Введение. Цитокины (ЦК) имеют патогенетическое значение в формировании аутоиммунных заболеваний. Для их лечения появилось большое число биологических препаратов, направленных против определённых ЦК, однако до 40% больных не реагируют на такую терапию. Значимыми вопросами являются выбор необходимого биологического препарата и предупреждение резистентности к нему.

Цель работы — определить информативные ЦК-комплексы у детей с псориазом (ПС), рассеянным склерозом (РС) и воспалительными заболеваниями кишечника при разной эффективности их биологической терапии.

Материалы и методы. Обследовано 288 детей с аутоиммунными заболеваниями на фоне поддерживающей биологической терапии. Больные были распределены на группы по фазам течения болезней — обострение и ремиссия в зависимости от индекса площади поражения (PASI) для ПС, клиническим индексам активности PUCAI для язвенного колита (ЯК), PCDIA для болезни Крона (БК), наличию очагов демиелинизации на магнитно-резонансной томограмме для пациентов с РС. У всех больных было проведено количественное определение 25 ЦК в образцах сыворотки крови с помощью мультиплексного анализа (X-MAP технология).

Результаты. У больных с ПС, РС, ЯК и БК при обострении их течения выявлено повышение патогенетически значимых ЦК-профилей, ассоциированных с клетками и функциями М1 клеток, Th1, Th2, Th17. Установлено значимое снижение уровней ЦК и ЦК-комплексов у больных РС по сравнению с пациентами с ПС, ЯК и БК, за исключением сTh1. Установлены пороговые значения уровней ЦК-комплексов, выше которых можно ожидать развитие обострения течения заболевания: для ПС — 1431,1 пг/мл (fTh22 — IL13 + IL22), для РС — 33,1 пг/мл (cTh1 — IFNγ + IL12p70 + TNFβ IL2), ЯК — 20,9 пг/мл (M1 — IL1 + IL6 + TNFα, БК — 1986 пг/мл (fIL12 — IL12 + IL23 + IL27).

Заключение. При оценке эффективности проводимой биологической терапии и прогнозирования состояния пациентов можно использовать специфичные ЦК-комплексы для определённых форм патологии.

Участие авторов:
Радыгина Т.В., Петричук С.В. — концепция и дизайн исследования;
Радыгина Т.В., Петричук С.В., Купцова Д.Г., Курбатова О.В., Потапов А.С., Мурашкин Н.Н., Бурсагова Б.И., Абдуллаева Л.М., Фрейдлин Е.В. — сбор и обработка материала;
Радыгина Т.В. — написание текста;
Радыгина Т.В., Петричук С.В., Купцова Д.Г., Потапов А.С., Курбатова О.В., Абдуллаева Л.М., Семикина Е.Л., Фисенко А.П. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование проведено в рамках государственного задания Минздрава России
№ АААА-А19-119013090093-2.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 14.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Заболеваемость и распространённость воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей неуклонно увеличиваются. Однако диагноз ВЗК часто устанавливается с определённой задержкой, что может привести к повышению риска развития осложнений и снижает качество жизни ребёнка. Выявление причин диагностической задержки при ВЗК у детей направлено на уменьшение затрат здравоохранения, частоты осложнений и их хирургического лечения, а также использования генно-инженерных биологических препаратов.

Цель: определить причины диагностической задержки у детей с ВЗК и связанные с ней факторы.

Материалы и методы. Проведён анализ 364 историй болезни детей с язвенным колитом (ЯК) и болезнью Крона (БК). Обследовано 286 пациентов: 157 детей с БК, 129 — c ЯК. У всех больных определяли время появления первых симптомов ВЗК и обращения к врачу, сроки постановки диагноза и первые симптомы, общее время диагностики и длительность диагностической задержки для всех форм ВЗК.

