни в целом не выявлено. Во 2-й группе детей без дополнительной коррекции питания к возрасту 4–5 мес отмечено развитие лёгкой недостаточности питания, которая к 6–7 мес переходила в умеренную, сохранявшую­ся до 8–9 мес, с последующим переходом в лёгкую недостаточность питания. Анализ компонентного состава тела показал, что за период наблюдения у детей 1-й группы прибавка безжировой массы тела составила 3,4 кг, у детей 2-й группы — 2,2 кг. При этом доля жировой массы тела у детей в двух группах не имела значимых различий: в 1-й группе — 19,3 [15,3–22,5], во 2-й — 19,9 [16,7–24,6] (p = 0,769) и не превышала значений, характерных для доношенных детей.

Заключение. Комплексная оценка нутритивного статуса детей с ОНМТ на протяжении 1-го года жизни позволила оценить положительное влияние длительного использования обогащённых рационов и своевременного введения отдельных продуктов прикорма. Оптимизация питания позволила предотвратить развитие нутритивной недостаточности, что может оказать существенное положительное влияние на их дальнейший рост, развитие и состояние здоровья.

Участие авторов:
Пинаева-Слыш Е.Л., Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Басаргина М.А. — концепция и дизайн исследования;
Пинаева-Слыш Е.Л., Илларионова М.С. — сбор материала;
Пинаева-Слыш Е.Л. — статистическая обработка;
Пинаева-Слыш Е.Л., Скворцова В.А., Боровик Т.Э. — написание текста;
Зимина Е.П., Малютина Л.В., Петрова А.С., Лукоянова О.Л. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 21.08.2024
Принята к печати 08.10.2024
Опубликована 12.11.2024

Для цитирования:


Пинаева-Слыш Е.Л., Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Басаргина М.А., Зимина Е.П., Петрова А.С., Малютина Л.В., Лукоянова О.Л., Илларионова М.С. Влияние питания на нутритивный статус недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении. Российский педиатрический журнал. 2024;27(5):312-321. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-5-312-321. EDN: xvnwsm

For citation:


Pinaeva-Slysh E.L., Skvortsova V.A., Borovik T.E., Basargina M.A., Zimina E.P., Petrova A.S., Malyutina L.V., Lukoyanova O.L., Illarionova M.S. Effect of nutrition on the nutritional status in preterm infants with very low birth weight. Russian Pediatric Journal. 2024;27(5):312-321. (In Russ.) https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-5-312-321. EDN: xvnwsm

Просмотров: 106


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-9561 (Print)
ISSN 2413-2918 (Online)