Результаты. Задержка установления диагноза составила при БК 18 мес, при ЯК — 6 мес. Манифестация заболевания с внекишечных симптомов при БК увеличивает шанс длительности постановки диагноза более 18 мес в 8,88 раза (95% ДИ 3,4–23,06; p < 0,001), а при ЯК более 6 мес — в 4,98 раза (95% ДИ 1,52–16,3; p = 0,009). При этом отсутствие жидкого стула, примеси крови в стуле, субфебрильной температуры, боли в животе у детей с БК могут приводить к увеличению длительности диагностики. При ЯК у мальчиков диагноз ставится дольше.

Заключение. БК у детей требует больше времени для постановки диагноза, чем ЯК, что обусловлено особенностями клинического течения этих болезней. Несмотря на то что пациенты обращаются к врачу вовремя, задержка в постановке диагноза происходит на стадии обследования, что требует высокой квалификации и дополнительной настороженности со стороны специалистов.

Участие авторов:
Потапов А.С., Прохоренкова М.О., Носенко К.М. — концепция и дизайн исследования;
Прохоренкова М.О., Носенко К.М., Орлова М.А., Казакова В.А., Дорогов А.Ю. — сбор и обработка материала;
Прохоренкова М.О., Носенко К.М., Орлова М.А., Королева О.А. — статистическая обработка;
Прохоренкова М.О., Носенко К.М., Орлова М.А., Казакова В.А., Королева О.А., Винокурова А.В. — написание текста;
Потапов А.С., Прохоренкова М.О. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 10.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Внебольничная пневмония (ВП) является ведущей причиной детской смертности и заболеваемости во всём мире. Введение 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ13), несомненно, хорошо повлияло на заболеваемость ВП. Однако серотип 19А остаётся основной причиной тяжёлых пневмококковых заболеваний как вакцинированных, так и невакцинированных детей.

Цель работы: провести анализ клональной эпидемиологии и чувствительности к антибактериальным препаратам штаммов пневмококка серотипа 19А в поствакцинальный период для мониторинга и контроля вакцинации.

Материалы и методы. В исследование включены 26 изолятов пневмококка серотипа 19А, выделенных в 2015–2022 гг. от детей, получавших стационарную и амбулаторную помощь. Серотипирование проводили с помощью антисывороток и реакции набухания капсулы по Нейфельду. Чувствительность определяли при помощи метода микроразведений. Определяли гены резистентности и проводили мультилокусное сиквенс-типирование методом полимеразной цепной реакции.

Результаты. К 2019–2022 гг. уровень выявления серотипа 19А уменьшился с 61,5% до 38,5%. Всего было обнаружено 12 различных сиквенс-типов. Большинство изолятов относилось к 2 клональным комплексам: СС230 (n = 15), CC320
(n = 6). Шестнадцать изолятов (61,5%) демонстрировали фенотип множественной лекарственной устойчивости (МЛУ). Преобладал фенотип экстремальной лекарственной устойчивости в комбинации с устойчивостью β/Эри/Кли/ТМП/Tет (43,8%). Основная доля МЛУ-изолятов пневмококков серотипа 19А принадлежала к клональным комплексам СС230 (8/16, 50%), СС320 (6/16, 37,5%) и синглтону 16988 (12,5%).

Заключение. После внедрения ПКВ13 в динамике наблюдалось уменьшение распространённости серотипа 19А, но доля МЛУ-изолятов этого серотипа продолжала увеличиваться. Эти закономерности подчёркивают необходимость продолжения мониторинга за пневмококковой популяцией в целом и за серотипами, демонстрирующими высокую устойчивость, чтобы снизить риск тяжёлых заболеваний, вызываемых этим микроорганизмом.

Участие авторов:
Алябьева Н.М., Лазарева А.В. — концепция и дизайн исследования;
Алябьева Н.М., Комягина Т.М., Тряпочкина А.С., Лазарева А.В. — сбор и обработка материала;
Алябьева Н.М. — статистическая обработка, написание текста;
Алябьева Н.М., Лазарева А.В. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 14.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Постковидный синдром у детей может приводить к длительному персистированию у ребёнка разнообразных симптомов, влияющих на его самочувствие и качество жизни.

Цель: определить состояние детей после COVID-19 и других острых респираторных инфекций (ОРИ) с помощью международного опросника ISARIC.

Материалы и методы. Проведено исследование «случай–контроль», включавшее 261 ребёнка, перенёсшего подтверждённую ПЦР инфекцию COVID-19, и 198 детей, перенёсших другие ОРИ. Состояние больных оценивали через 6 и 12  мес после инфекции с помощью опросника Международного консорциума по тяжёлым острым респираторным и новым инфекционным заболеваниям (ISARIC). Определены жалобы, а также эмоциональное благополучие, взаимоотношения в обществе и социальная активность детей после перенесённой инфекции. Проведено сравнение показателей самочувствия у детей, перенёсших СOVID-19 и другие ОРИ.

Результаты. Через 6 мес после инфекции COVID-19 у детей значительно чаще отмечались слабость и недостаток энергии по сравнению с контролем. Среди пациентов, опрошенных через 12 мес после заболевания, дети после СOVID-19 существенно чаще страдали от нарушений концентрации и слабости. При анализе эмоционального благополучия и социальной активности больных после COVID-19 выявлено, что среди детей, опрошенных через 6 мес после инфекции, значительно чаще отмечалось уменьшение посещаемости учебных заведений. Через 12 мес после инфекции различия оказались разнонаправленными — у пациентов после COVID-19 часто выявлялось снижение чувства сопричастности обществу и уменьшалась посещаемость учебных заведений. У детей после других ОРИ чаще отмечалось увеличение усталости.

Заключение. У детей после перенесённых ОРИ, в том числе COVID-19, могут длительно сохраняться нарушения самочувствия, влияющие на их социальную активность, психоэмоциональное и физическое состояние, что требует длительного наблюдения со стороны специалистов, педагогов и членов семьи ребёнка.

Участие авторов:
Чернявская А.С., Симонова О.И. — концепция и дизайн исследования;
Чернявская А.С., Румянцев М.А., Баймухамбетова Д., Ежова А.А., Павлова М.С., Петрова П.Ю., Асанова Р., Грипп М.Р. — сбор и обработка материала;
Чернявская А.С. — статистическая обработка материала и написание текста;
Симонова О.И. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 31.10.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Многофакторность возникновения и этапность воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка определяют необходимость поиска условий, способных влиять на замедление прогрессирования гастрита у детей.

Цель: определить проявления Helicobacter pylori-ассоциированного антрального гастрита у подростков с гиповитаминозом D.

Материал и методы. Обследовано 93 подростка в возрасте 12–17 лет с диагнозом «гастрит». Методом иммуноферментного анализа определено содержание витамина D в крови. Подростки распределены на группы в зависимости от уровня обеспеченности витамином D и от периода солнечной инсоляции.

Результаты. Инфицированность H. pylori подростков с гиповитаминозом D имела выраженную тенденцию к увеличению — 75% (53,6% у детей с достаточным уровнем витамина D; р = 0,067). Частота H. pylori среди подростков, обследованных при низкой солнечной инсоляции, была выше, чем в период высокой солнечной инсоляции (р = 0,015). В период низкой солнечной инсоляции выявлены высокие показатели инфицирования H. pylori среди подростков с недостатком витамина D (88,2% в сравнении с 62,1% в контроле; р = 0,057). В период высокой инсоляции инфицированность H. pylori была примерно одинаковой (р = 0,82). Антральный гастрит с высокой активностью определялся у инфицированных H. pylori подростков, и его частота не зависела от уровня витамина D в крови.

Заключение. Гиповитаминоз D связан с H. pylori-ассоциированным гастритом, имеющим высокую активность воспалительного процесса и зависимость от интенсивности солнечной инсоляции.

Участие авторов:
Аникина К.А., Поливанова Т.В. — концепция и дизайн исследования;
Аникина К.А., Вшивков В.А. — сбор и обработка материала;
Аникина К.А. — статистическая обработка, написание текста;
Поливанова Т.В., Вшивков В.А. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 10.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей имеют большое значение в структуре детской заболеваемости и смертности, что обусловливает необходимость поиска средств и методов их активного лечения для улучшения прогноза.

Цель работы: определить эффективность применения синбиотика в комплексной терапии ОКИ у детей на этапе амбулаторно-поликлинического звена.

Материалы и методы. Обследовано 50 детей 6–17 лет с ОКИ лёгкой или среднетяжёлой степени тяжести. Пациенты рандомизированы на основную группу (30 детей) и контрольную группу (20 детей), группы сопоставимы. Больные основной группы наряду с патогенетической терапией получали синбиотик — комбинацию пробиотика (Lacticaseibacillus paracasei DG I-1572 DSM 34154) и пребиотика (фруктоолигосахариды), а дети из контрольной группы — только патогенетическое и симптоматическое лечение. В динамике производилась оценка клинических симптомов: изменения температуры тела, частоты и характера стула, наличие и выраженность диспептических проявлений, тошноты, рвоты, болевого абдоминального синдрома.

Результаты. Использование синбиотика в патогенетической терапии ОКИ у детей уменьшает сроки купирования клинических проявлений. При этом выраженность болевого абдоминального синдрома уменьшается значительно быстрее по сравнению с контролем. Аналогично нормализуются частота и характер стула при одновременном назначении синбиотика и патогенетической терапии. Использованный синбиотик имеет высокий профиль безопасности, побочные проявления не отмечены.

Заключение. Синбиотик как комбинацию пробиотика и пребиотика целесообразно назначать детям с 1-го дня ОКИ вместе с патогенетической и симптоматической терапией для быстрого достижения клинического эффекта.

Участие авторов:
Сутовская Д.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Сутовская Д.В., Литвинов Д.И. — сбор и обработка материала, написание текста, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 02.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Идиопатическая гиперкальциурия (ИГ) является одним из частых метаболических нарушений у детей и может приводить к развитию мочекаменной болезни (МКБ) в детском возрасте. В связи с этим определение этиологии этих форм патологии может способствовать профилактике формирования ИГ и снижению риска МКБ у детей.

Цель: определить изменения ассоциаций полиморфизмов гена рецептора витамина D (VDR) при ИГ у детей и их родст­венников I и II линии родства.

Материалы и методы. Обследовано 68 больных, из них 35 детей в возрасте 3–17 лет с выявленной ИГ и 33 родственника 1-й и 2-й линий родства с ИГ и МКБ. Оценку статуса витамина D проводили с помощью определения общего 25-ОН-D в сыворотке крови больных и условно здоровых лиц по международным стандартам (DEQAS, NIST). Выполнено генетическое исследование на наличие полиморфизмов VDR: BsmI Polymorphism IVS10+283G>A, A-3731G (Cdx2), FokI Polymorphism; Ex4+4T>C. Для сравнения частоты встречаемости генотипов VDR были взяты выборки условно здоровых лиц, постоянно проживающих в Кемерово, и уроженцев европейской части России. По гену VDR G283A (BsmI) здоровая выборка составила 232 человека из Кемерово и 96 — из европейской части России, по гену VDR A-3731G — 269 и 243 человека, по гену VDR FokI TC — 172 и 96 человек соответственно.

Результаты. Уменьшение содержания 25(ОН)D в крови менее 30 нг/мл выявлено у 33 (48,5%) детей с ИГ. Уровень 25(ОН)D в крови ниже 20 нг/мл определялся у 15 (22,1%) пациентов. У пациентов с ИГ и уровнем 25(ОН)D в крови менее 20 нг/мл
гомозиготный вариант 283GG гена VDR (BsmI) встречался у 20% обследованных против 51% (р = 0,028) условно здоровых лиц. Гетерозиготный генотип 283GА гена VDR (BsmI) определялся у 73,3% пациентов с ИГ против 41,7% условно здоровых лиц (р = 0,027). Гетерозиготный генотип Ex4+4ТC гена VDR Fokl фиксировался у 66,7% обследованных с ИГ и низким уровнем витамина D в сыворотке крови (< 20 нг/мл) при сравнении с уровнем у условно здоровых лиц (р = 0,030). У больных с низким уровнем витамина D на фоне ИГ доля минорного аллеля 283А гена VDR (BsmI) определялась значительно чаще, чем у здоровых лиц (р = 0,044).

Заключение. У детей с ИГ с высокой частотой определяется носительство гетерозиготного генотипа 283GA гена VDR (BsmI) и гетерозиготного генотипа Ex4+4ТC гена VDR Fokl. Низкий уровень витамина D в сыворотке крови (< 20 нг/мл) ассоциирован с носительством гетерозиготного генотипа ТC гена VDR Fokl. Риск развития МКБ у детей с ИГ возрастает при носительстве гетерозиготного генотипа 283GA гена VDR (BsmI). Выявлены значимые связи полиморфизмов VDR с ИГ и дефицитом уровня 25(ОН)D в сыворотке крови у детей.

Участие авторов:
Строзенко Л.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных; написание текста;
Михеева Н.М. — сбор и обработка материала, написание текста;
Лобанов Ю.Ф., Зверев Я.Ф. — редактирование;
Текутьева Н.А. — сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование проводилось в рамках гранта губернатора Алтайского края в сфере медицинской профилактики, реабилитации и здоровьесбережения населения (соглашение № 3 от 30.11.2022). Регистрационный номер гранта в ЕГИСУ НИОКТР 123062600011-6.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 19.10.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Патология органов пищеварения является одним из факторов, оказывающих влияние на показатели здоровья детей.

Цель работы: охарактеризовать современные тенденции в эпидемиологии заболеваний органов пищеварения у детей в Удмуртской Республике (УР).

Материалы и методы. Изучены эпидемиологические особенности заболеваний органов пищеварения у детей в возрасте 0–14 и 15–17 лет на основании данных официальной статистики за 2012–2022 гг. Для прогноза использовали метод полиномиальной аппроксимации.

Результаты. Установлено уменьшение распространённости патологии органов пищеварения у детей в возрасте 0–14 лет с 153,0 в 2012 г. до 75,0 в 2022 г. на 1000 детского населения соответствующего возраста, среднегодовой темп убыли составил –6,3%. Прогнозируемый показатель составит 32,3 на 1000 детей соответствующего возраста в 2025 г. Подобная динамика распространённости гастроэнтерологической патологии отмечена и у подростков в возрасте 15–17 лет: с 2012 г. данный показатель уменьшился в 1,9 раза с 187,4 до 93,8 на 1000 детей соответствующего возраста со среднегодовым темпом снижения –6,3%. Прогнозируемый показатель распространённости гастроэнтерологической патологии у подростков 15–17 лет в регионе составит в 2025 г. 69,8 на 1000 детей соответствующего возраста. С 2012 г. динамика гастроэнтерологической заболеваемости характеризуется снижением показателей в обеих возрастных группах с более высоким темпом убыли в УР: от –10,6% в возрасте от рождения до 14 лет (по России –5,5%) до — 7,7% в 15–17 лет (по России –3,0%). Прогнозируемый уровень заболеваемости в УР составит в 2025 г. у детей 0–14 лет — 19,2; 15–17 лет — 18.6.

Заключение. Установленные закономерности свидетельствуют о снижении уровней распространенности и заболеваемости органов пищеварения среди детского населения УР.

Участие авторов:
Вихарева Е.Г., Коваленко Т.В. — концепция и дизайн исследования;
Вихарева Е.Г. — сбор и обработка материала, статистическая обработка материала, написание текста;
Коваленко Т.В. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 22.10.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. В обзоре представлены характеристики современных шкал рисков в педиатрии. Проведён сравнительный анализ преимуществ и недостатков шкал рисков в детской кардиохирургии. Показано, что раннее выявление пациентов высокого риска является основой профилактики неблагоприятных исходов после кардиохирургических операций. Установлены возможности базовой шкалы Аристотеля (Aristotle Basic Complexity Score — ABC) как инструмента оценки качества хирургического лечения детей с врождёнными пороками сердца. Её детерминантами являются летальность, сложность послеоперационного периода, техническая сложность операции. Оценивали корреляцию между значениями шкалы ABC и её детерминантами. Если значения всех детерминант превышали верхний предел 95% доверительного интервала, пациента включали в группу высокого риска. Качество лечения оценивали по индексу производительности. Выявлена тесная корреляция между ABC и её детерминантами. Для шкалы ABC установлена высокая точность прогноза летального исхода, осложнений и технической сложности с оптимальным пороговым значением 6,5 балла. У пациентов с ABC выше порогового значения была большая вероятность смерти. Индекс производительности составил 0,56, аналогичные показатели зарубежных клиник — 0,46–0,62 балла.

Заключение. ABC и новые шкалы стратификации рисков после кардиохирургических операций у детей являются эффективными системами оценки результатов хирургического лечения пациентов с врождёнными пороками сердца разного уровня сложности, могут использоваться для определения качества хирургического лечения и выявления групп высокого риска.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 20.10.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Введение. Обзор посвящён значению липидов в питании недоношенных детей с бронхолёгочной дисплазией (БЛД). В последние годы увеличивается доля детей, родившихся преждевременно с очень низкой (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). Одним из часто встречающихся заболеваний детей с ОНМТ и особенно с ЭНМТ является БЛД. При тяжёлом течении БЛД установлена прямая зависимость между нутритивным статусом, функциональным состоянием лёгких и психомоторным развитием ребёнка. Потребности в нутриентах у недоношенных детей с БЛД повышены, и это предъявляет особые требования к их поступлению и проведению индивидуальной коррекции рациона с учётом всех особенностей развития ребёнка и наличия сопутствующей патологии. Оптимальным питанием для недоношенного ребёнка признано материнское молоко, в которое вносится обогатитель грудного молока. Однако жировой компонент в обогатителе практически отсутствует. Применение специализированных смесей также не обеспечивает калорийность рациона, которая требуется для поддержания скорости роста ребёнка с БЛД на фоне повышенных энергетических потребностей на 15–25% (по сравнению с пациентами, не развившими данное заболевание) и необходимого ограничения объёма вводимой жидкости в связи с большим риском гиперволемии малого круга кровообращения.

Заключение. Дополнительная дотация среднецепочечных триглицеридов представляется перспективным направлением, повышающим жировую составляющую рациона и его энергетическую ценность в условиях ограничения потребления жидкости у недоношенных детей с БЛД.

Участие авторов:
Басаргина М.А., Скворцова В.А., Харитонова Н.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Басаргина М.А., Скворцова В.А., Илларионова М.С., Пинаева-Слыш Е.Л. — сбор и обработка материала;
Скворцова В.А., Харитонова Н.А. — статистическая обработка.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Работа не имела финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 14.11.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023

Первичные иммунодефицитные состояния представляют собой гетерогенную группу нарушений, вызванных дефектами различных звеньев иммунной системы, которые клинически проявляются в виде рецидивирующих инфекционных и аутоиммунных заболеваний разной степени тяжести. Описано собственное клиническое наблюдение для определения принципов диагностики и лечения первичных иммунодефицитных состояний у детей в современных условиях. Установлено, что средний возраст постановки диагноза иммунодефицитного состояния составляет в лучшем случае 30 дней, но часто это время увеличивается до нескольких лет. Представлены также данные регистра первичных иммунодефицитных состояний Республики Дагестан по диагностике и постоянной заместительной терапии иммунодефицитных состояний.

Участие авторов:
Алискандиева З.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Алискандиева З.А., Идрисова Р.М., Амирова К.М. — сбор и обработка материала;
Алискандиев А.М., Израилов М.И. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 16.10.2023
Принята к печати 28.11.2023
Опубликована 27.12.2023